MS-complicaties
MS is een levenslange aandoening die de algehele gezondheid kan beïnvloeden. Met een goed symptoombeheer kunnen mensen met MS vaak jarenlang actief blijven. En niet iedereen krijgt complicaties. Sommige complicaties komen echter veel voor bij mensen met MS.
Hier zijn zeven veelvoorkomende problemen bij mensen met MS en manieren om ze te helpen beheren.
1. Aan corticosteroïden gerelateerde complicaties
Corticosteroïden zijn niet langer de eerste verdedigingslinie tegen MS. Dit komt door het risico op bijwerkingen van corticosteroïden en de ontwikkeling van effectievere MS-behandelingen. Nu worden corticosteroïden meestal alleen gebruikt om een aanval snel te laten verdwijnen.
Complicaties door kortdurend gebruik van orale corticosteroïden zijn:
- hoge bloeddruk
- vochtretentie
- druk in de ogen
- gewichtstoename
- stemmings- en geheugenproblemen
Weinig mensen zouden langdurig corticosteroïden moeten gebruiken. Als u echter langdurig een corticosteroïd gebruikt, loopt u mogelijk een groter risico op complicaties zoals:
- infecties
- hoge bloedsuikerwaarden
- dunne botten en breuken
- staar
- kneuzingen
- verminderde bijnierfunctie
2. Blaas- en darmproblemen
MS veroorzaakt signaalonderbrekingen tussen de hersenen en de urinewegen en de darmsystemen. Dit betekent dat het lichaam soms niet de boodschap ontvangt dat het tijd is om afval vrij te maken. Soms kan zenuwbeschadiging ook de signalen naar de hersenen beïnvloeden, samen met de spierfunctie in de delen van het lichaam die afvalstoffen afgeven.
Deze blaas- en darmproblemen omvatten meestal:
- constipatie
- diarree
- incontinentie
De blaas kan overactief zijn of niet helemaal legen. Om te helpen bij darm- en blaasproblemen, volgen sommige mensen een vezelrijk dieet of nemen ze medicijnen zoals vezelmiddelen of ontlastingsverzachters. Anderen krijgen zenuwstimulatie en fysiotherapie om hen te helpen de darm- en blaasfunctie terug te krijgen.
3. Complicaties voor de geestelijke gezondheid
Volgens de MS Society of Canada ervaren mensen met MS een hogere mate van depressie en bipolaire affectieve stoornis. De redenen voor deze tarieven zijn complex.
Depressie kan verband houden met veranderingen in hersenweefsel veroorzaakt door MS. Het kan ook het gevolg zijn van de emotionele uitdagingen van het leven met de aandoening. Sommige mensen met MS kunnen een gevoel van isolatie voelen en worden geconfronteerd met carrière-, economische en sociale uitdagingen.
Bipolaire affectieve stoornis kan ook een bijwerking zijn van MS-progressie of bepaalde medicijnen zoals corticosteroïden.
Behandelingen voor MS-gerelateerde psychische problemen omvatten medicijnen zoals tricyclische antidepressiva en selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's). Verschillende vormen van psychotherapie, zoals cognitieve gedragstherapie, kunnen ook helpen de symptomen onder controle te houden. Organisaties zoals de National MS Society en de MS Coalition beschikken ook over ledenbronnen om mensen met MS te verbinden en strategieën te bieden om de uitdagingen van MS aan te pakken, waaronder psychische problemen.
4. Visie verandert
Visusveranderingen treden op naarmate MS vordert. U kunt een aantal van deze symptomen korte tijd ervaren of ze kunnen permanent worden. Mogelijke zichtcomplicaties zijn onder meer:
- wazig zicht
- diplopie (dubbelzien)
- nystagmus (ongecontroleerde oogbewegingen)
- zicht verlies
Behandelingen kunnen gericht zijn op het helpen beheersen van visusveranderingen. Dit kan inhouden dat u een ooglapje draagt als u dubbel ziet of medicijnen gebruikt om nystagmus onder controle te houden.
5. Cognitieve beperking
Veel mensen geloven dat MS alleen de mobiliteit beïnvloedt, maar ongeveer de helft van de mensen met de aandoening ontwikkelt cognitieve problemen, zoals geheugenverlies en langzamere intellectuele verwerking. Deze problemen kunnen ook resulteren in verminderde probleemoplossende, verbale, abstracte redeneringen en visueel-ruimtelijke vermogens. Deze veranderingen in cognitie zijn waarschijnlijk het gevolg van hersenatrofie of laesies veroorzaakt door MS.
Cognitieve veranderingen hoeven het dagelijkse leven van iemand met MS niet significant te beïnvloeden. Medicijnen en cognitieve revalidatie kunnen mensen helpen de cognitieve functie te behouden. Ondersteuning door familie en vrienden is ook een belangrijke hulpbron.
6. Zintuiglijke beperking
Mensen met MS kunnen een gevoelloosheid of andere fysieke sensaties hebben. Dysesthesie is een pijnlijke vorm van deze sensaties. Deze toestand kan leiden tot:
- pijn doen
- brandend
- een gevoel van benauwdheid
De MS-knuffel is een gevoel van beklemming op de borst waardoor het moeilijk wordt om te ademen. Deze aandoening kan een vorm van dysesthesie zijn of het gevolg van een spasme. Vaak gaat dit symptoom vanzelf over zonder behandeling. Als het symptoom aanhoudt, zijn er medicijnen om sensorische complicaties te behandelen, waaronder amitriptyline, duloxetine, baclofen en gabapentine.
7. Veneuze trombo-embolie (VTE)
VTE treedt op wanneer een bloedstolsel door de bloedbaan naar een vat reist en een blokkade veroorzaakt. Een studie gepubliceerd door de MS Trust UK in 2014 wees uit dat mensen met MS een 2,6 keer groter risico hadden op VTE dan de algemene bevolking. Dit komt gedeeltelijk omdat mensen met MS doorgaans risicofactoren hebben voor VTE. Deze omvatten:
- onbekwaamheid
- spasticiteit (spierstijfheid)
- gebrek aan mobiliteit
- steroïde gebruik
Om het risico op VTE te verminderen, kunnen mensen met MS zich concentreren op de algehele zorg, waaronder het eten van een gezond dieet en het zoveel mogelijk verbeteren van de mobiliteit.
De afhaalmaaltijd
MS is grotendeels een individuele reis, maar u kunt ondersteuning krijgen om aan uw fysieke, medische en emotionele behoeften te voldoen. Leren over complicaties en hoe u deze kunt voorkomen of beheersen, is een manier om proactief te zijn over uw gezondheid.
Communiceer met degenen die om je geven als je te maken hebt met MS-complicaties. U kunt de uitdagingen van het leven met MS aangaan met de hulp van uw familie, vrienden en artsen.
