Wat is abdominale adhesiolysis?
Verklevingen zijn klontjes littekenweefsel die zich in uw lichaam vormen. Eerdere operaties veroorzaken ongeveer 90 procent van de abdominale verklevingen. Ze kunnen zich ook ontwikkelen door trauma, infecties of aandoeningen die ontstekingen veroorzaken.
Verklevingen kunnen zich ook op de organen vormen en ervoor zorgen dat organen aan elkaar blijven plakken. Veel mensen met verklevingen ervaren geen symptomen, maar sommige mensen hebben mogelijk ongemak of spijsverteringsproblemen.
Abdominale adhesiolysis is een type operatie waarbij deze verklevingen uit uw buik worden verwijderd.
Verklevingen verschijnen niet op conventionele beeldvormende tests. Integendeel, artsen ontdekken ze vaak tijdens diagnostische chirurgie bij het onderzoeken van symptomen of het behandelen van een andere aandoening. Als de arts verklevingen vindt, kan adhesiolysis worden uitgevoerd.
In dit artikel gaan we kijken wie baat kan hebben bij abdominale adhesiolysis-chirurgie. We zullen ook kijken naar de procedure en welke specifieke voorwaarden het kan worden gebruikt om te behandelen.
Wanneer wordt laparoscopische adhesiolysis uitgevoerd?
Abdominale verklevingen veroorzaken vaak geen merkbare symptomen. Verklevingen worden vaak niet gediagnosticeerd omdat ze niet zichtbaar zijn met de huidige beeldvormingsmethoden.
Voor sommige mensen kunnen ze echter chronische pijn en abnormale stoelgang veroorzaken.
Als uw verklevingen problemen veroorzaken, kan laparoscopische adhesiolysis ze verwijderen. Het is een minimaal invasieve procedure. Bij laparoscopische chirurgie maakt uw chirurg een kleine incisie in uw buik en gebruikt hij een laparoscoop om de adhesie te lokaliseren.
Een laparoscoop is een lange dunne buis die een camera en licht bevat. Het wordt in de incisie ingebracht en helpt uw chirurg de verklevingen te vinden om ze te verwijderen.
Laparoscopische adhesiolysis kan worden gebruikt om de volgende aandoeningen te behandelen:
Intestinale blokkades
Verklevingen kunnen problemen met de spijsvertering veroorzaken en zelfs de darmen blokkeren. De verklevingen kunnen een deel van de darmen afknellen en een darmobstructie veroorzaken. De obstructie kan leiden tot:
- misselijkheid
- braken
- een onvermogen om gas of ontlasting te passeren
Onvruchtbaarheid
Verklevingen kunnen vrouwelijke voortplantingsproblemen veroorzaken door de eierstokken of eileiders te blokkeren.
Ze kunnen bij sommige mensen ook pijnlijke geslachtsgemeenschap veroorzaken. Als uw arts vermoedt dat verklevingen uw voortplantingsproblemen veroorzaken, kunnen ze een operatie aanbevelen om ze te verwijderen.
Pijn
Verklevingen kunnen soms pijn veroorzaken, vooral als ze de darmen blokkeren. Als u abdominale verklevingen heeft, kunt u naast uw pijn ook de volgende symptomen ervaren:
- misselijkheid of braken
- zwelling rond je buik
- uitdroging
- krampen
Wat is open adhesiolysis?
Open adhesiolysis is een alternatief voor laparoscopische adhesiolysis. Tijdens open adhesiolysis wordt een enkele incisie gemaakt door de middellijn van uw lichaam, zodat uw arts de verklevingen uit uw buik kan verwijderen. Het is invasiever dan laparoscopische adhesiolysis.
Wat veroorzaakt verklevingen?
Abdominale verklevingen kunnen ontstaan door elk type trauma aan uw buik. Ze zijn echter meestal een bijwerking van een buikoperatie.
Verklevingen veroorzaakt door een operatie veroorzaken vaker symptomen dan andere soorten verklevingen. Als u geen symptomen voelt, hoeven ze meestal niet te worden behandeld.
Infecties of aandoeningen die ontstekingen veroorzaken, kunnen ook verklevingen veroorzaken, zoals:
- ziekte van Crohn
- endometriose
- eileiderontsteking
- peritonitis
- diverticulaire ziekte
Verklevingen vormen zich vaak aan de binnenkant van de buik. Ze kunnen zich ook ontwikkelen tussen:
- organen
- darmen
- buikwand
- eileiders
De procedure
Vóór de procedure zal uw arts waarschijnlijk een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Ze kunnen ook een bloed- of urinetest bestellen en beeldvorming aanvragen om aandoeningen met vergelijkbare symptomen uit te sluiten.
Voor de operatie
Bereid je voor op je operatie door een rit naar huis te regelen vanuit het ziekenhuis volgens je procedure. U wordt waarschijnlijk ook geadviseerd om op de dag van uw operatie niet te eten of te drinken. Mogelijk moet u ook stoppen met het gebruik van bepaalde medicijnen.
Tijdens de operatie
U krijgt algehele anesthesie, zodat u geen pijn voelt.
Uw chirurg maakt een kleine incisie in uw buik en gebruikt een laparoscoop om de adhesie te lokaliseren. De laparoscoop projecteert beelden op een scherm zodat uw chirurg de verklevingen kan vinden en uitknippen.
In totaal duurt de operatie 1 tot 3 uur.
Complicaties
De operatie is minimaal invasief, maar er zijn nog steeds mogelijke complicaties, waaronder:
- letsel aan organen
- verergering van verklevingen
- hernia
- infecties
- bloeden
Andere soorten adhesiolysis
Adhesiolysis-chirurgie kan worden gebruikt om verklevingen van andere delen van uw lichaam te verwijderen.
Bekken adhesiolysis
Bekken verklevingen kunnen een bron zijn van chronische bekkenpijn. Chirurgie veroorzaakt ze meestal, maar ze kunnen zich ook ontwikkelen door een infectie of endometriose.
Hysteroscopische adhesiolysis
Hysteroscopische adhesiolysis is een operatie die verklevingen uit de baarmoeder verwijdert. Verklevingen kunnen pijn en complicaties veroorzaken tijdens de zwangerschap. Verklevingen in de baarmoeder hebben wordt ook wel het Asherman-syndroom genoemd.
Epidurale adhesiolysis
Na een ruggengraatoperatie kan vet tussen de buitenste laag van het ruggenmerg en de wervels worden vervangen door verklevingen van taai fibrotisch weefsel dat uw zenuwen kan irriteren.
Epidurale adhesiolysis helpt deze verklevingen te verwijderen. Epidurale adhesiolysis is ook bekend als de Racz-katheterprocedure.
Peritoneale adhesiolysis
Peritoneale verklevingen vormen zich tussen de binnenste laag van de buikwand en andere organen. Deze verklevingen kunnen verschijnen als dunne lagen bindweefsel die zenuwen en bloedvaten bevatten.
Peritoneale adhesiolysis heeft tot doel deze verklevingen te verwijderen en de symptomen te verbeteren.
Adnexale adhesiolysis
Een adnexale massa is een groei nabij de baarmoeder of eierstokken. Ze zijn vaak goedaardig, maar in sommige gevallen kunnen ze kanker zijn. Adnexale adhesiolysis is een chirurgische methode om deze gezwellen te verwijderen.
Hersteltijd voor adhesiolysis
Het kan zijn dat u ongeveer 2 weken last heeft van uw buik. U zou binnen 2 tot 4 weken moeten kunnen terugkeren naar normale activiteiten. Het kan ook enkele weken duren voordat uw stoelgang weer normaal wordt.
Om uw herstel na abdominale adhesiolysis-chirurgie te verbeteren, kunt u:
- Zorg voor voldoende rust.
- Vermijd intense fysieke activiteit.
- Praat met uw arts over voedsel dat u moet vermijden.
- Was de chirurgische wond dagelijks met een sopje.
- Bel onmiddellijk uw arts of chirurg als u tekenen van een infectie heeft, zoals koorts of roodheid en zwelling op de incisieplaats.
Afhalen
Veel mensen met verklevingen in de buik ervaren geen symptomen en hebben geen behandeling nodig.
Als uw abdominale verklevingen echter pijn of spijsverteringsproblemen veroorzaken, kan uw arts abdominale adhesiolysis aanbevelen om ze te verwijderen.
Een goede diagnose krijgen is de beste manier om te weten of uw ongemak wordt veroorzaakt door verklevingen of een andere aandoening.
