Wat is sacroiliitis?
Sacro-iliacale gewrichtsdisfunctie, ook bekend als sacroiliitis, is een pijnlijke aandoening van de onderrug. Het is een veelvoorkomende oorzaak van lage rugpijn. Ontsteking van een sacro-iliacaal gewricht veroorzaakt de aandoening.
Er zijn twee sacro-iliacale gewrichten - één aan elke kant van de wervelkolom. De gewrichten verbinden het bot aan de onderkant van je wervels met het bovenste deel van het bekken. Sacroiliitis kan een of beide gewrichten aantasten.
Pijn door de aandoening kan optreden in de onderrug en de billen. Soms kan sacroiliitis pijn langs een of beide benen veroorzaken.
Er zijn verschillende therapieopties beschikbaar om deze aandoening te behandelen en deze pijn te verlichten.
Medicatie
Sacroiliitis behandelen met medicijnen kan de symptomen helpen verlichten. Behandeling kan ook uw kwaliteit van leven verbeteren. De juiste medicamenteuze therapie hangt af van de oorzaak en de ernst van uw aandoening.
Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), zoals ibuprofen (Advil), kunnen de pijn helpen verlichten. Maar soms zijn vrij verkrijgbare pijnstillers niet effectief. Als OTC-medicijnen niet voor u werken, vraag dan uw arts naar geneesmiddelen op recept. Spierverslappers kunnen spierspasmen behandelen die worden veroorzaakt door sacroiliitis.
Eén type sacroiliitis wordt geassocieerd met een type reumatoïde artritis (RA), genaamd spondylitis ankylopoetica (AS). Een deel van de AS-behandeling omvat vaak TNF-remmers. Dit zijn medicijnen die ontstekingen kunnen verminderen en de symptomen kunnen verlichten. Voorbeelden van TNF-remmers zijn:
- infliximab (Remicade)
- adalimumab (Humira)
- etanercept (Enbrel)
Fysiotherapie
Fysiotherapie (PT) kan helpen de flexibiliteit en kracht in het sacro-iliacale gewricht te behouden. PT wordt vaak samen met medicijnen gebruikt. PT-oefeningen helpen het bewegingsbereik te verbeteren en stabiliteit op te bouwen. Goed strekken is ook een belangrijk onderdeel van PT om sacroiliitis te behandelen.
Uw PT-routine kan rek- en versterkingsoefeningen voor de spieren in uw onderrug omvatten. Deze oefeningen kunnen ook spieren helpen die je heupen en bekken ondersteunen. Andere oefeningen kunnen de beweging van het gewricht helpen verbeteren. IJs- en warmtebehandelingen maken ook deel uit van PT.
Een ander belangrijk onderdeel van PT is het leren van de juiste houding. Een goede houding kan onnodige belasting van uw sacro-iliacale gewricht verlichten. Je leert ook de juiste manieren om te buigen, op te tillen en andere acties uit te voeren.
Als sacro-iliitis uw loopvermogen in gevaar brengt, kunnen fysiotherapeuten looptraining geven of u helpen bij het gebruik van rollators of andere hulpmiddelen.
Manuele therapie
Naast versterkende en bewegingsgerichte oefeningen, kan behandeling voor sacro-iliacale gewrichtsdisfunctie manuele therapie omvatten. Manuele therapie richt zich op een specifiek gebied met praktische technieken om de symptomen te verlichten en de mobiliteit te verbeteren. Manuele therapie kan een verscheidenheid aan behandelingen omvatten, zoals massagetherapie en gewrichtsmobilisatie.
Een ander voorbeeld van manuele therapie is elektrotherapie. Elektrische energie stimuleert zacht weefsel in gewrichten met beperkte mobiliteit.
Hulp krijgen
Voordat u met de therapie kunt beginnen, moet uw arts uw rugpijn diagnosticeren. Symptomen van sacro-iliacale gewrichtsdisfunctie kunnen vergelijkbaar zijn met die van een hernia of ischias, een zenuwprobleem dat de onderrug aantast. Dus het stellen van een diagnose van sacroiliitis kan moeilijk zijn.
Een röntgenfoto of MRI-scan van het aangetaste gewricht kan uw arts helpen uw aandoening te diagnosticeren. Een andere manier om sacro-iliacale gewrichtsdisfunctie te diagnosticeren, is door een verdovend medicijn in de gewrichten te injecteren om te zien of het ongemak helpt verlichten. Als de injecties effectief zijn, is het waarschijnlijk dat sacro-iliacale gewrichtsdisfunctie het probleem is.
Zodra u een definitieve diagnose heeft, kunt u beginnen met het onderzoeken van uw behandelingsopties.