Definitie
Peyer's pleisters zijn groepen lymfoïde follikels in het slijmvlies die uw dunne darm bekleden. Lymfoïde follikels zijn kleine organen in uw lymfestelsel die vergelijkbaar zijn met lymfeklieren.
Uw lymfestelsel bestaat uit weefsels en organen met witte bloedcellen, die uw lichaam helpen bij het bestrijden van infecties. Je milt, beenmerg en lymfeklieren maken allemaal deel uit van je lymfestelsel.
De patches van Peyer spelen een belangrijke rol bij de immuunbewaking van materialen in uw spijsverteringssysteem. Immuuntoezicht verwijst naar het proces waarbij uw immuunsysteem potentiële ziekteverwekkers herkent en vernietigt.
Waar bevinden ze zich?
Peyer's pleisters bevinden zich in uw dunne darm, meestal in het ileumgebied. Het ileum is het laatste deel van je dunne darm. Naast het verder verteren van het voedsel dat je eet, neemt het ileum ook water en voedingsstoffen uit voedsel op.
De meeste mensen hebben tussen de 30 en 40 Peyer-pleisters, en jongere mensen hebben er meer dan ouderen. Onderzoekers geloven dat het aantal Peyer-pleisters in je ileumpieken in je twintiger jaren.
De grootte, vorm en algehele verspreiding van Peyer's pleisters varieert van persoon tot persoon.
Wat is hun functie?
Peyer's patches hebben twee belangrijke functies die verband houden met uw immuunsysteem en hoe het reageert op mogelijke infecties.
Reactie op infectie
Peyer's patches bevatten verschillende immuuncellen, waaronder macrofagen, dendritische cellen, T-cellen en B-cellen. Er zijn ook gespecialiseerde cellen, genaamd M-cellen, naast de patches van uw Peyer. Deze M-cellen voeden antigenen met de macrofagen en dendritische cellen van de patches van uw Peyer. Een antigeen is een stof, zoals een virus, die een reactie van uw immuunsysteem kan veroorzaken.
De macrofagen en dendritische cellen tonen deze antigenen vervolgens aan uw T-cellen en B-cellen, die bepalen of het antigeen al dan niet een immuunrespons vereist. Als ze het antigeen herkennen als een schadelijk pathogeen, geven de T-cellen en B-cellen in je Peyer's patches aan dat je immuunsysteem het aanvalt.
Soms kunnen bacteriën en virussen dit mechanisme hacken en gebruiken om de rest van je lichaam via je dunne darm binnen te dringen.
Orale immuuntolerantie
Alles wat je eet, komt uiteindelijk terecht in je dunne darm. Je lichaam herkent voedingsmiddelen niet als vreemde stoffen vanwege iets dat orale immuuntolerantie wordt genoemd. Dit verwijst naar de remming van immuunreacties op bepaalde antigenen. De patches van uw Peyer nemen vaak materiaal in uw dunne darm af, dus ze spelen waarschijnlijk een rol bij het bepalen welke stoffen een immuunrespons vereisen.
Niemand weet zeker wat de precieze rol van Peyer's patches in dit proces is. In een review uit 2012 werd een relevant onderzoek met muizen opgemerkt. Muizen met verminderde Peyer-patchontwikkeling hadden het moeilijker om eiwitten als volwassenen te tolereren, maar geen andere verbindingen. In dezelfde review werd echter ook opgemerkt dat andere studies hebben geconcludeerd dat het niet hebben van Peyer's patches de orale immuuntolerantie niet lijkt te beïnvloeden.
De patches van Peyer spelen waarschijnlijk een rol bij de ontwikkeling van orale immuuntolerantie, maar onderzoekers zijn nog steeds de details aan het uitzoeken.
Voorwaarden met betrekking tot Peyer's patches
Bacteriële infecties
Een verscheidenheid aan bacteriën kan uw lichaam binnendringen door zich op M-cellen en Peyer's patches te richten. In een review uit 2010 werd bijvoorbeeld opgemerkt dat Listeria monocytogenes, dat listeria veroorzaakt, in wisselwerking staat met M-cellen en Peyer's patches. De L. monocytogenes-bacterie kan:
- migreer efficiënt door M-cellen en ga snel naar de muizenvlekken van Peyer
- repliceren binnen de patches van Peyer
- ga snel van Peyer's patches naar andere interne organen
Andere soorten bacteriën waarvan bekend is dat ze dit doen, zijn enterohemorrhagische Escherichia coli, die E. coli-infecties veroorzaakt, en Salmonella typhimurium, die voedselvergiftiging kan veroorzaken.
Virale infectie
Virussen kunnen ook M-cellen gebruiken om de patches van uw Peyer in te voeren en te beginnen met repliceren. Onderzoekers hebben bijvoorbeeld opgemerkt dat poliovirus, dat polio veroorzaakt, zich het liefst binnen uw dunne darm repliceert.
Andere bekende virussen zijn onder meer hiv-1, dat de meest voorkomende vorm van hiv veroorzaakt.
Ziekte van Crohn en colitis ulcerosa
De ziekte van Crohn en colitis ulcerosa zijn twee soorten inflammatoire darmaandoeningen. De ziekte van Crohn omvat meestal een ontsteking van uw ileum, terwijl colitis ulcerosa meestal uw dikke darm betreft.
Mensen met de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa hebben de neiging om laesies te hebben op of rond hun Peyer's patches, wat suggereert dat ze waarschijnlijk een rol spelen bij de ontwikkeling van deze aandoeningen.
Prion ziekten
Prionen zijn ziekteverwekkers die de vorm of structuur van eiwitten kunnen veranderen, vooral die in de hersenen. Aandoeningen met prionen staan bekend als prionziekten. Een bekend voorbeeld is de ziekte van Creutzfeldt-Jakob, die waarschijnlijk wordt veroorzaakt door hetzelfde prion dat verantwoordelijk is voor de gekkekoeienziekte bij koeien.
In veel gevallen worden prionen ingenomen met voedsel, dus ze komen meestal in je dunne darm voordat ze andere delen van je lichaam krijgen, zoals je hersenen. Sommige studies hebben grote aantallen prionen gevonden in de Peyer's patches van verschillende diersoorten. Bovendien lijken muizen met minder Peyer-patches resistenter te zijn tegen prionziekten.
het komt neer op
Peyer's pleisters zijn kleine gebieden in uw dunne darm, vooral het onderste deel. Samen met M-cellen spelen ze een belangrijke rol bij het detecteren van ziekteverwekkers in uw spijsverteringskanaal. De patches van Peyer kunnen echter ook een rol spelen bij de ontwikkeling van verschillende aandoeningen, waaronder inflammatoire darmaandoeningen, hoewel deze rol nog niet goed wordt begrepen.
