Beperkende longziekte
Als uw longen niet zoveel lucht kunnen vasthouden als vroeger, heeft u mogelijk een beperkende longziekte. Dit ademhalingsprobleem treedt op wanneer de longen stijver worden. Soms heeft de oorzaak te maken met een probleem met de borstwand. Wanneer uw longen niet zoveel kunnen uitzetten als vroeger, kan dit ook een spier- of zenuwaandoening zijn.
De symptomen van restrictieve longziekte zijn onder meer:
- kortademigheid
- piepende ademhaling
- hoesten
- pijn op de borst
Er zijn verschillende behandelingen die sommige van die symptomen kunnen helpen verlichten. Uw arts zal de behandeling die u nodig heeft bepalen aan de hand van het type en de ernst van de beperkende longziekte die u heeft. Uw leeftijd, medische geschiedenis en algehele gezondheid zijn ook belangrijke factoren waarmee u rekening moet houden. Over het algemeen is de behandeling gericht op het vergemakkelijken van de ademhaling en het vertragen van de progressie van de ziekte.
Inhalatoren
Deze handheld-apparaten kunnen snelle ontploffingen van corticosteroïden of medicijnen in uw bronchiën afgeven om ze te ontspannen. Deze medicijnen bestrijden ook ontstekingen in de longen. Als u een type beperkende longziekte heeft die bekend staat als interstitiële longziekte, raken de wanden van de luchtzakken in uw longen ontstoken. Na verloop van tijd kunnen de muren littekens krijgen. Hierdoor worden de longen stijf. Inhalatoren kunnen effectief zijn om ontstekingen onder controle te houden en de ziekte om te keren.
Enkele voorbeelden van inhalatiecorticosteroïden zijn:
- flunisolide (Aerobid)
- budesonide (Pulmicort Respules)
- ciclesonide (Alvesco)
Immunosuppressiva
Sommige soorten beperkende longziekten komen voort uit auto-immuun bindweefselaandoeningen. Een auto-immuunziekte zorgt ervoor dat het immuunsysteem van het lichaam gezonde cellen aanvalt. Een immuunsysteem dat aansluit op bindweefsel kan de longen, andere organen en de bekleding van uw gewrichten aantasten, ze beschadigen en ze harder maken. Sommige van deze aandoeningen omvatten reumatoïde artritis (RA), sclerodermie en het Sjögren-syndroom.
Medicijnen die bekend staan als immunosuppressiva, werken door de werking van het immuunsysteem van het lichaam te blokkeren. Mensen met een gevorderde longziekte die een longtransplantatie nodig hebben, gebruiken gewoonlijk immunosuppressiva. Deze medicijnen helpen voorkomen dat uw lichaam een nieuwe long afstoot. Mensen kunnen deze medicijnen via een infuus krijgen of als capsules innemen.
Enkele voorbeelden van immunosuppressiva zijn:
- cyclosporine (Neoral, Restasis)
- azathioprine (Imuran, Azasan)
- daclizumab (Zenapax)
- basiliximab (Simulect)
Slijmoplossend
Bepaalde soorten beperkende longziekten, zoals pneumoconiose, kunnen een opeenhoping van slijm en slijm in uw luchtwegen veroorzaken. Inademen van bepaalde soorten stofdeeltjes kan pneumoconiose veroorzaken. Mensen die in fabrieken en mijnen werken, lopen een hoger risico. Als de longen het stof niet kunnen verwijderen, raken ze littekens.
Slijmoplossers komen in pil- of vloeibare vorm. Deze medicijnen maken het gemakkelijker om uw luchtwegen van slijm te verwijderen. Enkele voorbeelden van slijmoplossers zijn:
- guaifenesine (Mucinex)
- kaliumjodide (Pima)
- carbocysteïne (beschikbaar)
Zuurstof therapie
Als uw beperkende longziekte de hoeveelheid zuurstof die uw organen, spieren en ander weefsel via uw bloedbaan bereikt, beperkt, heeft u mogelijk zuurstoftherapie nodig. Veel soorten longaandoeningen worden behandeld met zuurstoftherapie.
Deze behandeling werkt door zuurstof uit een draagbare tank door een buis naar een masker over uw neus of mond te pompen. Of zuurstof reist door kleinere buisjes in de neusgaten. Er zijn grotere, niet-draagbare zuurstoftanks voor thuis- of ziekenhuisgebruik. Het doel is om de hoeveelheid zuurstof die je inademt te vergroten.
Mensen met een restrictieve longziekte, zoals idiopathische longfibrose (IPF), kunnen baat hebben bij zuurstoftherapie. Uw arts kan bepalen hoeveel zuurstoftherapie u nodig heeft op basis van uw toestand en activiteitenniveau.
Symptomen van een laag zuurstofgehalte in het bloed zijn vermoeidheid, kortademigheid en verwarring. Als u deze symptomen ervaart, vertel dit dan onmiddellijk aan uw arts. U merkt mogelijk een grote verbetering zodra u met zuurstoftherapie begint.
Longrehabilitatie
Longrehabilitatie kan restrictieve longziekte en andere longgerelateerde gezondheidsproblemen behandelen. Het is meestal een poliklinisch programma. Het programma leert u meer over uw toestand, veilige en effectieve trainingsopties, ademhalingstechnieken, voeding en hoe u uw energie kunt besparen. Deze programma's helpen je ook om te gaan met de emotionele kant van een longziekte. Vraag uw arts of u een goede kandidaat bent voor longrevalidatie.
Longtransplantatie
In de ernstigste gevallen van restrictieve longziekte kan het nodig zijn om een longtransplantatie te ondergaan. Uw arts zal dit soort grote operaties alleen aanbevelen als medicijnen en andere behandelingen niet effectief zijn. Meestal komen nieuwe longen van een recent overleden orgaandonor. Mogelijk ontvangt u één long, beide longen of longen en een donorhart.
Elk type orgaantransplantatie heeft risico's. Het is mogelijk dat het lichaam de nieuwe long of longen kan afstoten. Dit kan leiden tot ernstige gezondheidscomplicaties, daarom krijgen ontvangers van organen immunosuppressiva.
Andere behandelingen
Soms is de oorzaak van uw beperkende longziekte niet gerelateerd aan ontsteking of littekens in uw longen en luchtwegen. U kunt bijvoorbeeld een aandoening hebben die pleurale effusie wordt genoemd, wat een opeenhoping van vocht in de longen is. Een van de oorzaken van pleurale effusie is een longinfectie die met antibiotica kan worden behandeld. Zodra de infectie is verdwenen, verdwijnen de effusie en moeilijke ademhalingssymptomen.
Obesitas hypoventilatiesyndroom kan ook de ademhaling beperken. Het komt meestal voor bij mensen met morbide obesitas. Te veel vetweefsel rond de borstspieren maakt het moeilijk voor de longen om goed te werken. Behandeling voor deze aandoening richt zich op aanzienlijk gewichtsverlies.
Beperkende vs. obstructieve longziekten
U kent misschien een veelvoorkomend, maar ernstig longprobleem dat bekend staat als chronische obstructieve longziekte (COPD). In plaats van het moeilijk maken om in te ademen, maakt obstructieve longziekte het moeilijk om alle lucht in je longen uit te ademen. In zekere zin zijn obstructieve en beperkende longziekten tegenstellingen.
Er zijn vier hoofdcategorieën van restrictieve longziekte:
- long: heeft betrekking op de gezondheid en het functioneren van de longen
- thoracoskeletaal: heeft betrekking op de botten waaruit de ribben en het borstbeen (borstbeen) bestaan
- neurologisch / neuromusculair: heeft betrekking op het zenuwstelsel, inclusief hoe de zenuwen de spierfunctie beïnvloeden
- buik: heeft betrekking op organen, zoals het diafragma, en andere delen waaruit uw buik bestaat
Sommige medicijnen, zoals corticosteroïden en slijmoplossend, worden gebruikt voor zowel obstructieve als beperkende longaandoeningen. Mensen met beide aandoeningen kunnen zuurstoftherapie gebruiken.
Outlook
De meeste beperkende longaandoeningen zijn chronisch, wat betekent dat u de rest van uw leven behandeling nodig heeft. Het type behandeling kan veranderen naarmate uw toestand verandert. Als u een gezonde levensstijl aanhoudt en doorgaat met uw medicijnen en andere therapieën zoals voorgeschreven door uw arts, kunt u mogelijk een lang leven leiden.
