Verhoogt een abortus uw risico op borstkanker?
Abortus wordt niet beschouwd als een van de risicofactoren voor borstkanker, waaronder leeftijd, obesitas en familiegeschiedenis. Onderzoek heeft geen verband aangetoond tussen abortus en een verhoogd risico op borstkanker. Hoewel een kleine batch onderzoeken een mogelijk verband suggereert, geeft een overweldigende hoeveelheid onderzoek anders aan.
Bezorgdheid over een mogelijk verband tussen abortus en borstkanker heeft te maken met veranderingen in hormoonspiegels tijdens een abortus. Hormonen zoals oestrogeen en progesteron kunnen de abnormale groei van borstcellen stimuleren.
Er zijn twee soorten abortus:
- Spontane abortus of miskraam is het onbedoelde verlies van een baby in de eerste vijf maanden van de zwangerschap.
- Geïnduceerde abortus is een procedure die wordt uitgevoerd om een zwangerschap te beëindigen.
Onderzoekers hebben de effecten van beide soorten abortus op borstkanker bestudeerd en ze hebben geen verband gevonden.
Wat het onderzoek laat zien
Veel van de studies die geen verband vinden tussen abortus en borstkanker zijn prospectieve cohortstudies. In deze onderzoeken beginnen onderzoekers met een groep vrouwen die geen borstkanker hebben. Vervolgens volgen ze die vrouwen na verloop van tijd om te zien of ze borstkanker krijgen.
Een van de grootste studies over dit onderwerp werd in 1997 gepubliceerd in The New England Journal of Medicine. In de studie werden 1,5 miljoen vrouwen onderzocht. Onderzoekers aangepast voor bekende risicofactoren voor borstkanker. Ze vonden geen verband tussen geïnduceerde abortussen en borstkanker.
Andere studies zijn tot vergelijkbare conclusies gekomen:
- Een analyse uit 2004 in The Lancet beoordeelde gegevens uit 53 onderzoeken met 83.000 vrouwen met borstkanker. Het vond noch spontane noch geïnduceerde abortussen een verhoogd risico op borstkanker.
- Een archief van interne geneeskunde van 2008 onder meer dan 100.000 vrouwen vond ook geen verband tussen geïnduceerde of spontane abortussen en de incidentie van borstkanker.
- Een review uit 2015 vond niet genoeg bewijs om een link te bevestigen.
Enkele retrospectieve case-control studies hebben een verband gevonden tussen abortus en borstkanker. Deze onderzoeken vergelijken vrouwen met borstkanker met vrouwen die dat niet doen door te vragen naar hun eerdere gezondheidsgeschiedenis. Het kan moeilijk zijn om nauwkeurige resultaten te krijgen in dit soort onderzoeken, omdat sommige mensen zich misschien niet precies herinneren wat ze in het verleden hebben gedaan. Omdat abortus een controversieel onderwerp kan zijn, aarzelen sommige vrouwen misschien om erover te praten.
Sommige studies hebben een verband gevonden tussen abortus en borstkanker:
- Een Chinese meta-analyse uit 2014, gepubliceerd in Cancer Oorzaken & Controle, keek naar 36 onderzoeken en ontdekte dat geïnduceerde abortus geassocieerd was met het risico op borstkanker.
- Een Chinese studie uit 2012 onder 1.300 vrouwen vond ook een verband tussen abortus en borstkanker.
Hoewel de onderzoeken het niet allemaal eens zijn, zeggen veel medische groepen dat het meeste bewijs geen verband aantoont tussen abortus en borstkanker. Deze groepen omvatten het National Cancer Institute en het American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG).
Wat zijn de mogelijke bijwerkingen en complicaties van abortus?
Een abortus is een medische procedure en kan risico's met zich meebrengen. Wat bloeden en krampen is daarna normaal.
Tekenen van ernstiger bijwerkingen zijn onder meer:
- enorm bloeden
- ernstige pijn
- hoge koorts
- stinkende afscheiding uit de vagina
Complicaties van een abortus kunnen zijn:
- infectie in de baarmoeder
- overmatige bloeding
- schade aan de baarmoederhals of baarmoeder
- onvolledige abortus waarvoor een andere procedure vereist is
- vroeggeboorte bij toekomstige zwangerschappen
Wat zijn de mogelijke oorzaken van borstkanker?
Vrouwen die worden blootgesteld aan hogere oestrogeenspiegels - bijvoorbeeld omdat ze hun menstruatie langer hebben gehad of anticonceptie gebruiken - hebben een iets hoger risico op borstkanker.
Andere risico's zijn onder meer:
- Leeftijd. De meeste borstkankers worden gediagnosticeerd bij vrouwen ouder dan 50.
- Genen. Mutaties in BRCA1, BRCA2 en andere genen die in families voorkomen, verhogen het risico.
- Vroege menstruatie of late menopauze. Hoe vroeger de menstruatie van een vrouw begint en hoe later deze stopt, hoe langer haar lichaam wordt blootgesteld aan oestrogeen.
- Late zwangerschap of geen zwangerschap. Voor het eerst zwanger worden na de leeftijd van 30 jaar of geen kinderen krijgen, kan uw risico verhogen.
- Anticonceptiepillen of hormoontherapie gebruiken. Deze pillen bevatten oestrogeen, wat de groei van borstkanker kan stimuleren.
- Obesitas. Vrouwen met overgewicht of inactief hebben meer kans op borstkanker.
- Alcoholgebruik. Hoe meer alcohol je drinkt, hoe groter je risico.
Afhalen
Ongeacht enige controverse over het abortusbeleid zijn de meeste medische groepen het erover eens dat de procedure zelf het risico op borstkanker niet lijkt te verhogen.
