Overzicht
Buikgevoeligheid of puntgevoeligheid in uw buik is wanneer druk op een deel van uw buik pijn veroorzaakt. Het kan ook pijnlijk en zacht aanvoelen.
Als het wegnemen van druk pijn veroorzaakt, staat dat bekend als rebound-tederheid of Blumberg-teken. Puntentederheid is vaak een teken dat er iets mis is met een of meer organen in de omgeving.
Wanneer moet u medische hulp zoeken?
Veel aandoeningen die buikpijn veroorzaken, zijn medische noodsituaties. Zoek dringende medische hulp als u buikpijn heeft, vooral als u ook koorts heeft. Onbehandelde buikpijn kan levensbedreigend zijn. Sommige
- Blindedarmontsteking kan leiden tot een gescheurde appendix en peritonitis (ontsteking van de binnenwand van de buik).
- Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap kan ernstig bloedverlies veroorzaken, wat dodelijk kan zijn.
- Een gedraaide eileider of bekkenontstekingsziekte (PID) kan bekkenlittekens en onvruchtbaarheid veroorzaken.
- Infecties in het spijsverteringskanaal (diverticulitis) kunnen dodelijk zijn.
Veelvoorkomende oorzaken van gevoelige buik
Buikgevoeligheid is over het algemeen een teken van ontsteking of andere acute processen in een of meer organen. De orgels bevinden zich rond het gevoelige gebied. Acute processen betekenen plotselinge druk die door iets wordt veroorzaakt. Gedraaide of geblokkeerde organen kunnen bijvoorbeeld gevoelige punten veroorzaken.
Enkele veelvoorkomende oorzaken van gevoelige buik zijn:
- blindedarmontsteking: zwelling van de appendix, een klein zakje dat aan de dikke darm is bevestigd, wat meestal optreedt wanneer de appendix wordt geblokkeerd door uitwerpselen die door de darmen reizen
- abdominaal abces: een zak met geïnfecteerde vloeistof en pus in de buik, veroorzaakt door een gebarsten appendix, darm of eierstok; inflammatoire darmziekte (IBD); of infectie
- Meckel's divertikel: een overblijfsel van de navelstreng dat een kleine uitstulping op de dunne darm veroorzaakt die later in het leven bloedingen of darmobstructie kan veroorzaken (komt voor bij ongeveer 2 procent van de algemene bevolking)
- diverticulitis: ontsteking van de binnenkant van de darmen
Veelvoorkomende oorzaken voor vrouwen zijn onder meer:
- inguinale hernia: een aandoening die optreedt wanneer een deel van het membraan langs de buikholte of darmen door een zwakke plek in de buikspier barst
- gedraaide eileider: een zeldzame aandoening waarbij een of beide eileiders draaien op de weefsels die hen omringen
- gescheurde cyste van de eierstokken : soms vormen zich cysten op de eierstokken waar zich follikels vormen, en deze cysten kunnen barsten
- gescheurde buitenbaarmoederlijke zwangerschap: een levensbedreigende zwangerschapstoestand waarbij de foetus zich buiten de baarmoeder begint te vormen en de vloeistofzak die de foetus vasthoudt, barst
- bekkenontstekingsziekte (PID): een infectie van de voortplantingsorganen van een vrouw, vaak de complicatie van verschillende soorten SOA's, zoals chlamydia en gonorroe
Deze aandoeningen houden allemaal verband met een soort ontsteking. Ontsteking veroorzaakt zwelling, wat druk in de buik veroorzaakt en resulteert in gevoeligheid.
Bijbehorende symptomen
Symptomen die samengaan met buikgevoeligheid zijn:
- verlies van eetlust
- opgeblazen gevoel
- misselijkheid
- braken
- buikpijn
- constipatie
- diarree
- bleke ontlasting
- opgezwollen buik
- geelzucht
- flauwvallen
- gemiste periodes
- koorts
Diagnose
Wat te verwachten van de dokter
Uw arts zal een volledige medische geschiedenis afleggen en een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Ze willen weten welke symptomen u heeft en wanneer ze zijn begonnen. Uw arts zal ook willen weten waardoor uw symptomen beter of slechter aanvoelen.
Delen van de buik
Uw arts kan het gebied door aanraking aanraken. De regio waar pijn is, kan duiden op een probleem met bepaalde organen. Bijvoorbeeld:
- rechter bovenste kwadrant: lever en galblaas
- linker bovenste kwadrant: maag en twaalfvingerige darm
- rechter onderste kwadrant: appendix
- linker onderste kwadrant: laatste segment van de dikke darm of het spijsverteringskanaal
Het meest bekende type puntentederheid is McBurney-punt. Het bevindt zich in het rechter onderste kwadrant, in het gebied van uw appendix. Puntgevoeligheid boven McBurney-punt betekent dat uw appendix erg ontstoken is. Op dit moment dreigt uw appendix te scheuren.
Problemen met bekkenorganen, waaronder de eierstokken en eileiders, kunnen ook tederheid van het rechter of linker lagere kwadrant veroorzaken.
Tests
Mogelijk moet u de volgende tests uitvoeren om de oorzaak van gevoeligheid voor de buik te bepalen:
- abdominale röntgenfoto: een niet-invasieve test waarbij röntgenfoto's worden gebruikt om uw buikorganen te onderzoeken, wat kan helpen bij het vinden van cysten en andere abdominale onregelmatigheden
- abdominale computertomografie (CT) -scan: een niet-invasieve test waarbij röntgenstralen worden gebruikt om afbeeldingen van uw buikorganen in hoge resolutie te maken om structurele afwijkingen te lokaliseren
- volledig bloedbeeld (CBC): een bloedtest die helpt bij het beoordelen van uw algemene gezondheid (een verhoogd aantal witte bloedcellen vertelt de arts dat er een ontsteking aanwezig is, wat duidt op een infectie of ziekte.)
- C-reactieve proteïne-test: een bloedtest die positief is wanneer er een ontsteking aanwezig is
- serumprogesteron-test: een bloedtest voor zwangerschap, die gevoeliger is dan een urine-zwangerschapstest, kan helpen bepalen of u een buitenbaarmoederlijke zwangerschap heeft
- abdominale of bekken echografie: een niet-invasieve test die geluidsgolven gebruikt om afbeeldingen van buik- en bekkenorganen te maken, die kunnen helpen bij het lokaliseren van hernia's, cysten of buitenbaarmoederlijke zwangerschappen
Behandeling
Behandeling voor buikpijn is afhankelijk van de onderliggende oorzaak. Vermijd het gebruik van aspirine, ibuprofen of naproxen gedurende meer dan 1 tot 2 weken, omdat dit uw risico op maagzweren en maagdarmbloedingen verhoogt. Het kan ook uw toestand verergeren.
Chirurgie
Voor blindedarmontsteking kunt u medicijnen en vloeistoffen krijgen via een poort in een ader in uw hand of arm (intraveneuze antibiotica). Mogelijk hebt u ook een blindedarmoperatie. Dit is de chirurgische verwijdering van de appendix via uw buik.
Mogelijk moet u een operatie ondergaan om een deel van de dikke darm te verwijderen als deze wordt geblokkeerd.
Hernia, een gedraaide eileider en buitenbaarmoederlijke zwangerschappen hebben mogelijk ook een operatie nodig om dergelijke structurele onregelmatigheden te corrigeren.
Uw arts kan een laparoscopisch onderzoek uitvoeren als u erg ziek bent en uit tests niet blijkt welk orgaan de gevoeligheid van het abdominale punt veroorzaakt. Een laparoscopisch onderzoek is een chirurgische ingreep waarvoor algehele anesthesie vereist is.
Het gaat om het inbrengen van een laparoscoop (een dunne buis met een lampje eraan) in de buik door een kleine incisie in de huid. Hiermee kunnen artsen zien welk orgaan in uw buik of bekken het probleem veroorzaakt.
Andere behandelingen
Misselijkheid, braken en diarree kunnen ernstige uitdroging en lage bloeddruk veroorzaken. Als u braken en diarree heeft gehad, kunt u ook intraveneus vloeistoffen en elektrolyten krijgen.
Uw arts zal deze vloeistoffen via een ader in uw arm of hand inbrengen. Deze vloeistoffen helpen uw bloeddruk en zuur-base-evenwicht te handhaven.
Ernstige uitdroging kan een gevaarlijk lage bloeddruk (shock) veroorzaken. Shock vermindert de bloedtoevoer naar alle vitale organen. Het kan ook uw nieren, hart en hersenen beschadigen.
Huismiddeltjes
Zodra u de hoofdoorzaak van uw buikgevoel heeft aangepakt, kunt u andere symptomen verlichten met enkele eenvoudige huisbehandelingen.
De volgende tips kunnen de ontsteking helpen verminderen:
- Breng een warmwaterkruik of verwarmingskussen aan op het gevoelige gebied om de buikpijn te verminderen.
- Neem een vrij verkrijgbare pijnstiller, zoals ibuprofen of paracetamol. Wees voorzichtig bij het gebruik van ibuprofen, omdat dit het risico op maagbloedingen kan verhogen als het te veel dagen achter elkaar wordt ingenomen.
- Oefen ontspanningstechnieken, zoals yoga, meditatie en diepe ademhaling. Stress kan ontstekingen en gevoeligheid verergeren.
Preventie
Regelmatig naar uw arts gaan voor controle is de beste preventiemethode. Sommige oorzaken zijn niet te voorkomen, maar u kunt uw lichaam wel helpen om infecties te bestrijden. Hier volgen enkele tips:
- Eet een uitgebalanceerd, gezond dieet.
- Eet de hele dag door kleinere maaltijden.
- Krijg minimaal 7 tot 8 uur slaap per nacht.
- Train minimaal 30 minuten per dag.
- Drink regelmatig water.
Oefen seks met barrièremethoden (zoals condooms) om uw risico op bekkenontstekingsziekten te verminderen.
