Wat is baarmoederhalskanker?
Baarmoederhalskanker is een vorm van kanker die in de baarmoederhals begint. De baarmoederhals is een holle cilinder die het onderste deel van de baarmoeder van een vrouw verbindt met haar vagina. De meeste baarmoederhalskankers beginnen in cellen op het oppervlak van de baarmoederhals.
Baarmoederhalskanker was ooit een belangrijke doodsoorzaak bij Amerikaanse vrouwen. Dat is veranderd sinds screeningstests algemeen beschikbaar werden.
Symptomen van baarmoederhalskanker
Veel vrouwen met baarmoederhalskanker realiseren zich niet dat ze de ziekte al vroeg hebben, omdat het meestal pas in de late stadia symptomen veroorzaakt. Wanneer symptomen optreden, worden ze gemakkelijk aangezien voor veelvoorkomende aandoeningen zoals menstruatie en urineweginfecties (UTI's).
Typische symptomen van baarmoederhalskanker zijn:
- ongebruikelijke bloeding, zoals tussen periodes, na seks of na de menopauze
- vaginale afscheiding die er anders uitziet of ruikt dan normaal
- pijn in het bekken
- vaker moeten plassen
- pijn tijdens het plassen
Als u een van deze symptomen opmerkt, ga dan naar uw arts voor een onderzoek. Ontdek hoe uw arts baarmoederhalskanker zal diagnosticeren.
Baarmoederhalskanker veroorzaakt
De meeste gevallen van baarmoederhalskanker worden veroorzaakt door het seksueel overdraagbare humane papillomavirus (HPV). Dit is hetzelfde virus dat genitale wratten veroorzaakt.
Er zijn ongeveer 100 verschillende HPV-stammen. Alleen bepaalde typen veroorzaken baarmoederhalskanker. De twee typen die kanker het meest veroorzaken, zijn HPV-16 en HPV-18.
Geïnfecteerd zijn met een kankerverwekkende HPV-stam betekent niet dat je baarmoederhalskanker krijgt. Uw immuunsysteem elimineert de overgrote meerderheid van HPV-infecties, vaak binnen twee jaar.
HPV kan ook andere vormen van kanker veroorzaken bij vrouwen en mannen. Deze omvatten:
- vulvaire kanker
- vaginale kanker
- penis kanker
- anale kanker
- rectale kanker
- keelkanker
HPV is een veel voorkomende infectie. Ontdek welk percentage seksueel actieve volwassenen het op een bepaald moment in hun leven krijgt.
Baarmoederhalskankerbehandeling
Baarmoederhalskanker is zeer goed te behandelen als u het vroeg oploopt. De vier belangrijkste behandelingen zijn:
- chirurgie
- bestralingstherapie
- chemotherapie
- gerichte therapie
Soms worden deze behandelingen gecombineerd om ze effectiever te maken.
Chirurgie
Het doel van een operatie is om zoveel mogelijk kanker te verwijderen. Soms kan de arts alleen het gebied van de baarmoederhals verwijderen dat kankercellen bevat. Voor kanker die wijdverspreid is, kan bij een operatie de baarmoederhals en andere organen in het bekken worden verwijderd.
Bestralingstherapie
Straling doodt kankercellen met behulp van hoogenergetische röntgenstralen. Het kan worden geleverd via een machine buiten het lichaam. Het kan ook vanuit het lichaam worden afgeleverd met behulp van een metalen buisje in de baarmoeder of vagina.
Chemotherapie
Chemotherapie gebruikt medicijnen om kankercellen door het hele lichaam te doden. Artsen geven deze behandeling in cycli. Je krijgt een tijdje chemo. U stopt dan met de behandeling om uw lichaam de tijd te geven om te herstellen.
Gerichte therapie
Bevacizumab (Avastin) is een nieuwer medicijn dat op een andere manier werkt dan chemotherapie en bestraling. Het blokkeert de groei van nieuwe bloedvaten die de kanker helpen groeien en overleven. Dit medicijn wordt vaak samen met chemotherapie gegeven.
Als uw arts precancereuze cellen in uw baarmoederhals ontdekt, kunnen ze worden behandeld. Bekijk welke methoden voorkomen dat deze cellen in kanker veranderen.
Stadia van baarmoederhalskanker
Nadat de diagnose is gesteld, wijst uw arts uw kanker een stadium toe. Het stadium vertelt of de kanker zich heeft verspreid, en zo ja, hoe ver het is verspreid. Het stagen van uw kanker kan uw arts helpen de juiste behandeling voor u te vinden.
Baarmoederhalskanker kent vier fasen:
- Stadium 1: de kanker is klein. Het is mogelijk uitgezaaid naar de lymfeklieren. Het is niet uitgezaaid naar andere delen van je lichaam.
- Stadium 2: de kanker is groter. Het kan zich buiten de baarmoeder en baarmoederhals of naar de lymfeklieren hebben verspreid. Het heeft nog steeds geen andere delen van je lichaam bereikt.
- Stadium 3: de kanker is uitgezaaid naar het onderste deel van de vagina of naar het bekken. Het kan de urineleiders blokkeren, de buizen die urine van de nieren naar de blaas transporteren. Het is niet uitgezaaid naar andere delen van je lichaam.
- Stadium 4: de kanker kan zich buiten het bekken hebben verspreid naar organen zoals uw longen, botten of lever.
Baarmoederhalskanker test
Een uitstrijkje is een test die artsen gebruiken om baarmoederhalskanker te diagnosticeren. Om deze test uit te voeren, verzamelt uw arts een monster cellen uit het oppervlak van uw baarmoederhals. Deze cellen worden vervolgens naar een laboratorium gestuurd om te worden getest op precancereuze of kankerachtige veranderingen.
Als deze veranderingen worden gevonden, kan uw arts een colposcopie voorstellen, een procedure voor het onderzoeken van uw baarmoederhals. Tijdens deze test kan uw arts een biopsie nemen, een monster van cervicale cellen.
De US Preventive Services Task Force (USPSTF) beveelt het volgende screeningsschema voor vrouwen naar leeftijd aan:
- Leeftijden 21 tot 29: Krijg eens in de drie jaar een uitstrijkje.
- Leeftijden 30 tot 65 jaar: krijg eens in de drie jaar een uitstrijkje, ontvang om de vijf jaar een HPV (hrHPV) -test met een hoog risico, of ontvang om de vijf jaar een uitstrijkje plus hrHPV-test.
Heeft u een uitstrijkje nodig? Leer wat u kunt verwachten tijdens een uitstrijkje.
Risicofactoren voor baarmoederhalskanker
HPV is het grootste risico op baarmoederhalskanker. Andere factoren die uw risico ook kunnen verhogen, zijn onder meer:
- humaan immunodeficiëntievirus (HIV)
- chlamydia
- roken
- zwaarlijvigheid
- een familiegeschiedenis van baarmoederhalskanker
- een dieet met weinig groenten en fruit
- het nemen van anticonceptiepillen
- drie volledige zwangerschappen hebben
- jonger zijn dan 17 toen u voor het eerst zwanger werd
Zelfs als u een of meer van deze factoren heeft, bent u niet voorbestemd om baarmoederhalskanker te krijgen. Ontdek wat u nu kunt doen om uw risico te verminderen.
Prognose van baarmoederhalskanker
Voor baarmoederhalskanker die in de vroege stadia wordt opgemerkt, wanneer het nog steeds beperkt is tot de baarmoederhals, is het overlevingspercentage na vijf jaar 92 procent.
Zodra de kanker zich binnen het bekkengebied heeft verspreid, daalt het overlevingspercentage na vijf jaar tot 56 procent. Als de kanker zich verspreidt naar verre delen van het lichaam, is de overleving slechts 17 procent.
Routinetests zijn belangrijk voor het verbeteren van de vooruitzichten van vrouwen met baarmoederhalskanker. Wanneer deze kanker vroeg wordt opgemerkt, is deze zeer goed te behandelen.
Baarmoederhalskanker chirurgie
Verschillende soorten operaties behandelen baarmoederhalskanker. Welke uw arts aanbeveelt, hangt af van hoe ver de kanker zich heeft verspreid.
- Cryochirurgie bevriest kankercellen met een sonde in de baarmoederhals.
- Laserchirurgie verbrandt abnormale cellen met een laserstraal.
- Conisatie verwijdert een kegelvormig deel van de baarmoederhals met behulp van een chirurgisch mes, laser of een dunne draad verwarmd door elektriciteit.
- Hysterectomie verwijdert de hele baarmoeder en baarmoederhals. Wanneer de bovenkant van de vagina ook wordt verwijderd, wordt dit een radicale hysterectomie genoemd.
- Trachelectomie verwijdert de baarmoederhals en de bovenkant van de vagina, maar laat de baarmoeder op zijn plaats zodat een vrouw in de toekomst kinderen kan krijgen.
- Bekkenexcentratie kan de baarmoeder, vagina, blaas, rectum, lymfeklieren en een deel van de dikke darm verwijderen, afhankelijk van waar de kanker zich heeft verspreid.
Preventie van baarmoederhalskanker
Een van de gemakkelijkste manieren om baarmoederhalskanker te voorkomen, is door regelmatig te worden gescreend met een uitstrijkje en / of hrHPV-test. Screening haalt precancereuze cellen op, zodat ze kunnen worden behandeld voordat ze in kanker veranderen.
HPV-infectie veroorzaakt de meeste gevallen van baarmoederhalskanker. De infectie is te voorkomen met de vaccins Gardasil en Cervarix. Vaccinatie is het meest effectief voordat iemand seksueel actief wordt. Zowel jongens als meisjes kunnen tegen HPV worden ingeënt.
Hier zijn een paar andere manieren om uw risico op HPV en baarmoederhalskanker te verminderen:
- beperk het aantal seksuele partners dat je hebt
- gebruik altijd een condoom of een andere barrièremethode als u vaginale, orale of anale seks heeft
Een abnormaal Pap-uitstrijkresultaat geeft aan dat u precancereuze cellen in uw baarmoederhals heeft. Ontdek wat u moet doen als uw test positief terugkeert.
Statistieken van baarmoederhalskanker
Hier zijn enkele belangrijke statistieken over baarmoederhalskanker.
De American Cancer Society schat dat in 2019 ongeveer 13.170 Amerikaanse vrouwen de diagnose baarmoederhalskanker zullen krijgen en 4.250 zullen sterven aan de ziekte. De meeste gevallen worden gediagnosticeerd bij vrouwen tussen de 35 en 44 jaar.
Spaanse vrouwen zijn de meest waarschijnlijke etnische groep die baarmoederhalskanker krijgt in de Verenigde Staten. Amerikaanse Indianen en inwoners van Alaska hebben de laagste tarieven.
Het sterftecijfer door baarmoederhalskanker is in de loop van de jaren gedaald. Van 2002-2016 was het aantal sterfgevallen 2,3 per 100.000 vrouwen per jaar. Deze daling was deels te danken aan een verbeterde screening.
Baarmoederhalskanker en zwangerschap
Het is zeldzaam om tijdens uw zwangerschap de diagnose baarmoederhalskanker te krijgen, maar het kan gebeuren. De meeste vormen van kanker tijdens de zwangerschap worden in een vroeg stadium ontdekt.
Kanker behandelen terwijl je zwanger bent, kan ingewikkeld zijn. Uw arts kan u helpen beslissen over een behandeling op basis van het stadium van uw kanker en hoever u bent met uw zwangerschap.
Als de kanker zich in een zeer vroeg stadium bevindt, kunt u mogelijk wachten met de bevalling voordat u met de behandeling begint. Voor een geval van meer gevorderde kanker waarbij de behandeling een hysterectomie of bestraling vereist, moet u beslissen of u de zwangerschap wilt voortzetten.
Artsen zullen proberen uw baby te bevallen zodra deze buiten de baarmoeder kan overleven.
