Wat is de pylorus sfincter?
De maag bevat iets dat de pylorus wordt genoemd en dat de maag verbindt met de twaalfvingerige darm. De twaalfvingerige darm is het eerste deel van de dunne darm. Samen spelen de pylorus en de twaalfvingerige darm een belangrijke rol bij het helpen om voedsel door het spijsverteringsstelsel te verplaatsen.
De pylorus sluitspier is een band van gladde spieren die de beweging van gedeeltelijk verteerd voedsel en sappen van de pylorus naar de twaalfvingerige darm regelt.
Waar is het gelegen?
De pylorus sluitspier bevindt zich waar de pylorus de twaalfvingerige darm ontmoet.
Bekijk het interactieve 3D-diagram hieronder voor meer informatie over de pylorus sluitspier.
Wat is zijn functie?
De pylorus sluitspier dient als een soort poort tussen de maag en de dunne darm. Hierdoor kan de inhoud van de maag in de dunne darm terechtkomen. Het voorkomt ook dat gedeeltelijk verteerd voedsel en spijsverteringssappen de maag opnieuw binnendringen.
De onderste delen van de maag trekken samen in golven (peristaltiek genoemd) die helpen om voedsel mechanisch af te breken en te mengen met spijsverteringssappen. Dit mengsel van voedsel en spijsverteringssappen wordt tijm genoemd. De kracht van deze contracties neemt toe in de onderste delen van de maag. Bij elke golf gaat de pylorus sluitspier open en laat een klein beetje chyme in de twaalfvingerige darm.
Terwijl de twaalfvingerige darm vult, wordt de pylorische sluitspier onder druk gezet, waardoor deze sluit. De twaalfvingerige darm gebruikt vervolgens peristaltiek om de tijm door de rest van de dunne darm te verplaatsen. Zodra de twaalfvingerige darm leeg is, verdwijnt de druk op de pylorische sluitspier, waardoor deze weer kan openen.
Om welke voorwaarden gaat het?
Gal reflux
Galreflux treedt op wanneer gal terug in de maag of slokdarm komt. Gal is een spijsverteringsvloeistof die in de lever wordt gemaakt en die meestal in de dunne darm wordt aangetroffen. Wanneer de pylorus sfincter niet goed werkt, kan gal het spijsverteringskanaal binnendringen.
De symptomen van galreflux lijken erg op die van zure reflux en omvatten:
- pijn in de bovenbuik
- maagzuur
- misselijkheid
- groen of geel braaksel
- hoesten
- onverklaarbaar gewichtsverlies
De meeste gevallen van galreflux reageren goed op medicijnen, zoals protonpompremmers, en operaties die worden gebruikt om zure reflux en GERD te behandelen.
Pylorusstenose
Pylorusstenose is een aandoening bij zuigelingen die voorkomt dat voedsel de dunne darm binnendringt. Het is een ongebruikelijke aandoening die vaak in gezinnen voorkomt. Ongeveer 15% van de zuigelingen met pylorusstenose heeft een familiegeschiedenis van pylorusstenose.
Pylorusstenose houdt een verdikking van de pylorus in, waardoor wordt voorkomen dat tijm door de pylorus sluitspier gaat.
Symptomen van pylorusstenose zijn onder meer:
- krachtig braken na het voeden
- honger na braken
- uitdroging
- kleine ontlasting of obstipatie
- gewichtsverlies of problemen om aan te komen
- samentrekkingen of rimpels over de maag na het voeden
- prikkelbaarheid
Pylorusstenose vereist een operatie om een nieuw kanaal te creëren waardoor chym in de dunne darm kan passeren.
Gastroparese
Gastroparese voorkomt dat de maag op de juiste manier wordt geleegd. Bij mensen met deze aandoening zijn de golfachtige contracties die tijm door het spijsverteringsstelsel bewegen zwakker.
Symptomen van gastroparese zijn onder meer:
- misselijkheid
- braken, vooral van onverteerd voedsel na het eten
- buikpijn of opgeblazen gevoel
- zure terugvloeiing
- vol gevoel na het eten van kleine hoeveelheden
- schommelingen in de bloedsuikerspiegel
- weinig trek
- gewichtsverlies
Bovendien kunnen bepaalde medicijnen, zoals opioïde pijnstillers, de symptomen verergeren.
Er zijn verschillende behandelingsopties voor gastroparese, afhankelijk van de ernst:
- dieetveranderingen, zoals het eten van meerdere kleinere maaltijden per dag of het eten van zachter voedsel
- het beheersen van de bloedglucosespiegel, met medicatie of veranderingen in levensstijl
- sondevoeding of intraveneuze voedingsstoffen om ervoor te zorgen dat het lichaam voldoende calorieën en voedingsstoffen binnenkrijgt
het komt neer op
De pylorus sluitspier is een ring van gladde spieren die de maag en dunne darm verbindt. Het opent en sluit om de doorgang van gedeeltelijk verteerd voedsel en maagsappen van de pylorus naar de twaalfvingerige darm te regelen. Soms is de pylorus sfincter zwak of werkt deze niet goed, wat leidt tot spijsverteringsproblemen, waaronder galreflux en gastroparese.
