Wat is morbide obesitas?
Morbide obesitas is een aandoening waarbij u een body mass index (BMI) hoger dan 35 heeft. BMI wordt gebruikt om lichaamsvet te schatten en kan helpen bepalen of u een gezond lichaamsgewicht heeft voor uw lengte. BMI is geen perfecte meting, maar het helpt wel om een algemeen idee te geven van ideale gewichtsbereiken voor lengte.
Wat veroorzaakt morbide obesitas?
Wanneer u eet, gebruikt uw lichaam de calorieën die u verbruikt om uw lichaam te laten rennen. Zelfs in rust heeft het lichaam calorieën nodig om je hart te pompen of voedsel te verteren. Als die calorieën niet worden gebruikt, slaat het lichaam ze op als vet. Je lichaam zal vetreserves opbouwen als je doorgaat met het eten van meer calorieën dan je lichaam kan gebruiken tijdens dagelijkse activiteiten en lichaamsbeweging. Obesitas en morbide obesitas zijn het gevolg van te veel vet dat in je lichaam wordt opgeslagen.
Bepaalde medicijnen, zoals antidepressiva, kunnen gewichtstoename veroorzaken. Medische aandoeningen zoals hypothyreoïdie kunnen ook leiden tot gewichtstoename, maar kunnen meestal zo worden beheerd dat ze niet leiden tot obesitas.
Wie loopt er risico op morbide obesitas?
Iedereen kan aankomen en zwaarlijvig worden als ze meer calorieën eten dan hun lichaam kan gebruiken.
Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat genetische factoren een rol kunnen spelen bij de manier waarop je lichaam energie opslaat. Er wordt meer onderzoek gedaan om de relatie tussen genen en gewicht verder te onderzoeken.
Veel gedragsfactoren spelen ook een rol bij obesitas, waaronder uw eetgewoonten en dagelijkse activiteiten. Veel mensen ontwikkelen hun eetgewoonten als kinderen en hebben moeite om ze te verfijnen om het juiste lichaamsgewicht te behouden als ze ouder worden. Als volwassene ben je mogelijk inactief op je werk en heb je minder tijd voor lichaamsbeweging, maaltijdplanning en fysieke activiteit.
Andere factoren, zoals stress, angst en slaapgebrek, kunnen leiden tot gewichtstoename. Mensen die stoppen met roken ervaren vaak tijdelijke gewichtstoename. Vrouwen kunnen ook moeite hebben om af te vallen tijdens de zwangerschap, of tijdens de menopauze. Deze factoren leiden niet noodzakelijk tot morbide obesitas, maar kunnen zeker bijdragen aan het ontstaan ervan.
Diagnose van morbide obesitas
Uw arts zal een lichamelijk onderzoek uitvoeren en u vragen naar de geschiedenis van uw gewicht en uw inspanningen om af te vallen. Ze zullen u vragen naar uw eet- en bewegingsgewoonten en uw medische geschiedenis.
BMI berekenen
BMI wordt berekend wanneer uw gewicht in kilogram wordt gedeeld door uw lengte in vierkante meters. U kunt uw BMI berekenen met behulp van een rekenmachine van de Centers for Disease Control and Prevention.
Hier zijn BMI-bereiken en hun overeenkomstige categorieën obesitas:
- ondergewicht: minder dan 18,5 procent
- normaal: 18,5 tot 24,9 procent
- overgewicht: 25,0 tot 29,9
- zwaarlijvig (klasse 1): 30,0 en 34,9
- morbide obesitas (klasse 2): 35-39,9
Het gebruik van BMI als diagnose-instrument voor obesitas heeft beperkingen. Uw BMI is slechts een schatting van uw lichaamsvet. Sporters hebben bijvoorbeeld een hoog gewicht vanwege hun hogere spiermassa. Ze kunnen vallen in het BMI-bereik van obesitas of morbide obesitas, maar hebben eigenlijk een kleine hoeveelheid lichaamsvet. Daarom kan uw arts andere tests gebruiken om een exacte meting van uw lichaamsvetpercentage te krijgen.
Lichaamsvetpercentage berekenen
Er kan ook een huidplooitest worden uitgevoerd om uw lichaamsvetpercentage te controleren. In deze test meet een arts de dikte van een huidplooi vanaf de arm, buik of dij met een schuifmaat. Een andere manier om het lichaamsvetpercentage te testen, is bio-elektrische impedantie, wat vaak wordt gedaan met een speciaal type weegschaal. Ten slotte kan lichaamsvet nauwkeuriger worden gemeten met speciale apparatuur om de water- of luchtverplaatsing te berekenen.
Andere tests
Uw arts kan aanvullende bloedonderzoeken laten doen om te zoeken naar hormonale of andere medische problemen die uw gewichtstoename kunnen veroorzaken.
Complicaties van morbide obesitas
Obesitas is een gezondheidsrisico. Zonder de juiste behandeling kan obesitas leiden tot andere ernstige gezondheidsproblemen, zoals:
- artrose
- hartziekte en bloedlipidenafwijkingen
- beroerte
- type 2 diabetes
- slaapapneu (wanneer u tijdens de slaap periodiek stopt met ademen)
- reproductieve problemen
- galstenen
- bepaalde vormen van kanker
- obesitas hypoventilatiesyndroom
- metaboolsyndroom
Morbide obesitas behandelen
Er zijn verschillende behandelingsopties voor morbide obesitas.
Dieet en lichaamsbeweging
Er zijn geen gegevens over de meest effectieve manier om gewichtsverlies op lange termijn te veroorzaken, maar een gezond dieet en regelmatige lichaamsbeweging zijn de sleutels tot de algehele gezondheid.
Het is ook belangrijk om hulpmiddelen voor stressbeheer te leren die kunnen worden gebruikt in plaats van te veel eten of snacken tijdens stressvolle tijden.
U moet samenwerken met uw arts en een diëtist om realistische doelen te stellen die u zullen helpen langzaam af te vallen door middel van voeding en lichaamsbeweging. Het kan nuttig zijn om steun te zoeken bij vrienden, familie of uw gemeenschap om veranderingen in levensstijl aan te brengen die zullen leiden tot gewichtsverlies op de lange termijn.
Gewichtsverlies drugs
In sommige gevallen kunnen medicijnen voor gewichtsverlies worden voorgeschreven. Deze medicijnen kunnen gewichtsverlies veroorzaken, maar de meeste mensen herwinnen het gewicht zodra ze stoppen met het innemen van de medicatie. Er zijn veel kruiden- en vrij verkrijgbare supplementen die beweren dat ze je helpen af te vallen, maar veel van deze claims zijn niet geverifieerd.
Chirurgie
Chirurgie kan ook een optie zijn om obesitas te behandelen als u andere methoden heeft geprobeerd om af te vallen, maar er niet in bent geslaagd om op de lange termijn gewicht te verliezen. Het kan vaak helpen het risico te verminderen van andere ziekten (bijv. Diabetes, hartaandoeningen en slaapapneu) die gepaard gaan met ernstig overgewicht.
Chirurgie kan complicaties veroorzaken en u moet met uw arts overleggen om te bepalen of dit een optie voor u is. Er zijn twee veelvoorkomende soorten afslankoperaties:
Maagbandoperatie
Bij deze procedure plaatst de chirurg een band rond het bovenste deel van uw maag. Dit beperkt de hoeveelheid voedsel die u in één keer kunt eten door u een vol gevoel te geven na het eten van kleine hoeveelheden voedsel.
Maag-bypass-operatie
Deze operatie zal veranderen hoe het voedsel dat u eet door uw spijsverteringskanaal reist door een deel van uw maag en dunne darm te omzeilen. Je voelt je vol als je minder voedsel hebt gegeten.
Morbide obesitas voorkomen
Obesitas en morbide obesitas zijn ernstige en mogelijk levensbedreigende aandoeningen. Een gezonde levensstijl met een gezonde voeding en regelmatige lichaamsbeweging zijn belangrijk om overgewicht te voorkomen.
Dieet en lichaamsbeweging
Mensen die ziekelijk zwaarlijvig zijn, moeten 'rage' diëten vermijden en zich in plaats daarvan richten op het veranderen van eetgedrag. Aanbevelingen zijn onder meer:
- meer groenten en fruit aan uw dieet toevoegen
- kleinere maaltijden eten
- tel calorieën
- aandachtig eten
- het beperken van verzadigde vetten, transvetten en geraffineerde suikers
Fysieke activiteit is goed voor de algehele gezondheid en is vooral belangrijk als je probeert af te vallen. Om te beginnen met afvallen, moet u meer dan drie uur per week matig tot intensief sporten. Krachtige activiteit verhoogt uw hartslag aanzienlijk. Zorg ervoor dat u uw arts raadpleegt voordat u met krachtige trainingsprogramma's begint. Voorbeelden van nuttige fysieke activiteit zijn onder meer:
- hardlopen of joggen
- zwemmen
- touwtje springen
- stevig wandelen
- fietsen
Matige lichaamsbeweging kan ook dagelijkse activiteiten omvatten, zoals sneeuwschuiven of tuinwerk.
