Overzicht
Tubulair carcinoom is een vorm van borstkanker. Het is een subtype van invasief ductaal carcinoom (IDC). IDC is een vorm van kanker die begint in het melkkanaal in de borst en zich vervolgens uitbreidt naar ander weefsel. Tubulaire carcinomen krijgen hun naam omdat de tumor bestaat uit buisvormige structuren die onder een microscoop zichtbaar zijn. De tumoren zijn meestal 1 cm of kleiner en groeien meestal langzaam.
Tubulaire carcinomen zijn geen veel voorkomende vorm van borstkanker. Ze vertegenwoordigen ongeveer 1 tot 5 procent van alle IDC's van de borst. Tubulair carcinoom is zeldzaam bij mannen. De gemiddelde leeftijd bij diagnose voor vrouwen is ongeveer 50 jaar.
Overlevingspercentages en herhaling
Het overlevingspercentage voor tubulair carcinoom is ongeveer 97 procent na 10 jaar. Het overlevingspercentage is beter voor alleen tubulair carcinoom dan wanneer het wordt gemengd met andere subtypes.
Eén studie toont een recidiefpercentage van 6,9 procent. Er kan echter een recidief optreden met een ander type IDC, vooral in de andere borst. De snelheid van deze recidieven wordt nog bestudeerd.
Symptomen
U heeft mogelijk geen symptomen, aangezien tubulaire carcinomen meestal worden gevonden via routinematige mammogrammen. De tumoren zijn meestal klein, wat betekent dat ze mogelijk niet worden gevoeld tijdens een borstonderzoek.
Als je een brok voelt, zal hij klein zijn en hard aanvoelen. Wanneer het echter op een mammogram wordt bekeken, zal een tubulair carcinoom gekruiste of ongelijke marges hebben.
Oorzaken
Enkele risicofactoren voor tubulair carcinoom kunnen zijn:
- genetica en familiegeschiedenis
- straling op uw gezicht of borst om een ander type kanker te behandelen vóór de leeftijd van 30 jaar
- Overgewicht hebben
- geen volledige zwangerschap of bevalling na 30 jaar
- geen borstvoeding geven
- hormoonvervangende therapie
- alcohol gebruik
- gebrek aan lichaamsbeweging
- ongezond dieet
- chemicaliën in voedsel of in het milieu
Behandelingsopties
Er zijn verschillende behandelingsmogelijkheden voor tubulair carcinoom. Uw arts kan de beste opties voor u bespreken na het uitvoeren van verschillende diagnostische tests om de specifieke kenmerken van uw tubulair carcinoom te bepalen. Hieronder volgen behandelingsopties die u en uw arts kunnen overwegen:
- Chirurgie. Dit is meestal de eerste behandeling voor tubulair carcinoom.
- Lumpectomie. Deze operatie verwijdert alleen het deel van de borst dat de tumor en het omliggende weefsel bevat.
- Mastectomie. Deze operatie verwijdert de hele borst, maar niet de lymfeklieren (tubulair carcinoom verspreidt zich zelden naar de lymfeklieren).
- Verwijdering van lymfeklieren. Uw lymfeklieren worden getest. Als de kanker zich heeft verspreid, worden de lymfeklieren ook verwijderd tijdens de borstamputatie.
- Chemotherapie. Deze behandeling maakt gebruik van medicijnen tegen kanker die via de mond of via een ader worden ingenomen. Chemotherapie doodt kankercellen die naar andere delen van uw lichaam reizen. Het is meestal niet nodig voor tubulair carcinoom, omdat het zich normaal niet verspreidt.
- Bestralingstherapie. Deze behandeling maakt gebruik van hoogenergetische stralen om kankercellen te targeten die mogelijk overblijven na een operatie.
- Hormoontherapie. Deze behandeling maakt gebruik van medicijnen die de hoeveelheid oestrogeen blokkeren of verminderen. Hormoontherapie werkt niet als uit diagnostisch onderzoek blijkt dat uw tumor oestrogeen- en progesteronreceptor-negatief is.
- Biologische of gerichte therapie. Deze behandeling gebruikt medicijnen die de groei en verspreiding van kanker blokkeren door zich te richten op en te interfereren met processen (of eiwitten) in de kankercellen.
Omdat de prognose voor tubulair carcinoom zo goed is, is er na een operatie meestal slechts een kleine aanvullende behandeling nodig. Dit hangt echter af van de specifieke kenmerken van uw tumor.
Hoe wordt de diagnose gesteld?
Omdat het zeldzaam is om symptomen van tubulair carcinoom te hebben, kan het voor het eerst worden gedetecteerd tijdens uw jaarlijkse mammogram. Zodra het is ontdekt, zal uw arts aanvullende tests bestellen om de diagnose te bevestigen. Deze aanvullende tests bieden meer informatie over uw tubulair carcinoom en kunnen uw arts helpen bij het bepalen van de juiste behandeling. Enkele van de aanvullende diagnostische tests kunnen zijn:
- echografie van de borst
- MRI van de borst
- fysiek examen
- biopsie van de tumor
Omdat tubulair carcinoom erg lijkt op andere soorten borstkanker, zal uw arts waarschijnlijk meer dan één van deze tests aanvragen. Een biopsie is de beste manier voor uw arts om in de tumor te kijken en de diagnose te bevestigen. Er kunnen ook meerdere tests nodig zijn om te bepalen of uw tubulair carcinoom "puur" is of gemengd met een ander subtype van de kanker. Al deze informatie is nodig voor uw arts om het beste behandelplan voor u te bepalen.
Het diagnosticeren van tubulair carcinoom vereist veel vaardigheid, dus wees niet bang om aanvullende tests of een second opinion te vragen als u deze diagnose krijgt.
Outlook
Tubulair carcinoom wordt vaak in eerdere stadia gediagnosticeerd nu vrouwen regelmatig mammogrammen hebben. Om deze reden is het belangrijk dat u uw mammogram jaarlijks laat doen. Hoe eerder tubulair carcinoom wordt gediagnosticeerd, hoe beter de prognose. Hoewel het een invasieve vorm van borstkanker is, is het minder agressief dan andere, reageert het goed op de behandeling en verspreidt het zich niet verder dan het borstweefsel. Uw vooruitzichten zijn vooral goed na behandeling als u "puur" tubulair carcinoom heeft en het niet gemengd is met andere soorten borstkanker.
