Artsen die erectiestoornissen behandelen
Erectiestoornissen (ED) kunnen worden veroorzaakt door fysieke problemen, psychologische factoren of een combinatie van beide.
De meest opvallende symptomen van ED zijn onder meer:
- het onvermogen om een erectie te krijgen of te houden
- lage zin in seks
- angst voor seksuele prestaties
Veel mannen vinden het moeilijk om een seksueel gezondheidsprobleem als ED te bespreken. Het is echter belangrijk om uw ED open en eerlijk met uw arts te bespreken. Er zijn verschillende behandelingsmogelijkheden. Met hulp zullen de meeste mannen een behandeling vinden die voor hen werkt.
Zelfs als ED niet begint met psychische problemen, kan het deze veroorzaken. Als u ED heeft, wilt u misschien met een professional in de geestelijke gezondheidszorg praten. Een sekstherapeut kan u ook helpen omgaan met eventuele emotionele en relatieproblemen die mogelijk zijn opgetreden als gevolg van ED. Maar de beste plaats om te beginnen is altijd uw huisarts.
Specialisten voor erectiestoornissen
Uw arts moet uw eerste stop zijn voor ED-diagnose. ED heeft veel mogelijke oorzaken, dus u heeft mogelijk een uitgebreid lichamelijk onderzoek nodig om de diagnose te stellen.
De eerste stappen voor het diagnosticeren van ED zijn meestal eenvoudig. Dan kan uw arts u doorverwijzen naar een specialist als er meer informatie nodig is.
Urologen
Urologen zijn gespecialiseerd in urinaire en reproductieve gezondheid. Ze kunnen helpen bij het diagnosticeren van afwijkingen in uw voortplantingssysteem.
Uw arts kan u doorverwijzen naar een uroloog als u geen onderliggende gezondheids- of mentale aandoeningen heeft, zoals hart- en vaatziekten, hoge bloeddruk of angst, maar u nog steeds symptomen van ED heeft.
Problemen met uw prostaatklier kunnen erectiestoornissen veroorzaken. Uw uroloog kan uw prostaat onderzoeken op aandoeningen die erectiestoornissen kunnen veroorzaken, waaronder:
- polyurie of overmatig urinevolume
- prostaatkanker of behandeling voor prostaatkanker
- vergrote prostaat of behandeling voor vergrote prostaat
- zenuwbeschadiging als gevolg van radicale prostatectomie
Meer informatie: wat wilt u weten over vergrote prostaat (BPH)? »
Uw uroloog kan een lichamelijk onderzoek uitvoeren door uw bloeddruk te meten en uw penis en testikels te onderzoeken. Een rectaal onderzoek, waarbij uw arts een vinger gebruikt om uw prostaatklier te voelen, kan nodig zijn om de gezondheid van uw prostaat te controleren. Deze test mag u niet meer dan minimaal ongemak bezorgen.
Uw uroloog kan ook vragen stellen over diuretica die u gebruikt of over uw cafeïne- en alcoholgebruik. Deze kunnen allemaal ED veroorzaken of eraan bijdragen. Uw uroloog kan aanbevelen om een medicijn te veranderen dat werkt als diureticum (verhoogt de urineproductie) of minder diuretische vloeistoffen drinkt (zoals koffie) als ze uw ED kunnen veroorzaken.
Endocrinologen
Endocrinologen zijn hormoonspecialisten. Bloedonderzoek kan helpen bepalen of uw hormoonspiegels abnormaal zijn. Lage testosteronniveaus kunnen ED veroorzaken of eraan bijdragen.
Sommige hormonale aandoeningen kunnen ED veroorzaken, waaronder:
- andropauze (soms onnauwkeurig 'mannelijke menopauze' genoemd), waarbij uw lichaam niet genoeg groeihormonen of androgeen aanmaakt; het kan leiden tot gewichtstoename, lagere botdichtheid en haarverlies van het lichaam
- hoge prolactinespiegels, een hormoon dat de productie van sperma regelt; wanneer er te veel wordt geproduceerd, kan dit bij mannen symptomen veroorzaken zoals een verminderde zin in seks, onvruchtbaarheid en galactorroe (de productie van moedermelk)
- onregelmatige schildklierhormonen, zoals wanneer er te veel (hyperthyreoïdie) of te weinig (hypothyreoïdie) wordt geproduceerd
Uw arts kan u doorverwijzen naar een endocrinoloog als een van de symptomen van deze aandoeningen naast de symptomen van ED optreden.
Uw endocrinoloog kan u verschillende aanvullende tests geven, waaronder:
- een vruchtbaarheidstest om er zeker van te zijn dat u nog steeds gezond sperma produceert
- een prolactine-niveautest om ervoor te zorgen dat uw lichaam niet te veel prolactine aanmaakt
- de geslachtshormoonbindende globuline (SHBG) -test om te zien hoe uw testosteron aan bloedeiwitten bindt
- de dehydroepiandrosteronsulfaat (DHEAS) -test om ervoor te zorgen dat u niet te veel testosteron of androgeen aanmaakt
Geestelijke gezondheidswerkers
Een professional in de geestelijke gezondheidszorg kan helpen bepalen of psychologische problemen uw ED veroorzaken of eraan bijdragen. Een therapeut kan u ook helpen bij het oplossen van psychologische problemen tijdens een ED-behandeling.
Uw arts kan u doorverwijzen naar een professional in de geestelijke gezondheidszorg als u naast ED-symptomen een van de volgende symptomen ervaart:
- symptomen van depressie, zoals verlies van interesse in activiteiten, merkbaar gebrek aan energie en zelfmoordgedachten
- symptomen van angst, zoals rusteloosheid, slapeloosheid en onbeheersbare zorgen
- hoge niveaus van stress of vermoeidheid
- symptomen van schizofrenie
- een eetstoornis
- relatieproblemen die worden veroorzaakt door stress of communicatieproblemen
- een persoonlijkheidsstoornis die van invloed is op uw vermogen om gezonde relaties te hebben
- meer zorgen dat u geen erectie kunt krijgen (ook wel faalangst genoemd)
Uw arts kan u ook aanraden om naar een specialist of therapeut voor geestelijke gezondheid te gaan als uw onvermogen om een erectie te krijgen spanning of stress veroorzaakt tussen u en uw partner.
Een professional in de geestelijke gezondheidszorg kan u vragenlijsten geven om in te vullen als hij denkt dat angst, depressie of een andere psychische aandoening uw ED veroorzaakt. Deze vragenlijsten stellen hen in staat om te onderscheiden of u al dan niet alle indicaties van een psychische stoornis heeft. Als u een psychische aandoening heeft, krijgt u mogelijk medicijnen voorgeschreven om de symptomen onder controle te houden. Dit kan u ook helpen om uw ED onder controle te krijgen.
Een therapeut zal vragen stellen over uw persoonlijke leven en relaties. Deze vragen kunnen helpen bij het ontdekken van problemen in uw leven die stress of interpersoonlijke problemen kunnen veroorzaken die kunnen bijdragen aan uw ED. Ze kunnen levensstijl of persoonlijke veranderingen aanbevelen die zullen helpen bij het aanpakken van uw ED en de psychische problemen die er mogelijk aan ten grondslag liggen.
Vragen voor u (en uw arts)
Vragen die uw arts kan stellen
Om de oorzaak van ED te helpen bepalen, kan uw arts vragen stellen over uw medische en seksuele geschiedenis. Wees bereid om deze vragen eerlijk te beantwoorden. Details over uw verleden kunnen belangrijke aanwijzingen geven voor de oorzaak van uw ED.
Volgens de Mayo Clinic kan uw arts vragen stellen over:
- andere gezondheidsproblemen en chronische aandoeningen
- andere seksuele problemen
- veranderingen in seksueel verlangen
- of je erecties krijgt tijdens masturbatie
- of u erecties krijgt terwijl u slaapt
- problemen in uw seksuele relatie
- toen je seksuele problemen begonnen
- hoe vaak uw ED-symptomen optreden
- wat uw ED-symptomen verbetert of verergert
- of je nu angst, depressie of stress in je leven hebt
- of er bij u psychische problemen zijn vastgesteld
- alle medicijnen die je neemt
- eventuele kruidengeneesmiddelen of supplementen die u gebruikt
- of je nu alcohol, sigaretten of illegale drugs gebruikt
Vragen om aan uw arts te stellen
Wees bereid om uw arts vragen te stellen over uw ED en de behandeling ervan, waaronder:
- Wat denk je dat mijn erectieproblemen veroorzaakt?
- Welke tests heb ik nodig?
- Denk je dat mijn ED tijdelijk is, of zal het lang duren?
- Hoe denk je dat ik mijn ED moet behandelen?
- Wat zijn de andere opties voor behandeling als een of meer behandelingen niet werken?
- Welke invloed heeft ED-behandeling op mijn andere gezondheidsproblemen en vice versa?
- Zijn er voedingsmiddelen, medicijnen of gedragingen die ik moet vermijden? Kan ik veranderingen in levensstijl aanbrengen om ED te voorkomen?
- Denk je dat ik een specialist nodig heb? Hoeveel gaat dat kosten? Dekt mijn verzekering een bezoek aan een specialist?
- Heeft u brochures of aanbevelingen voor websites om mezelf te informeren over ED?
- Als ik medicijnen voor ED nodig heb, zijn er dan goedkope, generieke versies beschikbaar?
U kunt veel van deze vragen stellen aan zowel uw huisarts als een specialist. Afhankelijk van de oorzaak van uw ED, kan een specialist u mogelijk meer specifieke antwoorden geven, waaronder hoe u uw ED het beste kunt behandelen en hoe ED verband houdt met andere gezondheidsproblemen die u heeft.
Outlook voor de behandeling van erectiestoornissen
Er zijn veel effectieve behandelingen voor ED. De eerste stap naar herstel is openlijk met uw arts praten over uw ED om u te helpen de oorzaak te achterhalen.
Enkele mogelijke behandelingen zijn:
- orale medicatie, zoals sildenafil (Viagra) of tadalafil (Cialis)
- penisinjecties, zoals alprostadil of fentolamine
- testosteronvervanging met behulp van injecties, tandvlees of medicatie
- penispompen, die een vacuümbuis gebruiken om u een erectie te geven
- penisimplantaten, die opblaasbare of gedeeltelijk stijve staven gebruiken, zodat u de tijd en duur van uw erectie kunt regelen
Lees meer: Medicijnen die worden gebruikt om erectiestoornissen te behandelen »
Of het nu fysiek, mentaal of beide is, als u de problemen kent die aan uw ED ten grondslag liggen, kan een specialist de specifieke oorzaak en symptomen behandelen. Dit kan eindelijk een einde maken aan uw ED-symptomen en u in staat stellen een gezond leven te blijven leiden, zowel seksueel als persoonlijk.
