Wat is bloedvergiftiging?
Septikemie is een ernstige infectie in de bloedbaan. Het staat ook bekend als bloedvergiftiging.
Septicemie treedt op wanneer een bacteriële infectie elders in het lichaam, zoals de longen of de huid, de bloedbaan binnendringt. Dit is gevaarlijk omdat de bacteriën en hun gifstoffen door de bloedbaan naar uw hele lichaam kunnen worden vervoerd.
Bloedvergiftiging kan snel levensbedreigend worden. Het moet in een ziekenhuis worden behandeld. Indien onbehandeld, kan bloedvergiftiging doorgaan tot sepsis.
Bloedvergiftiging en sepsis zijn niet hetzelfde. Sepsis is een ernstige complicatie van bloedvergiftiging. Sepsis veroorzaakt een ontsteking door het hele lichaam. Deze ontsteking kan bloedstolsels veroorzaken en voorkomen dat zuurstof de vitale organen bereikt, wat leidt tot orgaanfalen.
De National Institutes of Health schat dat meer dan 1 miljoen Amerikanen elk jaar ernstige sepsis krijgen. Tussen de 28 en 50 procent van deze patiënten kan aan de aandoening overlijden.
Wanneer de ontsteking optreedt met een extreem lage bloeddruk, wordt dit septische shock genoemd. Septische shock is in veel gevallen dodelijk.
Wat veroorzaakt bloedvergiftiging?
Septicemie wordt veroorzaakt door een infectie in een ander deel van uw lichaam. Deze infectie is meestal ernstig. Veel soorten bacteriën kunnen tot bloedvergiftiging leiden. De exacte bron van de infectie kan vaak niet worden vastgesteld. De meest voorkomende infecties die tot bloedvergiftiging leiden, zijn:
- urineweginfecties
- longinfecties, zoals longontsteking
- nierinfecties
- infecties in de buikstreek
Bacteriën van deze infecties komen in de bloedbaan en vermenigvuldigen zich snel, wat onmiddellijke symptomen veroorzaakt.
Mensen die al in het ziekenhuis zijn voor iets anders, zoals een operatie, lopen een hoger risico op het ontwikkelen van bloedvergiftiging. In het ziekenhuis kunnen secundaire infecties optreden. Deze infecties zijn vaak gevaarlijker omdat de bacteriën mogelijk al resistent zijn tegen antibiotica. U loopt ook een hoger risico om bloedvergiftiging te krijgen als u:
- ernstige verwondingen of brandwonden hebben
- zijn erg jong of heel oud
- een gecompromitteerd immuunsysteem hebben, dat kan optreden door aandoeningen zoals hiv of leukemie, of door medische behandelingen zoals chemotherapie of steroïde-injecties
- een urine- of intraveneuze katheter hebben
- zijn op mechanische ventilatie
Wat zijn de symptomen van bloedvergiftiging?
De symptomen van bloedvergiftiging beginnen meestal erg snel. Zelfs in de eerste fasen kan een persoon er erg ziek uitzien. Ze kunnen een verwonding, operatie of een andere plaatselijke infectie volgen, zoals longontsteking. De meest voorkomende eerste symptomen zijn:
- rillingen
- koorts
- heel snel ademen
- snelle hartslag
Ernstigere symptomen zullen optreden naarmate bloedvergiftiging vordert zonder de juiste behandeling. Deze omvatten het volgende:
- verwarring of onvermogen om helder te denken
- misselijkheid en overgeven
- rode stippen die op de huid verschijnen
- verminderd urinevolume
- onvoldoende doorbloeding
- schok
Het is cruciaal om meteen naar het ziekenhuis te gaan als u of iemand anders tekenen van bloedvergiftiging vertoont. Je moet niet wachten of proberen het probleem thuis te behandelen.
Complicaties van bloedvergiftiging
Septicemie heeft een aantal ernstige complicaties. Deze complicaties kunnen dodelijk zijn als ze niet worden behandeld of als de behandeling te lang wordt uitgesteld.
Sepsis
Sepsis treedt op wanneer uw lichaam een sterke immuunrespons op de infectie heeft. Dit leidt tot een wijdverspreide ontsteking door het hele lichaam. Het wordt ernstige sepsis genoemd als het leidt tot orgaanfalen.
Mensen met chronische ziekten lopen een hoger risico op sepsis. Dit komt omdat ze een verzwakt immuunsysteem hebben en de infectie niet alleen kunnen bestrijden.
Septische shock
Een complicatie van bloedvergiftiging is een ernstige bloeddrukdaling. Dit wordt septische shock genoemd. Door de bacteriën in de bloedbaan afgegeven gifstoffen kunnen een extreem lage bloedstroom veroorzaken, wat kan leiden tot schade aan organen of weefsels.
Septische shock is een medisch noodgeval. Mensen met septische shock worden meestal verzorgd op de intensive care van een ziekenhuis. Mogelijk moet u een beademingsapparaat of beademingsapparaat plaatsen als u in een septische shock bent.
Acute respiratory distress syndrome (ARDS)
Een derde complicatie van bloedvergiftiging is het acute respiratory distress syndrome (ARDS). Dit is een levensbedreigende aandoening die voorkomt dat voldoende zuurstof uw longen en bloed bereikt. Het resulteert vaak in een zekere mate van permanente longschade. Het kan ook je hersenen beschadigen, wat leidt tot geheugenproblemen.
Hoe wordt bloedvergiftiging vastgesteld?
Diagnose van bloedvergiftiging en sepsis zijn enkele van de grootste uitdagingen waarmee artsen worden geconfronteerd. Het kan moeilijk zijn om de exacte oorzaak van de infectie te achterhalen. De diagnose omvat meestal een breed scala aan tests.
Uw arts zal uw symptomen evalueren en uw medische geschiedenis vragen. Ze zullen een lichamelijk onderzoek uitvoeren om te zoeken naar lage bloeddruk of lichaamstemperatuur. De arts kan ook op zoek gaan naar tekenen van aandoeningen die vaker voorkomen samen met bloedvergiftiging, waaronder:
- longontsteking
- meningitis
- cellulitis
Uw arts wil mogelijk tests uitvoeren op meerdere soorten vloeistoffen om een bacteriële infectie te helpen bevestigen. Deze kunnen het volgende omvatten:
- urine
- wondafscheidingen en huidzweren
- respiratoire afscheidingen
- bloed
Uw arts kan het aantal cellen en bloedplaatjes controleren en ook tests bestellen om uw bloedstolling te analyseren.
Uw arts kan ook kijken naar het zuurstof- en kooldioxidegehalte in uw bloed als bloedvergiftiging ervoor zorgt dat u ademhalingsproblemen krijgt.
Als tekenen van infectie niet voor de hand liggen, kan uw arts een test bestellen om nader naar specifieke organen en weefsels te kijken, zoals:
- Röntgenfoto
- MRI
- CT-scan
- echografie
Behandeling voor bloedvergiftiging
Septicemie die uw organen of weefselfunctie begint te beïnvloeden, is een medisch noodgeval. Het moet in een ziekenhuis worden behandeld. Veel mensen met bloedvergiftiging worden opgenomen voor behandeling en herstel.
Uw behandeling hangt af van verschillende factoren, waaronder:
- jouw leeftijd
- uw algehele gezondheid
- de omvang van uw toestand
- uw tolerantie voor bepaalde medicijnen
Antibiotica worden gebruikt om de bacteriële infectie te behandelen die bloedvergiftiging veroorzaakt. Er is meestal niet genoeg tijd om het type bacterie te achterhalen. Bij de eerste behandeling wordt meestal gebruik gemaakt van 'breedspectrum'-antibiotica. Deze zijn ontworpen om tegelijkertijd tegen een breed scala aan bacteriën te werken. Een meer gericht antibioticum kan worden gebruikt als de specifieke bacterie wordt geïdentificeerd.
U kunt intraveneus vloeistoffen en andere medicijnen krijgen om uw bloeddruk op peil te houden of om de vorming van bloedstolsels te voorkomen. U kunt ook zuurstof krijgen via een masker of ventilator als u ademhalingsproblemen ervaart als gevolg van bloedvergiftiging.
Is er een manier om bloedvergiftiging te voorkomen?
Bacteriële infecties zijn de onderliggende oorzaak van bloedvergiftiging. Raadpleeg onmiddellijk een arts als u denkt dat u deze aandoening heeft. Als uw infectie in de vroege stadia effectief kan worden behandeld met antibiotica, kunt u mogelijk voorkomen dat de bacteriën uw bloedbaan binnendringen. Ouders kunnen kinderen helpen beschermen tegen bloedvergiftiging door ervoor te zorgen dat ze op de hoogte blijven van hun vaccinaties.
Als u al een gecompromitteerd immuunsysteem heeft, kunnen de volgende voorzorgsmaatregelen bloedvergiftiging helpen voorkomen:
- vermijd roken
- vermijd illegale drugs
- eet een gezond dieet
- oefening
- was regelmatig uw handen
- blijf weg van mensen die ziek zijn
Wat zijn de vooruitzichten?
Bij een zeer vroege diagnose kan septikemie effectief worden behandeld met antibiotica. Onderzoeksinspanningen zijn gericht op het vinden van betere manieren om de aandoening eerder te diagnosticeren.
Zelfs met behandeling is het mogelijk om permanente orgaanschade te hebben. Dit geldt vooral voor mensen met reeds bestaande aandoeningen die hun immuunsysteem beïnvloeden.
Er zijn veel medische ontwikkelingen geweest op het gebied van diagnose, behandeling, monitoring en training voor bloedvergiftiging. Dit heeft bijgedragen tot een verlaging van het sterftecijfer. Volgens een studie gepubliceerd in Critical Care Medicine is het sterftecijfer in ziekenhuizen door ernstige sepsis gedaald van 47 procent (tussen 1991 en 1995) tot 29 procent (tussen 2006 en 2009).
Als u na een operatie of een infectie de symptomen van bloedvergiftiging of sepsis krijgt, zoek dan onmiddellijk medische hulp.