Wat is artritis psoriatica?
Artritis psoriatica (PsA) is een chronische en progressieve vorm van inflammatoire artritis. Het kan gewrichtspijn, stijfheid en zwelling veroorzaken. Deze symptomen kunnen komen en gaan, afhankelijk van de ernst van uw aandoening.
Als u psoriasis heeft, loopt u risico op PsA. Naar schatting 30 procent van de mensen met psoriasis ontwikkelt deze aandoening. Een vroege diagnose kan het risico op permanente bot- en gewrichtsschade helpen verminderen.
Blijf lezen voor meer informatie over de symptomen van artritis psoriatica en wat u kunt doen om verlichting te vinden.
Symptomen van artritis psoriatica in handen en voeten
PsA in handen en vingers
PsA van de handen of vingers veroorzaakt voornamelijk stijfheid en zwelling.
In sommige gevallen kunnen uw vingers voldoende opzwellen om een worstachtig uiterlijk te krijgen (bekend als dactylitis). Ongeveer een derde van de mensen met PsA ervaart dactylitis in ten minste één vinger.
Stijve en gezwollen vingers kunnen het moeilijk maken om gewone taken uit te voeren, zoals een jas dichtritsen of een pot losschroeven. Raadpleeg uw arts als u voor het eerst een van deze problemen ervaart. Ze kunnen een gevolg zijn van PsA.
PsA in nagels
Naar schatting 87 procent van de mensen die door PsA worden getroffen, ervaart spijkersymptomen. Wanneer dit gebeurt, wordt dit nagelpsoriasis genoemd.
Nagelsymptomen zijn onder meer:
- verkleuring, meestal geel of bruin
- verdikking
- putjes
- scheiding van de nagel van het nagelbed (bekend als onycholyse)
- kalkachtige opbouw onder de nagel
- nagel tederheid of pijn
Nagelpsoriasis kan lijken op een schimmelinfectie. Behandeling voor een schimmelinfectie is anders, dus het is belangrijk om erachter te komen welke aandoening u ervaart. Uw arts kan controleren op een schimmelinfectie door een monster van de nagelhuidcel te nemen en deze te testen.
In sommige gevallen ondervindt u mogelijk beide aandoeningen. Mensen met nagelpsoriasis hebben meer kans op een schimmelinfectie.
PsA in voeten
Als u PsA heeft, kunnen uw voeten opgezwollen, pijnlijk en stijf aanvoelen. Het kan pijnlijk zijn om lange tijd te lopen of te staan, en uw schoenen kunnen oncomfortabel aanvoelen.
Andere symptomen kunnen zijn:
- enkel zwelling
- zwelling van de teen, vooral zwelling van de grote teen (bekend als dactylitis)
- pijn in de onderkant van uw hiel (bekend als plantaire fasciitis)
- pijn in uw achillespees (bekend als enthesitis of enthesopathie)
Deze symptomen kunnen komen en gaan, dus het is belangrijk om op uw symptomen te letten. Indien onbehandeld, is voetvervorming mogelijk. Uw tenen kunnen klauwachtig worden, de grote teen kan langwerpig worden en uw voetgewrichten kunnen permanent stijf worden.
Uw arts kan u aanraden om naar een fysiotherapeut of ergotherapeut te gaan. Ze kunnen een reeks oefeningen en rekoefeningen ontwikkelen om u te helpen stress op uw voeten te voorkomen, uw gewrichten te beschermen en uw gewrichten flexibel te houden.
Andere symptomen van artritis psoriatica
PsA-symptomen verschillen van persoon tot persoon.
Over het algemeen zijn de meest voorkomende symptomen:
- gewrichten die pijnlijk, gezwollen en warm zijn
- stijfheid, vooral 's ochtends
- rugpijn
- pijn of tederheid
- verminderd bewegingsbereik
- gezwollen vingers en tenen
- oogproblemen, waaronder roodheid, irritatie en gevoeligheid voor licht
- nagelveranderingen, zoals putjes en kraken
- vermoeidheid
De meest voorkomende vorm van PsA is asymmetrisch, wat betekent dat aan elke kant van uw lichaam verschillende gewrichten worden aangetast. De meeste PsA heeft betrekking op arm- of beengewrichten.
Slechts ongeveer een derde van PsA heeft betrekking op de heupen en de wervelkolom.
Home remedies voor artritis psoriatica
Voor handen en vingers
U kunt thuis een aantal dingen doen om uw symptomen te verlichten. Zodra u uw arts heeft ontmoet, kunnen zij een diagnose stellen en u helpen bij het ontwikkelen van een behandelplan dat bij uw behoeften past.
U kunt ook verlichting vinden door:
- het masseren van de getroffen gebieden
- een warm of koud kompres aanbrengen om zwelling te verminderen
- het dragen van handspalken om uw pols en vingers te helpen stabiliseren en beschermen
- regelmatig pauzeren tijdens het typen of schrijven
- het uitvoeren van hand- en polsoefeningen om de spieren te strekken en te versterken
Voor nagels
Naast uw door de arts goedgekeurde behandelplan, moet u proactief zijn in uw nagelverzorging. Nagelletsel kan nagelpsoriasis verergeren en een nieuwe opflakkering veroorzaken, dus het is belangrijk om je nagels en handen te beschermen.
Je zou moeten:
- houd je nagels kort
- bevochtig de nagels na het weken
- draag handschoenen bij het afwassen, huishoudelijk werk of tuinieren
- gebruik heldere lak, omdat gekleurde lak tekenen van ziekte kan maskeren
Je mag niet:
- laat uw handen te lang weken
- duw je nagelriemen te agressief, omdat dit kleine tranen kan veroorzaken
- draag nagellak als je een nagelinfectie hebt
Voor voeten
Naast uw door de arts goedgekeurde behandelplan, kunt u schoeninzetstukken dragen om de druk op uw voeten te verlichten, of een loophulpmiddel gebruiken voor extra stabiliteit.
Het dragen van het juiste schoeisel is ook cruciaal. Bij het kiezen van een paar schoenen moet u:
- kies ruim schoeisel om eventuele zwelling op te vangen
- kies voor schoenen met open tenen als schoenen met gesloten tenen te strak aanvoelen
- selecteer ademende materialen voor schoenen, zoals leer of canvas
- zorg ervoor dat elke schoenoptie de juiste ondersteuning van de voetboog biedt
Diagnose van artritis psoriatica
Er is geen enkele test voor artritis psoriatica. Na het bekijken van uw medische geschiedenis, zal uw arts een lichamelijk onderzoek uitvoeren en uw symptomen beoordelen.
Van daaruit zal uw arts werken om gelijkaardige aandoeningen uit te sluiten en te bevestigen of uw symptomen het gevolg zijn van artritis psoriatica.
Dit kan een combinatie zijn van:
- bloedtesten
- beeldvormingstests
- gezamenlijke vloeistoftests
Behandelingsopties voor artritis psoriatica
Zodra de diagnose is gesteld, zal uw arts met u samenwerken om te bepalen hoe u pijn, zwelling of stijfheid het beste kunt verlichten.
Uw behandelplan kan een of meer van de volgende omvatten:
- OTC of NSAID's op recept
- injecties met corticosteroïden
- ziektemodificerende antireumatische geneesmiddelen
- immunosuppressieve medicijnen
- TNF-alfaremmers (biologisch)
- interleukineremmers (biologisch)
Elke persoon met PsA is anders. Mogelijk moet u experimenteren om een combinatie van behandelingen te vinden die voor u werkt.
In extreme gevallen kan uw arts gewrichtsvervanging of andere corrigerende chirurgie aanbevelen.
Waarom u uw arts moet raadplegen
Als u symptomen ervaart, maak dan direct een afspraak met uw arts. Hoe eerder u met de behandeling begint, hoe beter.
Gewrichtsschade kan snel gebeuren. Een studie meldde dat tot 50 procent van de mensen met PsA in de eerste twee jaar van de ziekte een percentage van gewrichtserosie van 11 procent zal ervaren.
PsA is een chronische en progressieve ziekte en tot op heden is er geen genezing mogelijk. Maar er zijn effectieve behandelingen, waaronder fysieke en ergotherapie, om de symptomen te verlichten.
Onderzoek naar nieuwe soorten medicijnen en behandelingen is aan de gang. Vraag uw arts naar nieuwe mogelijkheden.
