De link tussen hepatitis C en diabetes
Diabetes neemt toe in de Verenigde Staten. Volgens de American Diabetes Association is het aantal mensen met gediagnosticeerde diabetes in de Verenigde Staten van 1988 tot 2014 met bijna 400 procent toegenomen.
Gezonde leefgewoonten kunnen veel gevallen van diabetes type 2 helpen voorkomen. Maar slechte keuzes in levensstijl zijn slechts enkele van de risico's voor het ontwikkelen van deze aandoening.
De chronische vorm van het hepatitis C-virus (HCV) is een risicofactor gebleken voor de ontwikkeling van zowel type 1- als type 2-diabetes. En mensen met diabetes hebben waarschijnlijk een ingewikkelder verloop van chronische HCV.
De meest voorkomende manier om het hepatitis C-virus te krijgen, is door blootstelling aan geïnfecteerd bloed. Dit kan gebeuren door:
- injecteren van medicijnen met een spuit die eerder door een geïnfecteerde persoon is gebruikt
- het delen van een item voor persoonlijke hygiëne, zoals een scheermes, dat wordt gebruikt door een geïnfecteerde persoon
- een tatoeage of een piercing krijgen met een naald die bloed erin heeft geïnfecteerd
Er is geen vaccin om HCV te voorkomen. Het is dus belangrijk om de risico's te kennen van het oplopen van het HCV-virus en hoe uw gezondheid op de lange termijn kan worden beïnvloed.
Wat is hepatitis C?
Hepatitis is een aandoening die leverontsteking veroorzaakt en kan leiden tot leverschade. Het wordt vaak veroorzaakt door een virus. De meest voorkomende hepatitis-virussen in de Verenigde Staten zijn:
- Hepatitis A
- hepatitis B
- hepatitis C
Hepatitis C is zorgwekkend omdat ongeveer 75 tot 85 procent van de mensen die besmet raken met hepatitis C de chronische vorm van de ziekte zal ontwikkelen.
Chronische HCV kan voorkomen dat de lever zijn basisfuncties uitvoert, waaronder:
- helpen bij de spijsvertering
- normale bloedstolling
- eiwitproductie
- opslag van voedingsstoffen en energie
- infectie voorkomen
- afvalverwijdering uit de bloedbaan
Het verband tussen chronische hepatitis C en diabetes
Omdat chronische HCV de vele functies van uw lever kan beïnvloeden, kan de ziekte schadelijk zijn voor uw gezondheid. Chronische HCV kan ook uw kansen vergroten om andere problemen te ontwikkelen, zoals aandoeningen van het immuunsysteem, hartaandoeningen en diabetes. Tot een derde van de mensen met chronische HCV heeft diabetes type 2 en diabetes houdt verband met verslechterende gevallen van HCV.
U kunt diabetes ontwikkelen als de cellen in uw lichaam moeite hebben met het opnemen van bloedsuiker of glucose. Glucose is een energiebron die door elk weefsel in het lichaam wordt gebruikt. Insuline helpt glucose in de cellen te komen.
HCV kan de insulineresistentie van het lichaam verhogen, wat een primaire risicofactor is voor het ontwikkelen van diabetes type 2. Als u insulineresistentie heeft, heeft glucose het moeilijker om te komen waar het lichaam het nodig heeft.
Therapie die wordt gebruikt om HCV te behandelen, kan ook leiden tot diabetes type 1 en type 2.
Ten slotte kunnen auto-immuunproblemen geassocieerd met HCV ook het risico op het ontwikkelen van diabetes type 1 verhogen.
Bestaande diabetes
Als u reeds bestaande diabetes heeft, loopt u het risico op een agressievere HCV-kuur. Dit kan zijn: verhoogde littekens en cirrose, slechtere respons op medicatie en een verhoogde kans op het ontwikkelen van leverkanker.
Diabetes hebben verstoort de normale werking van uw immuunsysteem. Dit kan ook het vermogen van uw lichaam om infecties te bestrijden, waaronder HCV, verminderen.
Chronische hepatitis
Alle gevallen van chronisch HCV-virus beginnen als een kortdurende, acute infectie. Sommige mensen hebben symptomen tijdens de acute infectie en andere niet. Ongeveer 15 tot 25 procent van de mensen verwijdert de infectie zelf zonder behandeling. De rest ontwikkelt chronische hepatitis, de voortdurende vorm van het virus.
Chronische HCV kan het de lever uiteindelijk moeilijk maken om te functioneren. Dit, samen met andere factoren zoals het verhogen van de insulineresistentie, kan leiden tot de ontwikkeling van diabetes.
Diabetesbehandeling en HCV
Als u diabetes en HCV heeft, kan de behandeling uitdagender zijn. De lichaamscellen kunnen met HCV insulineresistenter worden, dus het kan zijn dat u meer medicatie nodig heeft om de bloedsuikerspiegel binnen het streefcijfer te houden. Als u pillen voor diabetes gebruikt, moet u mogelijk worden overgeschakeld op injecteerbare insuline als uw diabetes te moeilijk te controleren wordt.
Lange termijn risico's
Zowel diabetes als HCV hebben, kan andere complicaties veroorzaken. Een groot risico is een vergevorderde leverziekte, cirrose genaamd.
Cirrose verhoogt ook de insulineresistentie van het lichaam, wat diabetesmanagement nog moeilijker kan maken.
Geavanceerde vormen van leverziekte kunnen leverfalen veroorzaken, wat dodelijk kan zijn. Levertransplantaties zijn vaak nodig voor cirrose. Een recent onderzoek heeft aangetoond dat mensen met zowel cirrose als diabetes een verhoogd risico hebben op galstenen en urineweginfecties.
Beheren van beide voorwaarden
Chronische HCV en diabetes beïnvloeden elkaar. HCV is een risicofactor voor het ontwikkelen van diabetes. Diabetes hebben verhoogt de kans op verhoogde complicaties als gevolg van chronische HCV-infectie.
Als u chronische HCV heeft, kan uw arts regelmatige screening op diabetes aanbevelen. Als u diabetes heeft, is de beste manier om veel van de complicaties te voorkomen, door uw behandelplan te volgen.
