Overzicht
Alle operaties hebben het potentieel voor bepaalde risico's, zelfs als het routinematige procedures zijn. Een van deze risico's is de verandering van bloeddruk.
Mensen kunnen om verschillende redenen na een operatie hoge bloeddruk ervaren. Of u deze complicatie al dan niet ontwikkelt, hangt af van het type operatie dat u ondergaat, het type anesthesie en de toegediende medicijnen en of u al dan niet eerder problemen met de bloeddruk had.
Bloeddruk begrijpen
De bloeddruk wordt gemeten door twee cijfers op te nemen. Het hoogste nummer is systolische druk. Het beschrijft de druk wanneer uw hart klopt en bloed pompt. Het onderste getal is diastolische druk. Dit nummer beschrijft de druk wanneer je hart rust tussen beats. U ziet de getallen bijvoorbeeld worden weergegeven als 120/80 mmHg (millimeter kwik).
Volgens het American College of Cardiology (ACC) en de American Heart Association (AHA) zijn dit de bereiken voor normale, verhoogde en hoge bloeddruk:
- Normaal: minder dan 120 systolisch en minder dan 80 diastolisch
- Verhoogd: systolisch tot 120 tot 129 en diastolisch onder de 80
- Hoog: 130 of hoger systolisch of diastolisch 80 of hoger
Geschiedenis van hoge bloeddruk
Hartoperaties en andere operaties waarbij grote bloedvaten betrokken zijn, gaan vaak gepaard met een risico op bloeddrukpieken tijdens een operatie. Het is ook gebruikelijk dat veel mensen die dit soort procedures ondergaan, al een hoge bloeddruk hebben. Als uw bloeddruk slecht onder controle is voordat u een operatie ondergaat, is de kans groot dat u complicaties krijgt tijdens of na de operatie.
Als u een slecht gecontroleerde hoge bloeddruk heeft, betekent dit dat uw aantal in het hoge bereik ligt en dat uw bloeddruk niet effectief wordt behandeld. Dit kan zijn omdat artsen u niet vóór de operatie hebben gediagnosticeerd, uw huidige behandelplan niet werkt of misschien niet regelmatig medicijnen heeft gebruikt.
Medicatie-intrekking
Als uw lichaam gewend was aan bloeddrukverlagende medicijnen, is het mogelijk dat u zich terugtrekt omdat u er plotseling van af gaat. Bij bepaalde medicijnen betekent dit dat u een plotselinge bloeddrukstijging kunt krijgen.
Het is belangrijk om uw chirurgisch team te vertellen, als ze nog niet op de hoogte zijn, welke bloeddrukmedicijnen u gebruikt en welke doses u heeft gemist. Vaak kunnen sommige medicijnen zelfs op de ochtend van de operatie worden ingenomen, zodat u geen dosis hoeft te missen. Dit kunt u het beste bevestigen met uw chirurg of anesthesioloog.
Pijnniveau
Als u ziek bent of pijn heeft, kan uw bloeddruk hoger zijn dan normaal. Dit is meestal tijdelijk. Uw bloeddruk daalt weer nadat de pijn is behandeld.
Anesthesie
Het ondergaan van anesthesie kan uw bloeddruk beïnvloeden. Deskundigen merken op dat de bovenste luchtwegen van sommige mensen gevoelig zijn voor het plaatsen van een ademslang. Dit kan de hartslag activeren en de bloeddruk tijdelijk verhogen.
Herstel van anesthesie kan ook mensen met hoge bloeddruk harder treffen. Factoren zoals lichaamstemperatuur en de hoeveelheid intraveneuze (IV) vloeistoffen die nodig zijn tijdens anesthesie en chirurgie, kunnen de bloeddruk verhogen.
Zuurstofniveaus
Een mogelijke bijwerking van een operatie en onder narcose zijn dat delen van uw lichaam mogelijk niet zoveel zuurstof ontvangen als nodig is. Dit resulteert in minder zuurstof in uw bloed, een aandoening die hypoxemie wordt genoemd. Hierdoor kan uw bloeddruk stijgen.
Pijnstillers
Bepaalde voorgeschreven of vrij verkrijgbare medicijnen (OTC) kunnen uw bloeddruk verhogen. Een bekende bijwerking van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) kan een kleine verhoging van de bloeddruk zijn bij mensen die al een hoge bloeddruk hebben. Als u vóór de operatie al een hoge bloeddruk heeft, overleg dan met uw arts over de opties voor pijnbestrijding. Ze kunnen verschillende medicijnen aanbevelen of alternatieve medicijnen gebruiken, dus u gebruikt er op de lange termijn geen.
Hier zijn enkele voorbeelden van veel voorkomende NSAID's, zowel op recept als OTC, die de bloeddruk kunnen verhogen:
- ibuprofen (Advil, Motrin)
- meloxicam (Mobic)
- naproxen (Aleve, Naprosyn)
- naproxen-natrium (Anaprox)
- piroxicam (Feldene)
Wat zijn de vooruitzichten?
Als u geen voorgeschiedenis van hoge bloeddruk heeft, zal een piek in uw bloeddruk na een operatie hoogstwaarschijnlijk tijdelijk zijn. Het duurt meestal overal van 1 tot 48 uur. Artsen en verpleegkundigen zullen u in de gaten houden en medicijnen gebruiken om het weer op het normale niveau te brengen.
Het zal helpen om de bestaande hoge bloeddruk van tevoren onder controle te hebben. De beste manier om uw risico op het ontwikkelen van hoge bloeddruk na een operatie te beheersen, is door een plan met uw arts te bespreken.
