Je neemt waarschijnlijk je nekbeenderen (cervicale wervels genoemd) als vanzelfsprekend aan, maar ze spelen een belangrijke rol. Naast het ondersteunen van je hoofd, dat ongeveer 9 tot 12 pond weegt, kun je je hoofd ook 180 graden draaien. Dit kan een behoorlijke tol eisen van uw halswervels, de zeven meest delicate botten in uw wervelkolom.
Als u dit weet, is het logisch dat uw nek van tijd tot tijd problemen kan hebben. Een van de meest ernstige aandoeningen waarbij je nekbotten betrokken zijn, is een uitpuilende schijf.
Die botten
Als je ooit goed naar de nekbeenderen van een kalkoen of kip hebt gekeken, heb je ongetwijfeld gezien hoe al deze kleine wervelbotten met elkaar verbinden om de ruggengraat te maken. Spieren, ligamenten en pezen verbinden elke wervel met de volgende. Wervels zijn ringvormig, waardoor uw wervelkolom een hol kanaal krijgt dat de miljoenen zenuwvezels die uw ruggenmerg vormen omhult en beschermt.
Je hebt in totaal 24 wervels en de bovenste zeven zitten in je nek. Het bovenste deel van je wervelkolom is de cervicale wervelkolom. Daaronder bevindt zich de thoracale wervelkolom en onder de thoracale wervelkolom bevindt zich de lumbale wervelkolom. Deze drie delen van uw ruggengraat vormen samen met het heiligbeen en het stuitbeen (staartbeen) onder het lumbale gebied uw wervelkolom.
Wat is een uitpuilende schijf?
Tussen elke wervel zit een met gel gevulde schijf die als schokdemper werkt en de wervelkolom helpt bewegen. Een beschadigde schijf kan uitpuilen en naar achteren duwen in het wervelkanaal. De schijf puilt meestal uit naar één kant van het kanaal (rechts of links), daarom hebben mensen met een uitpuilende schijf waarschijnlijk pijn en tintelingen aan slechts één kant van het lichaam.
Een uitpuilende schijf in je nek kan relatief pijnloos zijn. Of het kan ernstige pijn in uw nek veroorzaken, evenals uw schouders, borst en armen. Het kan ook gevoelloosheid of zwakte in uw armen of vingers veroorzaken. Soms kan deze pijn en gevoelloosheid er zelfs voor zorgen dat u denkt dat u een hartaanval krijgt.
Sommige mensen gebruiken de termen uitpuilende schijf en hernia verkeerd uitwisselbaar. Een hernia is een volledig gescheurde schijf. Uitpuilende schijven kunnen uiteindelijk hernia worden.
Oorzaken van uitpuilende schijven
Spinale schijven absorberen veel slijtage. Na verloop van tijd beginnen ze te degenereren en te verzwakken. Degeneratieve schijfziekte is de meest voorkomende oorzaak van uitpuilende schijven, vaak resulterend in spinale artrose. Andere factoren die uitpuilende schijven kunnen veroorzaken of eraan kunnen bijdragen, zijn:
- spanning of letsel
- zwaarlijvigheid
- roken
- slechte houding
- inactiviteit
Hoe worden uitpuilende schijven gediagnosticeerd?
Als u pijn heeft die kan worden veroorzaakt door een uitpuilende of hernia, zal uw arts u lichamelijk onderzoeken. U heeft waarschijnlijk ook een of meer beeldvormende tests. Deze omvatten spinale röntgenfoto's, computertomografiescans (CAT-scan of CT-scan) en magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) -scans. Uw arts kan een elektromyogram (EMG) aanbevelen om de toestand van de aangetaste zenuwen te controleren.
Behandelingsopties
Gelukkig zijn er verschillende manieren om een uitpuilende schijf te behandelen.
- Conservatieve behandeling wordt ook wel niet-operatieve behandeling genoemd. Het omvat rust en medicijnen en is vaak genoeg om een uitpuilende cervicale schijf te genezen.
- Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) zoals ibuprofen zijn de eerstelijnsmedicijnen op recept voor een uitpuilende schijf. Bij ernstigere pijn kan uw arts een spierverslapper of verdovende pijnstiller voorschrijven.
- Fysiotherapie (PT) kan de druk op de zenuw verlichten.
- Tractieapparaten voor thuis kunnen de druk op de zenuw verlichten.
- Cortison-injecties (bekend als epidurale steroïde-injecties of ESI) in de wervelkolom kunnen op langere termijn verlichting bieden.
- Verschillende chirurgische procedures behandelen cervicale hernia. Echter, slechts ongeveer 10 procent van de mensen met uitpuilende schijven heeft uiteindelijk een operatie nodig.
