Wat zegt het onderzoek?
Onderzoekers keken naar 37 peer-reviewed onderzoeken met gegevens over de relatie tussen borst- en schildklierkanker.
Ze merkten in een paper uit 2016 op dat een vrouw met borstkanker 1,55 keer meer kans heeft op het ontwikkelen van een tweede schildklierkanker dan een vrouw zonder borstkanker in de anamnese.
Een vrouw met schildklierkanker heeft 1,18 keer meer kans op borstkanker dan een vrouw zonder een voorgeschiedenis van schildklierkanker.
[afbeelding invoegen
Onderzoekers zijn onzeker over het verband tussen borst- en schildklierkanker. Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat het risico op het ontwikkelen van een tweede toename van kanker na radioactief jodium wordt gebruikt voor de behandeling van schildklierkanker.
Jodium wordt over het algemeen als veilig beschouwd, maar kan bij een klein aantal mensen een tweede kanker veroorzaken. Straling die wordt gebruikt om bepaalde vormen van borstkanker te behandelen, kan het risico op het ontwikkelen van schildklierkanker vergroten.
Bepaalde genetische mutaties zoals een kiembaanmutatie kunnen de twee vormen van kanker met elkaar verbinden. Leefstijlfactoren zoals blootstelling aan straling, slechte voeding en gebrek aan lichaamsbeweging, kunnen ook het risico op beide vormen van kanker verhogen.
Sommige onderzoekers merkten ook de mogelijkheid op van een 'surveillance bias', wat betekent dat een persoon met kanker meer kans heeft om na behandeling met screening op te volgen. Dit verbetert de detectie van secundaire kanker.
Dat betekent dat een persoon met borstkanker vaker wordt gescreend op schildklierkanker dan iemand zonder een voorgeschiedenis van kanker. Ook is het waarschijnlijker dat een persoon met schildklierkanker wordt gescreend op borstkanker dan iemand zonder een voorgeschiedenis van kanker.
Een onderzoek uit 2016 suggereert dat surveillancebias onwaarschijnlijk was de reden voor verhoogde incidentie bij tweede kankers bij mensen met een voorgeschiedenis van borstkanker. De onderzoekers lieten mensen weg bij wie de tweede kanker werd vastgesteld binnen een jaar na hun primaire diagnose van kanker.
Ze analyseerden ook de resultaten door de gegevens in groepen te verdelen op basis van de tijd tussen de diagnose van de eerste en de tweede kanker.
Een eerdere studie gebruikte ook de tijd tussen de diagnose van de eerste en de tweede vorm van kanker om te concluderen dat het onwaarschijnlijk was dat surveillancebias een verklaring zou zijn voor de verhoogde incidentie van een tweede vorm van kanker bij mensen met schildklierkanker.
Richtlijnen voor screening
Zowel borst- als schildklierkanker hebben unieke screeningsrichtlijnen.
Volgens het American College of Physicians, als u een gemiddeld risico op borstkanker heeft, moet u:
- Bespreek met uw arts of u voor de leeftijd van 50 jaar met screeningen moet beginnen als u tussen de 40 en 49 jaar bent
- om de twee jaar mammogrammen krijgen van 50 tot 74 jaar
- stop met mammogrammen wanneer u de leeftijd van 75 jaar bereikt
De American Cancer Society beveelt enigszins verschillende screeningschema's aan voor vrouwen met een gemiddeld risico op borstkanker. Ze bevelen aan dat vrouwen op 45-jarige leeftijd beginnen met het krijgen van jaarlijkse mammogrammen met de optie om op 55-jarige leeftijd over te stappen naar elk ander jaar.
Als u een hoger risico loopt op borstkanker als gevolg van genetische of levensstijlfactoren, bespreek uw screeningsplan dan met uw zorgverlener voor de leeftijd van 40 jaar.
Er zijn geen formele richtlijnen voor screening op schildklierkanker. Zorgverleners raden doorgaans aan om te worden beoordeeld als u het volgende heeft:
- een knobbeltje of knobbeltje in je nek
- een familiegeschiedenis van schildklierkanker
- een familiegeschiedenis van medullaire schildklierkanker
Overweeg ook om uw nek een of twee keer per jaar door uw zorgverlener te laten controleren. Ze kunnen knobbeltjes detecteren en u een echografie geven als u een verhoogd risico heeft op schildklierkanker.
Symptomen van schildklier- en borstkanker
Er zijn unieke symptomen voor borst- en schildklierkanker.
Het meest voorkomende symptoom van borstkanker is een nieuwe massa of knobbeltje in de borst. De klomp kan hard, pijnloos en onregelmatige randen hebben.
Het kan ook rond, zacht of pijnlijk zijn. Als u een knobbeltje of massa op uw borst heeft, is het belangrijk om te worden gecontroleerd door een zorgverlener met ervaring in het diagnosticeren van ziekten in de borststreek.
Soms kan borstkanker zich verspreiden en knobbels of zwelling onder de arm of rond het sleutelbeen veroorzaken.
Het meest voorkomende symptoom van schildklierkanker is ook een bult die zich plotseling vormt. Het begint meestal in de nek en groeit snel. Enkele andere symptomen van borst- en schildklierkanker zijn:
| Symptomen van borstkanker | Symptomen van schildklierkanker | |
| pijn rond de borst of tepel | ✓ | |
| tepels draaien naar binnen | ✓ | |
| irritatie, zwelling of kuiltjes in de borsthuid | ✓ | |
| afscheiding uit de tepel die geen moedermelk is | ✓ | |
| zwelling en ontsteking in een deel van de borst | ✓ | |
| verdikking van de tepelhuid | ✓ | |
| chronische hoest niet veroorzaakt door verkoudheid of griep | ✓ | |
| moeite met ademhalen | ✓ | |
| Moeite met slikken | ✓ | |
| pijn in het voorste deel van de nek | ✓ | |
| pijn die naar de oren gaat | ✓ | |
| aanhoudende schorre stem | ✓ |
Neem contact op met uw zorgverlener als u een van deze symptomen ervaart.
Behandeling
De behandeling hangt af van het type en de ernst van uw kanker.
Behandeling van borstkanker
Lokale behandelingen of systemische therapieën kunnen borstkanker behandelen. Lokale behandelingen bestrijden de tumor zonder de rest van het lichaam te beïnvloeden.
De meest voorkomende lokale behandelingen zijn:
- chirurgie
- bestralingstherapie
Systemische therapieën kunnen kankercellen door het hele lichaam bereiken.
Deze therapieën omvatten:
- chemotherapie
- hormoontherapie
- gerichte therapie
Soms gebruiken zorgverleners naast radiotherapie ook hormonale therapie.
Deze therapieën kunnen tegelijkertijd worden gegeven of na radiotherapie kan hormonale therapie worden gegeven. Onderzoek suggereert dat beide plannen straling bevatten om de vorming van kankergroei te verminderen.
Zorgverleners detecteren borstkanker vaak vroegtijdig, dus worden meer lokale therapieën gebruikt. Dit kan het risico verlagen dat de schildklier en andere cellen worden blootgesteld aan procedures die het risico op groei van kankercellen kunnen verhogen.
Schildklierkankerbehandelingen
Behandelingen voor schildklierkanker zijn onder meer:
- chirurgische behandelingen
- hormoonbehandelingen
- radioactieve jodiumisotopen
Outlook
Onderzoek suggereert een verband tussen borstkanker en schildklierkanker. Meer onderzoek is nodig om deze associatie beter te begrijpen.
Als u borstkanker heeft, praat dan met uw zorgverlener over het screenen op schildklierkanker als u symptomen heeft. Als u schildklierkanker heeft, vraag dan uw zorgverlener of u borstkankerscreening kunt krijgen als u symptomen heeft.
Praat ook met uw zorgverlener over het mogelijke verband tussen de twee kankers. Er kan iets in uw persoonlijke medische geschiedenis zijn dat uw kansen op schildklier- of borstkanker zou kunnen vergroten.
