Wat is artrose van de wervelkolom?
Artrose (OA) is een degeneratieve gewrichtsaandoening die naar schatting 27 miljoen Amerikanen treft. Deze ziekte wordt veroorzaakt door de achteruitgang van kraakbeen. Dit is het gladde, elastische weefsel dat gewrichten beschermt en zorgt voor de smering die nodig is voor een normale gewrichtsfunctie.
Artrose kan verschillende gewrichten in het lichaam aantasten, zoals die in de:
- handen
- knieën
- heupen
- wervelkolom
OA van de wervelkolom beïnvloedt specifiek de facetgewrichten, het kraakbeen tussen de botten waaruit de wervelkolom bestaat en de ligamenten in de wervelkolom.
Naarmate je ouder wordt, kan het kraakbeen dat de facetgewrichten bedekt langzaam wegslijten. Je ongewervelde schijven zijn voornamelijk gemaakt van water. Deze schijven kunnen uitdrogen als je ouder wordt. Dit kan ervoor zorgen dat de schijven in uw wervelkolom smaller worden en dat er meer druk op facetgewrichten komt te staan.
Wat zijn de symptomen van artrose van de wervelkolom?
OA van de wervelkolom veroorzaakt verschillende symptomen. De meest voorkomende is rugpijn. Pijn begint vaak in de onderrug. In de vroege stadia van de ziekte heeft u mogelijk alleen 's ochtends pijn als gevolg van urenlange inactiviteit. Aangezien dit een progressieve ziekte is, verergeren de symptomen na verloop van tijd. Andere symptomen van artrose van de wervelkolom zijn onder meer:
- gezamenlijke tederheid
- gewrichts-stijfheid
- beperkt bewegingsbereik
- zwakte of gevoelloosheid in de benen of armen, tintelingen in de benen
Rugpijn veroorzaakt door artrose van de wervelkolom is vaak erger bij rechtop zitten of staan. Het verbetert meestal bij het liggen. Sommige mensen met artrose van de wervelkolom hebben geen symptomen.
Wat veroorzaakt OA van de wervelkolom?
OA wordt veroorzaakt door langzame achteruitgang van kraakbeen rond gewrichten in de onderrug. De exacte oorzaak van deze verslechtering is onbekend, maar sommige mensen hebben een hoger risico op de ziekte. Dit omvat personen die een rugletsel hebben opgelopen.
Als je op jongere leeftijd een blessure oploopt, kan je kraakbeen veel sneller afbreken. Obesitas kan ook een rol spelen bij artrose van de wervelkolom, omdat extra lichaamsgewicht de gewrichten in uw wervelkolom extra belast. Andere risicofactoren zijn onder meer:
- opgroeiende leeftijd
- een vrouw zijn
- familiegeschiedenis van artrose
- werken in een beroep met repetitieve stress
- defecte gewrichten of kraakbeen bij de geboorte
Hoe OA van de wervelkolom te diagnosticeren
Voordat de diagnose OA van de wervelkolom wordt gesteld, kan uw arts vragen naar uw familiegeschiedenis van de ziekte en een lichamelijk onderzoek uitvoeren om te controleren op gevoeligheid, beperkt bewegingsbereik en zwelling in uw rug. Vertel uw arts over eventuele andere symptomen die u mogelijk heeft, zoals gevoelloosheid of zwakte.
Beeldvormende tests worden vaak gebruikt om OA van de wervelkolom te diagnosticeren. Deze tests kunnen controleren op botbeschadiging, botsporen en verlies van kraakbeen in uw gewrichten. Uw arts kan een röntgenfoto of een MRI bestellen, waardoor een gedetailleerd beeld van uw wervelkolom ontstaat.
Aangezien artrose van de wervelkolom symptomen vertoont die vergelijkbaar zijn met andere aandoeningen, kan uw arts ook uw bloed afnemen om andere ziekten uit te sluiten.
Sommige artsen bestellen een gewrichtsvloeistofanalyse. Bij deze procedure steekt uw arts een naald in het aangetaste gewricht om een vloeistofmonster te verzamelen. Deze test kan bepalen of de symptomen worden veroorzaakt door artrose, jicht of een infectie.
Complicaties van OA van de wervelkolom
Negeer mogelijke symptomen van artrose van de wervelkolom niet. Dit is een progressieve ziekte die in de loop van de tijd kan verergeren. Hoewel sommige mensen milde symptomen of ongemak hebben, kan OA, indien onbehandeld, het dagelijks leven verstoren en langdurige invaliditeit veroorzaken.
Hoe OA van de wervelkolom te behandelen
Er is geen remedie voor artrose van de wervelkolom en de aandoening is niet omkeerbaar. Het doel van de behandeling is pijn te verlichten en de mobiliteit van het aangetaste gewricht te verbeteren. Uw arts kan mogelijke behandelingsopties met u bespreken. Milde gevallen van artrose van de wervelkolom kunnen reageren op vrij verkrijgbare medicijnen zoals paracetamol (Tylenol). Neem dit medicijn zoals aangegeven om leverschade te voorkomen. Je kunt ook pijn en ontsteking verlichten met ibuprofen (Advil) en naproxen-natrium (EC-Naprosyn). Bijwerkingen van deze medicijnen zijn maagklachten, bloedingsproblemen en orgaanschade, dus het is belangrijk om te nemen zoals voorgeschreven.
Als de symptomen niet reageren op vrij verkrijgbare medicatie, kan uw arts antidepressiva voorstellen die worden gebruikt om chronische pijn te behandelen. Een andere optie is een injectie met corticosteroïden rechtstreeks in aangetaste gewrichten. Chirurgie is geen gebruikelijke behandeling voor artrose van de wervelkolom, maar in ernstige gevallen kan uw arts een procedure aanbevelen om beschadigde schijven in uw wervelkolom te vervangen.
Andere therapieën voor de behandeling en het omgaan met artrose van de wervelkolom zijn onder meer:
- zachte oefeningen (bijv. tai chi en yoga) om pijn te verminderen en het bewegingsbereik in het resterende kraakbeen te verbeteren
- warmte- of koudetherapie
- ergotherapie en fysiotherapie
Veranderingen in levensstijl voor OA van de wervelkolom
Door gezonde levensstijlveranderingen aan te brengen, kan het gemakkelijker worden om met artrose van de wervelkolom te leven. Het eten van een gezond dieet en het handhaven van een gezond gewicht kan de symptomen verbeteren en de druk op de wervelkolom verlichten. Drie keer per week minimaal 30 minuten matige lichaamsbeweging krijgen is ook effectief. Oefening versterkt de gewrichten en verbetert het bewegingsbereik. Andere voordelen van een regelmatige trainingsroutine zijn een beter humeur, een sterker hart en een verhoogde doorbloeding. Hoe actiever je bent, hoe gemakkelijker het is om alledaagse taken zonder pijn te doen. Praat met uw arts over veilige oefeningen. Opties zijn onder meer wandelen, zwemmen, aërobe activiteiten, yoga, pilates, tai chi en krachttraining.
Outlook voor OA van de wervelkolom
OA van de wervelkolom is een degeneratieve ziekte, maar met veranderingen in behandeling en levensstijl is het mogelijk om de progressie van de ziekte te vertragen en een relatief pijnvrij, actief leven te leiden.
Deze ziekte is onvoorspelbaar. Sommige mensen met artrose raken gedeeltelijk of ernstig gehandicapt als gevolg van verslechtering van de gewrichten in hun ruggengraat. Anderen hebben slechts milde symptomen en de ziekte verstoort hun leven niet. Voor een positieve prognose, negeer de symptomen niet en praat met uw arts als u pijn, gevoelloosheid, zwakte of zwelling in uw rug heeft - of in een deel van uw lichaam.
