Wat is tropische spruw?
Tropische spruw wordt veroorzaakt door een ontsteking van je darmen. Deze zwelling maakt het voor u moeilijker om voedingsstoffen uit voedsel op te nemen. Dit wordt ook malabsorptie genoemd. Tropische spruw maakt het bijzonder moeilijk om foliumzuur en vitamine B12 op te nemen.
Als je lijdt aan malabsorptie, krijg je niet genoeg vitamines en voedingsstoffen binnen in je dieet. Dit kan verschillende symptomen veroorzaken. Je lichaam heeft vitamines en voedingsstoffen nodig om goed te kunnen functioneren.
Wat zijn de symptomen van tropische spruw?
Symptomen van tropische spruw kunnen een van de volgende zijn:
- buikkrampen
- diarree, die kan verergeren bij een vetrijk dieet
- overmatig gas
- indigestie
- prikkelbaarheid
- spierkrampen
- doof gevoel
- bleekheid
- gewichtsverlies
Wat veroorzaakt tropische spruw?
Tropische spruw is zeldzaam, tenzij u in tropische gebieden woont of bezoekt. Het komt met name voor in de tropische gebieden van:
- de Caraïben
- India
- Zuid-Afrika
- Zuid-Oost Azië
Onderzoekers geloven dat de aandoening wordt veroorzaakt door een overgroei van bacteriën in je darmen. De specifieke bacteriën die tropische spruw veroorzaken, zijn onbekend.
Hoe wordt tropische sprue gediagnosticeerd?
Veel andere aandoeningen hebben symptomen die lijken op tropische spruw. Deze omvatten:
- Giardiasis
- ziekte van Crohn
- colitis ulcerosa
- prikkelbare darmsyndroom
Andere, meer zeldzame aandoeningen zijn onder meer primaire scleroserende cholangitis en chronische erosieve gastritis.
Uw arts zal een reeks tests bestellen om deze aandoeningen uit te sluiten. Als uw arts geen reden voor uw symptomen kan vinden en u woont of heeft een tropisch gebied bezocht, kunnen ze aannemen dat u tropische spruw heeft.
Een manier om tropische spruw te diagnosticeren, is zoeken naar tekenen van de voedingstekorten die het veroorzaakt. Tests voor schade veroorzaakt door malabsorptie zijn onder meer:
- botdichtheidstest
- compleet bloedbeeld
- foliumzuur niveau
- vitamine B12-niveau
- vitamine D-spiegel
Uw arts kan ook een enteroscopie gebruiken om uw diagnose te bevestigen. Tijdens deze test wordt een dunne buis door uw mond in uw maagdarmkanaal gestoken. Hierdoor kan uw arts eventuele veranderingen in de dunne darm zien.
Tijdens de enteroscopie kan een klein stukje weefsel worden verwijderd. Dit verwijderingsproces wordt een biopsie genoemd en het monster wordt geanalyseerd. Als u tropische spruw heeft, kunnen er tekenen zijn van zwelling in de binnenkant van uw dunne darm.
Hoe wordt tropische spruw behandeld?
Antibiotica
Tropische spruw wordt behandeld met antibiotica. Dit doodt de bacteriegroei die resulteert in deze aandoening. Antibiotica kunnen gedurende een periode van twee weken of een jaar worden gegeven.
Tetracycline is het meest gebruikte antibioticum voor de behandeling van tropische spruw. Het is overal verkrijgbaar, goedkoop en het is bewezen dat het effectief is. Andere breedspectrumantibiotica kunnen ook worden voorgeschreven, waaronder:
- sulfamethoxazol en trimethoprim (Bactrim)
- oxytetracycline
- ampicilline
Tetracycline wordt meestal niet voorgeschreven bij kinderen totdat ze al hun permanente tanden hebben. Dit komt omdat tetracycline tanden kan verkleuren die zich nog vormen. Kinderen krijgen in plaats daarvan een ander antibioticum. De dosering is afhankelijk van uw symptomen en de reactie op de behandeling.
Malabsorptie behandelen
Naast het doden van de bacteriën die tropische spruw veroorzaken, moet je worden behandeld voor malabsorptie. Uw arts zal u therapie voorschrijven ter vervanging van de vitamines, voedingsstoffen en elektrolyten die uw lichaam mist. Dit type suppletie moet beginnen zodra u de diagnose krijgt. Mogelijk krijgt u:
- vloeistoffen en elektrolyten
- ijzer
- foliumzuur
- vitamine b12
Foliumzuur moet minimaal drie maanden worden gegeven. U kunt snel en dramatisch verbeteren na uw eerste grote dosis foliumzuur. Foliumzuur kan voldoende zijn om de symptomen alleen te verbeteren. Vitamine B12 wordt aanbevolen als uw niveau laag is of als de symptomen langer dan vier maanden aanhouden. Uw arts kan ook medicijnen tegen diarree voorschrijven om de symptomen onder controle te houden.
Lange termijn vooruitzichten en mogelijke complicaties van tropische spruw
De meest voorkomende complicaties van tropische spruw zijn vitamine- en mineraaltekorten. De aandoening kan leiden tot groeifalen en problemen met botrijping bij kinderen.
Met de juiste behandeling zijn de vooruitzichten voor tropische spruw zeer positief. Volgens het Postgraduate Medical Journal laten de meeste mensen goede resultaten zien na drie tot zes maanden behandeling.
Vraag:
Wat kan ik doen om te voorkomen dat ik tropische spruw krijg als ik naar een tropische locatie reis?
EEN:
Er is geen bekende preventie voor tropische spruw, behalve het vermijden van tropische locaties.
George Krucik, MD, MBAAnswers vertegenwoordigen de mening van onze medische experts. Alle inhoud is strikt informatief en mag niet worden beschouwd als medisch advies.
