Wat is hoge bloeddruk?
Hoge bloeddruk of hypertensie treedt op wanneer uw bloeddruk stijgt tot ongezonde niveaus. Uw bloeddrukmeting houdt rekening met hoeveel bloed er door uw bloedvaten stroomt en de hoeveelheid weerstand die het bloed tegenkomt terwijl het hart pompt.
Smalle slagaders verhogen de weerstand. Hoe smaller uw bloedvaten zijn, hoe hoger uw bloeddruk zal zijn. Op de lange termijn kan verhoogde druk gezondheidsproblemen veroorzaken, waaronder hartaandoeningen.
Hypertensie komt vrij vaak voor. Aangezien de richtlijnen onlangs zijn gewijzigd, wordt verwacht dat bijna de helft van de Amerikaanse volwassenen nu de diagnose van deze aandoening krijgt.
Hypertensie ontwikkelt zich doorgaans in de loop van meerdere jaren. Meestal merk je geen symptomen. Maar zelfs zonder symptomen kan hoge bloeddruk schade toebrengen aan uw bloedvaten en organen, vooral de hersenen, het hart, de ogen en de nieren.
Vroege detectie is belangrijk. Regelmatige bloeddrukmetingen kunnen u en uw arts helpen eventuele veranderingen op te merken. Als uw bloeddruk verhoogd is, kan het zijn dat uw arts u gedurende een paar weken uw bloeddruk laat controleren om te zien of het aantal verhoogd blijft of terugvalt naar het normale niveau.
Behandeling voor hypertensie omvat zowel voorgeschreven medicatie als veranderingen in een gezonde levensstijl. Als de aandoening niet wordt behandeld, kan dit leiden tot gezondheidsproblemen, waaronder een hartaanval en beroerte.
Wat zijn de symptomen van hypertensie?
Hypertensie is over het algemeen een stille toestand. Veel mensen zullen geen symptomen ervaren. Het kan jaren of zelfs tientallen jaren duren voordat de aandoening zo ernstig is dat de symptomen duidelijk worden. Zelfs dan kunnen deze symptomen worden toegeschreven aan andere problemen.
Symptomen van ernstige hypertensie kunnen zijn:
- hoofdpijn
- kortademigheid
- neusbloedingen
- blozen
- duizeligheid
- pijn op de borst
- visuele veranderingen
- bloed in de urine
Deze symptomen vereisen onmiddellijke medische aandacht. Ze komen niet voor bij iedereen met hypertensie, maar wachten tot een symptoom van deze aandoening verschijnt, kan dodelijk zijn.
De beste manier om te weten of u hypertensie heeft, is door regelmatig uw bloeddruk te meten. De meeste dokterspraktijken meten bij elke afspraak de bloeddruk.
Als u alleen jaarlijks lichamelijk bent, overleg dan met uw arts over uw risico's voor hypertensie en andere metingen die u mogelijk nodig heeft om uw bloeddruk te controleren.
Als u bijvoorbeeld een familiegeschiedenis van hartaandoeningen heeft of risicofactoren heeft voor het ontwikkelen van de aandoening, kan uw arts u aanraden om uw bloeddruk tweemaal per jaar te laten controleren. Dit helpt u en uw arts op de hoogte te blijven van mogelijke problemen voordat ze problematisch worden.
Wat veroorzaakt hoge bloeddruk?
Er zijn twee soorten hypertensie. Elk type heeft een andere oorzaak.
Primaire hypertensie
Primaire hypertensie wordt ook essentiële hypertensie genoemd. Dit soort hypertensie ontwikkelt zich in de loop van de tijd zonder aanwijsbare oorzaak. De meeste mensen hebben dit type hoge bloeddruk.
Onderzoekers weten nog steeds niet welke mechanismen ervoor zorgen dat de bloeddruk langzaam stijgt. Een combinatie van factoren kan een rol spelen. Deze factoren zijn onder meer:
- Genen: Sommige mensen zijn genetisch vatbaar voor hypertensie. Dit kan zijn door genmutaties of genetische afwijkingen die van uw ouders zijn geërfd.
- Fysieke veranderingen: als er iets in uw lichaam verandert, kunt u problemen door uw hele lichaam gaan ervaren. Hoge bloeddruk kan een van die problemen zijn. Er wordt bijvoorbeeld gedacht dat veranderingen in uw nierfunctie als gevolg van veroudering de natuurlijke balans van zouten en vocht in het lichaam kunnen verstoren. Door deze verandering kan de bloeddruk van uw lichaam stijgen.
- Milieu: Na verloop van tijd kunnen ongezonde levensstijlkeuzes zoals gebrek aan fysieke activiteit en slechte voeding hun tol eisen van uw lichaam. Levensstijlkeuzes kunnen leiden tot gewichtsproblemen. Overgewicht of obesitas kan het risico op hypertensie verhogen.
Secundaire hypertensie
Secundaire hypertensie komt vaak snel voor en kan ernstiger worden dan primaire hypertensie. Verschillende aandoeningen die secundaire hypertensie kunnen veroorzaken, zijn onder meer:
- nierziekte
- obstructieve slaapapneu
- aangeboren hartafwijkingen
- problemen met uw schildklier
- bijwerkingen van medicijnen
- gebruik van illegale drugs
- alcoholmisbruik of chronisch gebruik
- bijnier problemen
- bepaalde endocriene tumoren
Diagnose van hoge bloeddruk
Het diagnosticeren van hypertensie is net zo eenvoudig als het aflezen van de bloeddruk. De meeste dokterspraktijken controleren de bloeddruk als onderdeel van een routinebezoek. Als u bij uw volgende afspraak geen bloeddrukmeting krijgt, vraag er dan een aan.
Als uw bloeddruk verhoogd is, kan uw arts u in de loop van een paar dagen of weken vragen om meer metingen. Een hypertensie-diagnose wordt zelden gegeven na slechts één meting. Uw arts moet bewijs zien van een aanhoudend probleem. Dat komt omdat uw omgeving kan bijdragen aan een verhoogde bloeddruk, zoals de stress die u kunt voelen als u bij de dokter bent. Ook veranderen de bloeddrukniveaus gedurende de dag.
Als uw bloeddruk hoog blijft, zal uw arts waarschijnlijk meer tests uitvoeren om onderliggende aandoeningen uit te sluiten. Deze tests kunnen zijn:
- urine test
- cholesterol screening en andere bloedonderzoeken
- test van de elektrische activiteit van uw hart met een elektrocardiogram (ECG, ook wel een ECG genoemd)
- echografie van uw hart of nieren
Deze tests kunnen uw arts helpen bij het identificeren van eventuele secundaire problemen die uw verhoogde bloeddruk veroorzaken. Ze kunnen ook kijken naar de effecten van hoge bloeddruk op uw organen.
Gedurende deze tijd kan uw arts beginnen met de behandeling van uw hypertensie. Vroegtijdige behandeling kan het risico op blijvende schade verminderen.
Hoe u hoge bloeddrukmetingen kunt begrijpen
Twee cijfers zorgen voor een bloeddrukmeting:
- Systolische druk: dit is het eerste of hoogste nummer. Het geeft de druk in uw bloedvaten aan wanneer uw hart klopt en bloed pompt.
- Diastolische druk: dit is het tweede of onderste getal. Het is het aflezen van de druk in je bloedvaten tussen de slagen van je hart.
Vijf categorieën definiëren bloeddrukmetingen voor volwassenen:
- Gezond: een gezonde bloeddrukmeting is minder dan 120/80 millimeter kwik (mm Hg).
- Verhoogd: het systolische getal ligt tussen 120 en 129 mm Hg en het diastolische getal is minder dan 80 mm Hg. Artsen behandelen een verhoogde bloeddruk meestal niet met medicijnen. In plaats daarvan kan uw arts veranderingen in levensstijl aanmoedigen om uw aantal te verlagen.
- Stadium 1 hypertensie: het systolische getal ligt tussen 130 en 139 mm Hg of het diastolische getal ligt tussen 80 en 89 mm Hg.
- Stadium 2 hypertensie: het systolische getal is 140 mm Hg of hoger, of het diastolische getal is 90 mm Hg of hoger.
- Hypertensieve crisis: het systolische getal is meer dan 180 mm Hg of het diastolische getal is meer dan 120 mm Hg. Bloeddruk in dit bereik vereist dringende medische aandacht. Als symptomen zoals pijn op de borst, hoofdpijn, kortademigheid of visuele veranderingen optreden wanneer de bloeddruk zo hoog is, is medische zorg op de eerste hulp nodig.
Een bloeddrukmeting wordt gedaan met een drukmanchet. Voor een nauwkeurige aflezing is het belangrijk dat je een manchet hebt die past. Een slecht passende manchet kan onnauwkeurige metingen opleveren.
Bloeddrukmetingen zijn verschillend voor kinderen en tieners. Vraag de arts van uw kind naar de gezonde waarden voor uw kind als u wordt gevraagd hun bloeddruk te controleren.
Behandelingsopties voor hoge bloeddruk
Een aantal factoren helpt uw arts om de beste behandelingsoptie voor u te bepalen. Deze factoren zijn onder meer welk type hypertensie u heeft en welke oorzaken zijn vastgesteld.
Behandelingsopties voor primaire hypertensie
Als uw arts u diagnosticeert met primaire hypertensie, kunnen veranderingen in levensstijl uw hoge bloeddruk helpen verlagen. Als veranderingen in levensstijl alleen niet voldoende zijn, of als ze niet meer effectief zijn, kan uw arts medicijnen voorschrijven.
Behandelingsopties voor secundaire hypertensie
Als uw arts een onderliggend probleem ontdekt dat uw hypertensie veroorzaakt, zal de behandeling zich concentreren op die andere aandoening. Als een geneesmiddel dat u bent gaan gebruiken bijvoorbeeld een verhoogde bloeddruk veroorzaakt, zal uw arts andere geneesmiddelen proberen die deze bijwerking niet hebben.
Soms is hypertensie aanhoudend ondanks behandeling voor de onderliggende oorzaak. In dit geval kan uw arts met u samenwerken om veranderingen in levensstijl te ontwikkelen en medicijnen voor te schrijven om uw bloeddruk te helpen verlagen.
Behandelplannen voor hypertensie evolueren vaak. Wat in het begin werkte, kan in de loop van de tijd minder nuttig worden. Uw arts zal met u blijven samenwerken om uw behandeling te verfijnen.
Medicatie tegen hoge bloeddruk
Veel mensen doorlopen een trial-and-error-fase met bloeddrukmedicatie. Mogelijk moet u verschillende medicijnen proberen totdat u er een vindt of een combinatie van medicijnen die voor u werken.
Enkele van de medicijnen die worden gebruikt om hypertensie te behandelen, zijn onder meer:
- Bètablokkers: Bètablokkers laten uw hart langzamer en met minder kracht kloppen. Dit vermindert de hoeveelheid bloed die met elke slag door uw bloedvaten wordt gepompt, wat de bloeddruk verlaagt. Het blokkeert ook bepaalde hormonen in je lichaam die je bloeddruk kunnen verhogen.
- Diuretica: hoge natriumgehaltes en overtollig vocht in uw lichaam kunnen de bloeddruk verhogen. Diuretica, ook wel waterpillen genoemd, helpen uw nieren overtollig natrium uit uw lichaam te verwijderen. Terwijl het natrium weggaat, stroomt extra vocht in uw bloedbaan in uw urine, wat helpt uw bloeddruk te verlagen.
- ACE-remmers: Angiotensine is een chemische stof die ervoor zorgt dat bloedvaten en vaatwanden strakker en smaller worden. ACE-remmers (angiotensineconverterend enzym) voorkomen dat het lichaam zoveel van deze chemische stof aanmaakt. Dit helpt de bloedvaten te ontspannen en verlaagt de bloeddruk.
- Angiotensine II-receptorblokkers (ARB's): terwijl ACE-remmers de aanmaak van angiotensine willen stoppen, blokkeren ARB's de binding van angiotensine aan receptoren. Zonder de chemische stof worden de bloedvaten niet strak. Dat helpt vaten te ontspannen en de bloeddruk te verlagen.
- Calciumantagonisten: deze medicijnen blokkeren dat een deel van het calcium de hartspieren van uw hart binnendringt. Dit leidt tot minder krachtige hartslagen en een lagere bloeddruk. Deze medicijnen werken ook in de bloedvaten, waardoor ze ontspannen en de bloeddruk verder verlagen.
- Alpha-2-agonisten: dit type medicatie verandert de zenuwimpulsen die ervoor zorgen dat de bloedvaten strakker worden. Dit helpt de bloedvaten te ontspannen, waardoor de bloeddruk daalt.
Home remedies voor hoge bloeddruk
Veranderingen in een gezonde levensstijl kunnen u helpen de factoren die hypertensie veroorzaken onder controle te houden. Hier zijn enkele van de meest voorkomende huismiddeltjes.
Een gezond dieet ontwikkelen
Een hart-gezond dieet is essentieel om de hoge bloeddruk te helpen verlagen. Het is ook belangrijk voor het onder controle houden van hypertensie en het verminderen van het risico op complicaties. Deze complicaties zijn onder meer hartaandoeningen, beroertes en hartaanvallen.
Een hart-gezond dieet benadrukt voedingsmiddelen die het volgende omvatten:
- vruchten
- groenten
- volkoren
- magere eiwitten zoals vis
Fysieke activiteit verhogen
Het bereiken van een gezond gewicht zou ook meer fysiek actief moeten zijn. Naast het helpen om kilo's kwijt te raken, kan lichaamsbeweging helpen om stress te verminderen, de bloeddruk op natuurlijke wijze te verlagen en uw cardiovasculaire systeem te versterken.
Probeer elke week 150 minuten matige fysieke activiteit te krijgen. Dat is vijf keer per week ongeveer 30 minuten.
Een gezond gewicht bereiken
Als u overgewicht of obesitas heeft, kan afvallen door middel van een hart-gezond dieet en verhoogde fysieke activiteit uw bloeddruk helpen verlagen.
Omgaan met stress
Oefening is een geweldige manier om met stress om te gaan. Andere activiteiten kunnen ook nuttig zijn. Deze omvatten:
- meditatie
- diep ademhalen
- massage
- spierontspanning
- yoga of tai chi
Dit zijn allemaal bewezen stressverminderende technieken. Voldoende slaap krijgen kan ook helpen het stressniveau te verminderen.
Een schonere levensstijl aannemen
Als je een roker bent, probeer dan te stoppen. De chemicaliën in tabaksrook beschadigen de lichaamsweefsels en verharden de bloedvatwanden.
Als u regelmatig te veel alcohol drinkt of een alcoholverslaving heeft, zoek dan hulp om de hoeveelheid die u drinkt te verminderen of helemaal te stoppen. Alcohol kan de bloeddruk verhogen.
Dieetaanbevelingen voor mensen met hoge bloeddruk
Een van de gemakkelijkste manieren om hypertensie te behandelen en mogelijke complicaties te voorkomen, is via uw dieet. Wat u eet, kan een grote bijdrage leveren aan het verlichten of elimineren van hypertensie.
Hier zijn enkele van de meest voorkomende voedingsaanbevelingen voor mensen met hypertensie.
Eet minder vlees, meer planten
Een plantaardig dieet is een gemakkelijke manier om vezels te verhogen en de hoeveelheid natrium en ongezond verzadigd en transvet dat je binnenkrijgt uit zuivelproducten en vlees te verminderen. Verhoog het aantal fruit, groenten, bladgroenten en volle granen dat je eet. Kies in plaats van rood vlees voor gezondere magere eiwitten zoals vis, gevogelte of tofu.
Verminder natrium in de voeding
Mensen met hypertensie en mensen met een verhoogd risico op hartaandoeningen moeten mogelijk hun dagelijkse natriuminname tussen 1.500 milligram en 2.300 milligram per dag houden. De beste manier om natrium te verminderen, is door vaker vers voedsel te koken. Vermijd het eten van restaurantvoeding of voorverpakte voedingsmiddelen, die vaak een zeer hoog natriumgehalte hebben.
Verminder snoep
Suikerhoudende voedingsmiddelen en dranken bevatten lege calorieën, maar bevatten geen voedingswaarde. Als je iets zoets wilt, probeer dan vers fruit of kleine hoeveelheden pure chocolade die niet zo veel zijn gezoet met suiker. Studies suggereren dat het regelmatig eten van pure chocolade de bloeddruk kan verlagen.
Hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap
Vrouwen met hypertensie kunnen ondanks de aandoening gezonde baby's krijgen. Maar het kan gevaarlijk zijn voor zowel moeder als baby als het niet nauwlettend wordt gevolgd en beheerd tijdens de zwangerschap.
Vrouwen met hoge bloeddruk hebben meer kans op complicaties. Zwangere vrouwen met hypertensie kunnen bijvoorbeeld een verminderde nierfunctie ervaren. Baby's van moeders met hypertensie hebben mogelijk een laag geboortegewicht of worden te vroeg geboren.
Sommige vrouwen kunnen tijdens hun zwangerschap hypertensie ontwikkelen. Er kunnen zich verschillende soorten problemen met hoge bloeddruk ontwikkelen. De aandoening keert zichzelf vaak om als de baby eenmaal is geboren. Het ontwikkelen van hypertensie tijdens de zwangerschap kan het risico op het ontwikkelen van hypertensie op latere leeftijd verhogen.
Pre-eclampsie
In sommige gevallen kunnen zwangere vrouwen met hypertensie pre-eclampsie ontwikkelen tijdens hun zwangerschap. Deze toestand van verhoogde bloeddruk kan nier- en andere orgaancomplicaties veroorzaken. Dit kan leiden tot hoge eiwitniveaus in de urine, problemen met de leverfunctie, vocht in de longen of visuele problemen.
Naarmate deze aandoening verergert, nemen de risico's voor moeder en baby toe. Pre-eclampsie kan leiden tot eclampsie, wat epileptische aanvallen veroorzaakt. Problemen met hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap blijven een belangrijke oorzaak van het overlijden van de moeder in de Verenigde Staten. Complicaties voor de baby zijn onder meer een laag geboortegewicht, vroege geboorte en doodgeboorte.
Er is geen bekende manier om pre-eclampsie te voorkomen, en de enige manier om de aandoening te behandelen is door de baby te baren. Als u deze aandoening tijdens uw zwangerschap ontwikkelt, zal uw arts u nauwlettend controleren op complicaties.
Wat zijn de effecten van hoge bloeddruk op het lichaam?
Omdat hypertensie vaak een stille toestand is, kan het jarenlang uw lichaam beschadigen voordat de symptomen duidelijk worden. Als hypertensie niet wordt behandeld, kunt u ernstige, zelfs dodelijke, complicaties krijgen.
Complicaties van hypertensie zijn de volgende.
Beschadigde slagaders
Gezonde slagaders zijn flexibel en sterk. Bloed stroomt vrij en onbelemmerd door gezonde bloedvaten en bloedvaten.
Hypertensie maakt slagaders harder, strakker en minder elastisch. Deze schade maakt het gemakkelijker voor voedingsvetten om zich af te zetten in uw bloedvaten en de bloedstroom te beperken. Deze schade kan leiden tot verhoogde bloeddruk, blokkades en uiteindelijk tot een hartaanval en beroerte.
Beschadigd hart
Hypertensie zorgt ervoor dat uw hart te hard werkt. De verhoogde druk in uw bloedvaten dwingt uw hartspieren om vaker en met meer kracht te pompen dan een gezond hart zou moeten.
Dit kan een vergroot hart veroorzaken. Een vergroot hart verhoogt het risico op het volgende:
- hartfalen
- aritmieën
- plotselinge hartdood
- hartaanval
Beschadigde hersenen
Je hersenen zijn afhankelijk van een gezonde toevoer van zuurstofrijk bloed om goed te werken. Hoge bloeddruk kan de bloedtoevoer van uw hersenen verminderen:
- Tijdelijke blokkades van de bloedtoevoer naar de hersenen worden voorbijgaande ischemische aanvallen (TIA's) genoemd.
- Significante blokkades van de bloedstroom zorgen ervoor dat hersencellen afsterven. Dit staat bekend als een beroerte.
Ongecontroleerde hypertensie kan ook uw geheugen en vermogen om te leren, herinneren, spreken en redeneren beïnvloeden. Behandeling van hypertensie verwijdert of keert de effecten van ongecontroleerde hypertensie vaak niet terug. Het verlaagt echter de risico's voor toekomstige problemen.
Hoge bloeddruk: tips voor preventie
Als u risicofactoren heeft voor hypertensie, kunt u nu stappen ondernemen om uw risico voor de aandoening en de complicaties ervan te verlagen.
Voeg gezond voedsel toe aan uw dieet
Werk langzaam omhoog om meer porties hartgezonde planten te eten. Probeer elke dag meer dan zeven porties fruit en groenten te eten. Probeer vervolgens gedurende twee weken nog één portie per dag toe te voegen. Probeer na die twee weken nog een portie toe te voegen. Het doel is om tien porties fruit en groenten per dag te krijgen.
Pas aan hoe u denkt over het gemiddelde bord
In plaats van vlees en drie kanten te hebben, maak je een gerecht dat vlees als kruiderij gebruikt. Met andere woorden, in plaats van een biefstuk met een bijgerecht te eten, eet een grotere salade en bedek het met een kleiner deel van de biefstuk.
Snij suiker
Probeer minder met suiker gezoete voedingsmiddelen op te nemen, inclusief gearomatiseerde yoghurt, ontbijtgranen en frisdrank. Verpakte voedingsmiddelen verbergen onnodige suiker, dus lees de etiketten.
Stel doelen voor gewichtsverlies in
In plaats van een willekeurig doel om "af te vallen", praat u met uw arts over een gezond gewicht voor u. De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) beveelt een gewichtsverliesdoel van één tot twee pond per week aan. Dat betekent dat je begint met het eten van 500 calorieën minder per dag dan wat je normaal eet. Bepaal vervolgens welke fysieke activiteit u kunt starten om dat doel te bereiken. Als het te moeilijk is om vijf avonden per week te trainen om in je schema te werken, streef dan naar een nacht langer dan wat je nu doet. Als dat comfortabel in uw schema past, voegt u nog een nacht toe.
Controleer regelmatig uw bloeddruk
De beste manier om complicaties en problemen te voorkomen, is door hypertensie vroeg op te vangen. U kunt bij uw arts komen voor een bloeddrukmeting, of uw arts kan u vragen om een bloeddrukmanchet te kopen en thuis metingen te doen.
Houd een logboek bij van uw bloeddrukmetingen en neem deze mee naar uw reguliere doktersafspraken. Dit kan uw arts helpen eventuele problemen te zien voordat de aandoening vordert.
