Wat is spondylitis ankylopoetica?
Spondylitis ankylopoetica (AS) is een vorm van artritis, een ontstekingsziekte die pijn, stijfheid en zwelling in de wervelkolom veroorzaakt, evenals enkele gewichtdragende perifere gewrichten. AS treft meestal de gewrichten van de wervelkolom, die algemeen bekend staan als wervels. Pijn in de heupen, knieën en schouders komt ook veel voor bij mensen met as. Net als andere vormen van artritis, heeft AS geen genezing. Behandeling kan echter de symptomen beheersen en kan zelfs AS in remissie brengen.
Symptomen van AS
Symptomen van AS lijken veel op andere tekenen van artritis:
- gewrichtsstijfheid, vooral bij het ontwaken
- tederheid rond je gewrichten
- pijn bij lichamelijke activiteit
- zichtbare ontsteking van uw gewrichten
AS-ontsteking kan ook uw ogen, hart of longen aantasten. Deze symptomen komen echter minder vaak voor. Ernstige AS kan ervoor zorgen dat delen van uw wervelkolom met elkaar versmelten. De ontsteking in je ruggengraat veroorzaakt nieuwe botgroei, die zich bindt aan de bestaande wervels. Dit fusieproces kan leiden tot kyfose, een abnormale afronding van het bovenste deel van uw wervelkolom.
Behandelingsdoelen
Behandelingsdoelen voor AS zijn onder meer het verlichten van uw pijn, het helpen om uw gewrichten soepeler te laten bewegen en het voorkomen van misvorming van uw wervelkolom. Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) kunnen zowel pijn als ontsteking verminderen. Mensen met milde symptomen kunnen vinden dat vrij verkrijgbare NSAID's effectief zijn, terwijl mensen met matige of ernstige symptomen mogelijk voorgeschreven medicijnen nodig hebben. Uw arts kan ook fysiotherapie of een regelmatige trainingsroutine aanbevelen om de flexibiliteit te behouden.
Remissie is ook een behandelingsdoel. Om in remissie te gaan van AS, moet de ontstekingsreactie die het veroorzaakt worden gedempt en onder controle gehouden met medicijnen.
Wat is remissie?
Volgens een uitgave uit 2006 van Clinical and Experimental Rheumatology is de technische definitie van remissie "een toestand van aanhoudende afwezigheid van klinische en radiologische tekenen van ziekteactiviteit zonder behandeling gedurende een specifieke periode." Met andere woorden, de symptomen van de ziekte verdwijnen gedurende een bepaalde tijd zonder doorlopende behandelingen. Remissie van AS in het bijzonder wordt bepaald door een laag niveau van ziekteactiviteit, met weinig ontsteking en fysieke beperking veroorzaakt door gewrichtsstijfheid en pijn.
TNF-blokkers
TNF staat voor tumornecrosefactor. Deze term verwijst naar een eiwit dat ontstekingen veroorzaakt bij mensen met reumatoïde artritis en andere auto-immuunziekten. TNF-blokkers zijn medicijnen die ontstekingsveroorzakende eiwitten blokkeren om symptomen te voorkomen. TNF-blokkerende geneesmiddelen worden biologische geneesmiddelen genoemd omdat ze nabootsen hoe uw lichaam normaal werkt.
Wanneer uw immuunsysteem van het pad van het creëren van ontsteking af is, neemt uw pijn en gewrichtsstijfheid af en kunt u in remissie raken. The Journal of Rheumatology publiceerde in 2012 onderzoek met veelbelovende resultaten. Ongeveer 35 procent van de deelnemers ging in AS-remissie na het volgen van een zorgvuldig gecontroleerd medicatieregime met TNF-remmers.
Gezond eten
Medicatie kan u in sommige gevallen helpen om remissie te bereiken, maar u weet mogelijk niet wat u moet doen terwijl u wacht tot uw symptomen verdwijnen. Gezond eten en het juiste gewicht behouden is een goed begin.
Uw gewrichten zijn uitgerust om slechts een bepaald gewicht te dragen. Wanneer u uw gewrichten overbelast met extra gewicht - vooral uw rug, heupen en knieën - kunnen ze niet zo efficiënt functioneren. Als u AS of een andere vorm van artritis heeft, zijn uw gewrichten al beschadigd. Zonder goede zelfzorg kunnen uw symptomen erger worden.
Volle granen, vers fruit en groenten, magere zuivelproducten en magere eiwitten maken allemaal deel uit van een gezond dieet. Het beperken van bewerkte voedingsmiddelen en suiker is ook belangrijk. Het beheersen van ontstekingen en auto-immuunziekten kan echter lastig zijn als het gaat om voedingskeuzes. U kunt een patroon van verhoogde symptomen opmerken na het eten van bepaald voedsel. Als dit het geval is, overleg dan met uw arts over het starten van een eliminatiedieet om erachter te komen welk voedsel uw gewrichten lijkt te beïnvloeden.
Laag zetmeeldieet
Een dieet met weinig zetmeel kan helpen om sommige AS-patiënten in remissie te brengen. In de jaren negentig ontdekte de Londense reumatoloog Dr. Alan Ebringer dat sommige mensen met AS een hoger dan normaal IgA-gehalte hadden, een antilichaam dat infectie bestrijdt. Dezelfde mensen hadden ook bacteriën in hun spijsverteringsstelsel die hun artritissymptomen leken te versterken. De bacterie Klebsiella voedt zich met zetmeel. Door de hoeveelheid zetmeel die u eet te verminderen, kunnen de bacteriën niet floreren en kunnen AS-symptomen ook verminderen.
Om een zetmeelarm dieet te volgen, moet je bezuinigen op rijst, aardappelen, pasta en brood. In plaats daarvan vul je je maaltijden met vlees, nonstarchy groenten, zuivel en eieren.
Raadpleeg uw arts voordat u uw dieet verandert.
Outlook
Hoewel remissie mogelijk is met AS, is het remissiepercentage van 35 procent dat wordt vermeld in Journal of Rheumatology nog steeds een vrij laag aantal. Dagelijks beheer van de ziekte is een realistische manier om AS te behandelen terwijl wordt gestreefd naar afwezigheid van ziekteactiviteit. Medicijnen, lichaamsbeweging, een goede houding en een gezond dieet kunnen u helpen een leven te leiden dat zo onafhankelijk en pijnloos mogelijk kan zijn.
