Glioblastoma
Glioblastoma is een type zeer agressieve hersentumor. Het staat ook bekend als glioblastoma multiforme.
Glioblastoma behoort tot een groep tumoren die astrocytomen worden genoemd. Deze tumoren beginnen in astrocyten - stervormige cellen die zenuwcellen (neuronen) in je hersenen voeden en ondersteunen. Een glioblastoom kan echter veel verschillende soorten hersencellen bevatten, waaronder dode hersencellen. Ongeveer 12 tot 15 procent van de mensen met hersentumoren heeft glioblastomen.
Dit type tumor groeit erg snel in de hersenen. De cellen kopiëren zichzelf snel en het heeft veel bloedvaten om het te voeden. Het verspreidt zich echter zelden naar andere delen van het lichaam.
Wat betekent astrocytoom graad 4?
Glioblastomen worden soms graad 4 astrocytoomtumoren genoemd. Tumoren worden beoordeeld op een schaal van 1 tot 4 op basis van hoe anders ze eruit zien dan normale cellen. Het cijfer geeft aan hoe snel de tumor waarschijnlijk zal groeien en zich zal verspreiden.
Een graad 4-tumor is het meest agressieve en snelst groeiende type. Het kan zich heel snel door je hersenen verspreiden.
Soorten glioblastoma
Er zijn twee soorten glioblastoom:
- Primair (de novo) is het meest voorkomende type glioblastoom. Het is ook de meest agressieve vorm.
- Secundair glioblastoom komt minder vaak voor en groeit trager. Het begint meestal met een lager, minder agressief astrocytoom. Secundair glioblastoom treft ongeveer 10 procent van de mensen met dit type hersenkanker. De meeste mensen die deze vorm van kanker krijgen, zijn 45 jaar of jonger.
Glioblastomen groeien vaak in de frontale en temporale lobben van de hersenen. Ze zijn ook te vinden in de hersenstam, het cerebellum, andere delen van de hersenen en het ruggenmerg.
Overlevingspercentages en levensverwachting
De mediane overlevingstijd met glioblastoom is 15 tot 16 maanden bij mensen die een operatie, chemotherapie en bestraling krijgen. Mediaan betekent dat de helft van alle patiënten met deze tumor deze tijd overleeft.
Iedereen met glioblastoma is anders. Sommige mensen overleven het niet zo lang. Andere mensen kunnen tot vijf jaar of langer overleven, hoewel het zeldzaam is.
Bij kinderen
Kinderen met hogere tumoren hebben de neiging langer te overleven dan volwassenen. Ongeveer 25 procent van de kinderen met deze tumor leeft vijf jaar of langer.
Levensverwachting verlengen
Nieuwe behandelingen verlengen de levensverwachting nog meer. Mensen van wie de tumoren een gunstige genetische marker hebben, MGMT-methylatie genaamd, hebben betere overlevingskansen.
MGMT is een gen dat beschadigde cellen herstelt. Wanneer chemotherapie glioblastomacellen doodt, herstelt MGMT ze. MGMT-methylering voorkomt deze reparatie en zorgt ervoor dat meer tumorcellen worden gedood.
Glioblastoma-behandelingen
Glioblastoma kan moeilijk te behandelen zijn. Het groeit snel en het heeft vingerachtige uitsteeksels in de normale hersenen die moeilijk te verwijderen zijn door een operatie. Deze tumoren bevatten ook veel verschillende soorten cellen. Sommige behandelingen werken mogelijk goed op sommige cellen, maar niet op andere.
Behandeling voor glioblastoma omvat meestal:
- operatie om zoveel mogelijk van de tumor te verwijderen
- straling om kankercellen te doden die na de operatie zijn achtergebleven
- chemotherapie met het medicijn temozolomide (Temodar)
Andere geneesmiddelen die kunnen worden gebruikt om deze kanker te behandelen, zijn onder meer:
- bevacizumab (Avastin)
- polifeprosan 20 met carmustine-implantaat (Gliadel)
- lomustine (Ceenu)
Nieuwe behandelingen voor glioblastoma worden getest in klinische onderzoeken. Deze behandelingen omvatten:
- immunotherapie - het immuunsysteem van uw lichaam gebruiken om kankercellen te doden
- gentherapie - defecte genen repareren om kanker te behandelen
- stamceltherapie - het gebruik van vroege cellen, stamcellen genoemd, om kanker te behandelen
- vaccin therapie - versterking van het immuunsysteem van uw lichaam om kanker te bestrijden
- gepersonaliseerde geneeskunde - ook wel gerichte therapie genoemd
Als deze en andere behandelingen worden goedgekeurd, kunnen ze op een dag de vooruitzichten voor mensen met glioblastoom verbeteren.
Oorzaken en risicofactoren
Artsen weten niet wat glioblastoom veroorzaakt. Net als andere kankers begint het wanneer cellen oncontroleerbaar beginnen te groeien en tumoren vormen. Deze celgroei heeft mogelijk iets te maken met genveranderingen.
Je hebt meer kans op dit type tumor als je:
- mannetje
- ouder dan 50 jaar
- van Kaukasische of Aziatische afkomst
Glioblastoma-symptomen
Glioblastoma veroorzaakt symptomen wanneer het op delen van je hersenen drukt. Als de tumor niet erg groot is, heeft u mogelijk geen symptomen. Welke symptomen u heeft, hangt af van waar in uw hersenen de tumor zich bevindt.
Symptomen kunnen zijn:
- hoofdpijn
- misselijkheid en overgeven
- slaperigheid
- zwakte aan één kant van je lichaam
- geheugenverlies
- problemen met spraak en taal
- persoonlijkheid en stemmingswisselingen
- spier zwakte
- dubbelzien of wazig zien
- verlies van eetlust
- toevallen
