Symptomen zoals gewichtstoename, gevoeligheid voor koude, droge huid en vermoeidheid hebben u mogelijk naar uw arts gestuurd voor een diagnose. Nu u weet dat u hypothyreoïdie heeft - een traag werkende schildklier - kunt u zich concentreren op het beheersen van de symptomen en het leren leven met de aandoening.
Naast het zien van uw huisarts, kunt u ook een specialist bezoeken die schildklieraandoeningen behandelt, een endocrinoloog genaamd. Omdat u bij elk bezoek slechts een beperkte hoeveelheid tijd met uw arts heeft, helpt het om voorbereid te zijn.
Gebruik deze lijst met vragen om je examen te begeleiden en zorg ervoor dat je alles leert over je hypothyreoïdie en de behandeling ervan.
1. Wat veroorzaakte mijn hypothyreoïdie?
Vrouwen hebben meer kans dan mannen om deze aandoening te krijgen. U heeft mogelijk hypothyreoïdie ontwikkeld als een ziekte of operatie uw schildklier heeft beschadigd en heeft voorkomen dat deze voldoende van zijn hormoon aanmaakt.
Oorzaken voor hypothyreoïdie zijn onder meer:
- operatie of bestraling van uw schildklier
- Ziekte van Hashimoto - een ziekte waarbij uw immuunsysteem uw schildklier aanvalt
- thyroiditis of ontsteking van uw schildklier
- bepaalde geneesmiddelen zoals amiodaron, interferon-alfa, lithium en interleukine-2
2. Welke behandeling heb ik nodig?
De behandeling die u krijgt voor hypothyreoïdie hangt af van hoe laag uw schildklierhormoonniveau is gedaald. Artsen behandelen deze aandoening meestal met een door de mens gemaakte vorm van schildklierhormoon, levothyroxine genaamd (Levothroid, Levoxyl Synthroid). Dit medicijn zal uw schildklierhormoonspiegels weer normaal maken, wat uw symptomen zou moeten verlichten. Als uw schildklierhormoonspiegel slechts een beetje laag is, heeft u mogelijk geen behandeling nodig.
3. Hoe kom je erachter wat mijn dosis is?
Uw arts zal uw dosis schildklierhormoon kiezen op basis van uw gewicht, leeftijd en andere aandoeningen die u heeft. U krijgt ongeveer elke zes tot acht weken een bloedtest nadat u bent begonnen met het gebruik van het schildklierhormoon. Deze test controleert uw niveaus van schildklierstimulerend hormoon, dat uw schildklier ertoe aanzet zijn hormoon vrij te maken. Uw arts zal uw dosis schildklierhormoon aanpassen op basis van het testresultaat.
Zodra uw schildklierhormoonniveau is gestabiliseerd, moet u ongeveer eens in de zes maanden testen om er zeker van te zijn dat u nog steeds op de juiste dosis zit.
4. Hoe vaak moet ik het medicijn innemen?
De meeste mensen nemen dit medicijn elke dag. Vraag uw arts om specifieke aanbevelingen.
5. Hoe neem ik schildklierhormoon?
Uw arts kan u aanraden dit geneesmiddel 's ochtends in te nemen wanneer uw maag leeg is. Als u voedsel in uw maag heeft, kan dit voorkomen dat het schildklierhormoon volledig wordt opgenomen. Sommige medicijnen en supplementen kunnen de opname van schildklierhormoon verstoren. Het wordt meestal aanbevolen om levothyroxine vier uur voor of na inname in te nemen.
6. Wat als ik een dosis mis?
Als u een dosis mist, kunt u deze het beste innemen zodra u eraan denkt. Als het bijna tijd is voor uw volgende dosis, sla dan de gemiste dosis over en ga terug naar uw normale doseringsschema. Verdubbel de dosering niet.
7. Kan ik overschakelen naar een ander schildkliermedicijn?
Er zijn verschillende merknamen en generieke versies van vervanging van schildklierhormoon beschikbaar. Toch is het een goed idee om op hetzelfde medicijn te blijven. Hoewel al deze medicijnen hetzelfde actieve ingrediënt bevatten, kunnen ze ook verschillende inactieve ingrediënten bevatten die uw behandeling kunnen beïnvloeden.
8. Hoe lang moet ik schildklierhormoon gebruiken?
Mogelijk moet u de rest van uw leven schildklierhormoon gebruiken. Maar de dosering kan in de loop van de tijd veranderen, afhankelijk van uw hormoonspiegels.
9. Welke bijwerkingen kan schildklierhormoon veroorzaken?
Als u schildklierhormoon in de aanbevolen dosis inneemt, zou dit niet veel bijwerkingen moeten hebben. In grotere hoeveelheden kan dit leiden tot:
- Moeite met slapen
- kloppend hart
- wankel
- verhoogde eetlust
10. Voor welke bijwerkingen moet ik u bellen?
Vraag uw arts welke bijwerkingen ernstig genoeg zijn om een bezoek te plannen.
11. Welke medicijnen of voedingsmiddelen kunnen een wisselwerking hebben met mijn medicijn?
Sommige medicijnen en voedingsmiddelen kunnen voorkomen dat uw lichaam levothyroxine goed opneemt. Vraag uw arts of u moet stoppen met eten of een van deze moet nemen:
- vitamines of supplementen die ijzer of calcium bevatten
- sojaproducten
- antacida die aluminiumhydroxide bevatten
- anticonceptiepillen
- anti-epileptica
- antidepressiva
- cholesterolverlagende medicijnen
- cholestyramine
12. Welke veranderingen moet ik in mijn dieet aanbrengen?
Zoek uit of je voedsel moet beperken of vermijden. Als u de ziekte van Hashimoto heeft, moet u misschien voorzichtig zijn met het eten van voedsel dat rijk is aan jodium, zoals kelp en zeewier. Sommige hoestsiropen bevatten ook jodium.
13. Welke gezondheidsproblemen kan hypothyreoïdie veroorzaken?
Hypothyreoïdie kan uw LDL-cholesterol ("slecht") verhogen, wat kan leiden tot hartaandoeningen. Andere complicaties zijn onder meer depressie, zenuwbeschadiging en onvruchtbaarheid. In zeldzame gevallen kan onbehandelde hypothyreoïdie een levensbedreigende aandoening veroorzaken die myxoedeem-coma wordt genoemd.
14. Is het veilig voor mij om te sporten?
Omdat hypothyreoïdie uw hartslag vertraagt, kan het plotseling gevaarlijk zijn om in een trainingsprogramma te springen. Mogelijk moet u wachten tot uw schildklierhormoonniveau is gestabiliseerd. Vraag uw arts wanneer u weer kunt beginnen met trainen en hoe u veilig aan een nieuwe routine kunt beginnen.
15. Wat gebeurt er als ik zwanger word?
Behandeling is vooral belangrijk tijdens je zwangerschap. Onbehandelde hypothyreoïdie kan gevaarlijk zijn voor zowel u als uw baby. Bij zwangere vrouwen kunnen lage schildklierhormoonspiegels bloedarmoede, pre-eclampsie, congestief hartfalen en postpartumbloeding veroorzaken. Baby's hebben schildklierhormoon nodig om hun hersenen normaal te laten ontwikkelen. Praat met uw arts over eventuele zorgen die u heeft over de behandeling van hypothyreoïdie tijdens de zwangerschap.
