Overzicht
Gordelroos is een ziekte die een pijnlijke, blaarachtige uitslag veroorzaakt op het lichaam en soms op het gezicht. Het varicella-zoster-virus veroorzaakt het. Dit is hetzelfde virus dat waterpokken veroorzaakt. Als je eenmaal waterpokken hebt gehad, blijft het virus in je systeem. Het kan decennia later opnieuw verschijnen als gordelroos.
Bij ongeveer 10 tot 20 procent van de mensen met gordelroos verschijnt de uitslag in en rond het oog. Dit type gordelroos wordt oftalmische herpes zoster of herpes zoster oftalmicus genoemd. Gordelroos in het oog kan littekens, verlies van gezichtsvermogen en andere langdurige problemen veroorzaken. U kunt gordelroos en de complicaties ervan voorkomen door u te laten vaccineren als u ouder bent dan 50 jaar.
Symptomen van gordelroos
Het eerste symptoom van gordelroos dat de meeste mensen opmerken is een tintelende of brandende pijn, vaak aan één kant van hun lichaam. Het gevoel zit vaak in de romp, waaronder de:
- taille
- terug
- borst
- ribbenkast
Andere vroege tekenen zijn:
- hoofdpijn
- een lage koorts
- vermoeidheid
- griepachtige symptomen
Binnen twee tot drie dagen verschijnen er een rode huid en uitslag in het gebied waar u pijn voelde. Het gordelroosvirus reist langs een zenuwpad, dus de uitslag zal vaak een lijn vormen aan één kant van het lichaam of gezicht.
Binnen een paar dagen verschijnen er pijnlijke blaren op de uitslag. Deze blaren gaan uiteindelijk open en kunnen bloeden. De blaren zullen geleidelijk aan korsten en beginnen te genezen. De huiduitslag met gordelroos kan twee tot zes weken aanhouden.
Symptomen van gordelroos in het oog
Als u gordelroos in uw oog heeft, zal de blaarvorming op uw oogleden, voorhoofd en mogelijk op de punt of zijkant van uw neus ontstaan. Deze uitslag kan op hetzelfde moment verschijnen als de huiduitslag, of weken nadat de huidblaren zijn verdwenen. Sommige mensen hebben alleen symptomen in hun oog.
Samen met de uitslag heb je mogelijk:
- brandende of kloppende pijn in uw oog
- roodheid rond en in het oog
- tranende of tranende ogen
- oog irritatie
- wazig zicht
- extreme gevoeligheid voor licht
Mogelijk hebt u ook zwelling in delen van uw oog, zoals:
- je ooglid
- je netvlies, dat is de lichtgevoelige laag achter in je oog
- je hoornvlies, dat is de heldere laag aan de voorkant van je oog
Als u een of meer van deze symptomen heeft, bel dan uw huisarts of een oogarts voor een afspraak. Hoe eerder u wordt behandeld, hoe kleiner de kans dat u op de lange termijn complicaties krijgt.
Risicofactoren voor gordelroos
Als je als kind waterpokken hebt gehad, loop je het risico later in het leven gordelroos te krijgen. Het virus blijft in uw lichaam sluimeren of slapen. Het verbergt zich in zenuwcellen in de buurt van je ruggenmerg, maar het kan weer actief worden als je ouder bent.
U loopt een verhoogd risico op gordelroos als u:
- had waterpokken als kind
- u bent 50 jaar of ouder omdat uw immuunsysteem verzwakt naarmate u ouder wordt
- een verzwakt immuunsysteem hebben door een ziekte als kanker, hiv-infectie of aids
- neem medicijnen die uw immuunsysteem verzwakken, zoals chemotherapie of bestraling voor kanker, of die voorkomen dat uw lichaam een getransplanteerd orgaan afstoot
- onder stress staan
Gordelroos is bijzonder ernstig bij sommige groepen mensen, waaronder:
- zwangere vrouw
- premature baby's
- mensen met een verzwakt immuunsysteem
Complicaties van gordelroos in het oog
De uitslag van gordelroos zal na een paar weken vervagen, maar de pijn kan nog vele weken of maanden aanhouden. Deze complicatie wordt veroorzaakt door zenuwbeschadiging, postherpetische neuralgie genaamd, die vaker voorkomt bij oudere volwassenen. Bij de meeste mensen zal de zenuwpijn na verloop van tijd beter worden.
In het oog kan de zwelling van het hoornvlies ernstig genoeg zijn om blijvende littekens achter te laten. Gordelroos kan ook zwelling van het netvlies veroorzaken. Het kan ook de oogdruk verhogen en tot glaucoom leiden. Glaucoom is een ziekte die de oogzenuw beschadigt. Je kunt ook een verwonding aan het hoornvlies ontwikkelen.
Het onmiddellijk behandelen van gordelroos in het oog kan u helpen problemen op de lange termijn te voorkomen, waaronder permanent verlies van gezichtsvermogen.
Diagnose van gordelroos in het oog
Uw arts moet gordelroos kunnen diagnosticeren door alleen naar de uitslag op uw oogleden, hoofdhuid en lichaam te kijken. Uw arts kan een vloeistofmonster uit de blaren nemen en naar een laboratorium sturen om te testen op het varicella-zoster-virus.
Een oogarts zal onderzoeken:
- uw hoornvlies
- uw lens
- je netvlies
- andere delen van uw oog
Ze zoeken naar zwelling en schade als gevolg van het virus.
Behandeling van gordelroos in het oog
Artsen behandelen gordelroos met antivirale middelen, zoals:
- aciclovir (Zovirax)
- famciclovir (Famvir)
- valacyclovir (Valtrex)
Deze geneesmiddelen kunnen:
- voorkomen dat het virus zich verspreidt
- help de blaren te genezen
- helpen de uitslag sneller te laten vervagen
- pijn verlichten
Als u het geneesmiddel binnen drie dagen na het verschijnen van uw uitslag start, kunt u complicaties van gordelroos op de lange termijn voorkomen.
Om zwelling in uw oog te verminderen, kan uw arts u ook een steroïde medicijn geven in de vorm van een pil of oogdruppels. Als u postherpetische neuralgie ontwikkelt, kunnen pijnstillers en antidepressiva de zenuwpijn helpen verlichten.
Outlook voor mensen met gordelroos in de ogen
Je huiduitslag met gordelroos moet binnen een tot drie weken genezen. Symptomen rond uw gezicht en ogen kunnen soms enkele maanden duren om te genezen.
In de vroege stadia van de ziekte zal uw arts u om de paar dagen controleren. Nadat u voor de infectie bent behandeld, moet u waarschijnlijk elke 3 tot 12 maanden uw oogarts raadplegen om te controleren op glaucoom, littekens en andere langdurige problemen die uw gezichtsvermogen kunnen beïnvloeden.
Gordelroos voorkomen
U kunt deze ziekte voorkomen door het gordelroosvaccin te krijgen. De Centers for Disease Control and Prevention bevelen het officieel aan voor mensen van 60 jaar en ouder, maar de Amerikaanse Food and Drug Administration heeft een vaccin goedgekeurd voor gebruik door mensen van 50 jaar en ouder. Vraag uw arts wanneer u zich moet laten vaccineren. Onderzoek wijst uit dat het vaccin het risico op gordelroos met meer dan 50 procent kan verkleinen, en het kan de kans op zenuwbeschadiging op lange termijn met meer dan 66 procent verminderen.
Als je gordelroos krijgt, probeer dan nauw contact te vermijden met iemand die nog nooit waterpokken heeft gehad. Dit is vooral belangrijk tijdens de besmettelijke fase, wanneer u blaren op uw huid heeft. Iemand die nog nooit waterpokken heeft gehad, kan het varicellazoster-virus oplopen, maar ze hebben waterpokken en geen gordelroos.
- Blijf uit de buurt van iedereen die zwanger is of een verzwakt immuunsysteem heeft. Gordelroos is vooral gevaarlijk voor hen.
- Houd je uitslag bedekt om de kans op verspreiding te verminderen.
- Probeer krassen op de uitslag te voorkomen.
- Was je handen na het aanraken van de uitslag.
