Begrijpen begrijpen
"Avolition" is een term die wordt gebruikt om het gebrek aan motivatie of het vermogen om taken of activiteiten uit te voeren die een einddoel hebben, zoals het betalen van rekeningen of het bijwonen van een schoolfunctie, te beschrijven.
Avolition komt het meest voor bij schizofrenie, depressie en bipolaire stoornis.
Bij schizofrenie worden symptomen gecategoriseerd als positief of negatief. De meeste mensen hebben een combinatie van beide. Avolition wordt beschouwd als een negatief symptoom.
Negatieve symptomen weerspiegelen het verlies van het vermogen om dingen te doen of te ervaren. Voorbeelden van avolitie bij schizofrenie kunnen het onvermogen zijn om voor persoonlijke hygiëne te zorgen of deel te nemen aan werk of recreatieve activiteiten.
Positieve symptomen zijn gedragingen of acties die over het algemeen niet worden gezien bij mensen die geen schizofrenie hebben, hoewel ze mogelijk aanwezig zijn bij andere psychiatrische stoornissen. Hallucinaties, wanen en ongeorganiseerde spraak zijn veelvoorkomende positieve symptomen. Negatieve symptomen zijn echter vaak het eerste teken van schizofrenie en verschijnen vóór hallucinaties of wanen.
Blijf lezen om meer te leren over de kenmerken van avolition en hoe het kan worden beheerd.
Hoe avolitie eruit ziet
Iemand die leed ervaart, kan zich terugtrekken uit sociaal contact en normale activiteiten. Ze hebben vaak geen enthousiasme en genieten weinig van het leven. Hun emoties kunnen afgestompt raken en gesprekken kunnen onsamenhangend worden.
Avolition wordt vaak aangezien voor depressie. Het wordt duidelijker geïdentificeerd en begrepen wanneer een persoon ook positieve symptomen van schizofrenie vertoont. Het is belangrijk om in gedachten te houden dat iemand met afkeer activiteiten niet vermijdt. Ze kunnen gewoon niet handelen.
Voorbeelden van avolition
Avolition beïnvloedt elk aspect van het dagelijks leven - persoonlijke relaties, thuis en school.
Een persoon met kwelling kan het volgende ervaren:
- maakt geen oogcontact tijdens het spreken of spreken
- beperkte of onderbroken spraak
- stopt met deelnemen aan evenementen of bijeenkomsten
- vermijdt bellen of gebeld worden
- heeft problemen met het starten of voltooien van projecten
- neemt niet deel en toont geen enthousiasme voor speciale gelegenheden of evenementen
- verzuimt afspraken te maken, zoals voor de arts of belastingbereider
Avolition is niet hetzelfde als luiheid
Sommigen gaan ervan uit dat deze dingen te wijten zijn aan de luiheid of onverantwoordelijkheid van een persoon. Maar mensen met afkeer kunnen niet handelen. In zekere zin is het alsof je verlamd bent door apathie of het onvermogen om te anticiperen of de beloningen te ervaren van het uitvoeren van een taak. Luiheid kan daarentegen worden beschouwd als een opzettelijke daad van een persoon die geen psychische stoornis heeft.
Wat veroorzaakt avolitie bij schizofrenie
Avolition is een van de meest voorkomende negatieve symptomen van schizofrenie. Het wordt ook gezien bij andere mentale en neurologische aandoeningen.
Het is niet duidelijk wat schizofrenie veroorzaakt, hoewel het volgende factoren kan zijn:
- genetica
- hersenontwikkeling
- chemicaliën in de hersenen
- complicaties van zwangerschap en bevalling
Het is niet bekend waarom sommige mensen negatieve symptomen zoals avolition ontwikkelen.
Wanneer een persoon gedurende meer dan 12 maanden twee of meer negatieve symptomen heeft en anders klinisch stabiel was, zou er sprake zijn van een tekort aan schizofreniesyndroom. Ongeveer 25 procent van de mensen met schizofrenie heeft dit syndroom.
Mensen met een tekort aan schizofrenie hebben meestal ernstigere negatieve symptomen die moeilijker te behandelen zijn. Hoewel positieve symptomen zoals wanen en hallucinaties misschien alarmerend lijken, hebben negatieve symptomen meestal een grotere invloed op het functioneren van een persoon.
Andere negatieve symptomen
Andere negatieve symptomen van schizofrenie overlappen met avolition. Specialisten in de geestelijke gezondheidszorg combineren sommige ervan vaak als een enkel symptoom.
Het is gemakkelijk in te zien waarom als je bedenkt hoe onderling verbonden de volgende symptomen zijn:
Anhedonia: Dit is het onvermogen om plezier te ervaren of op beloningen te anticiperen.
Affectieve botheid of afvlakking: wanneer een persoon geen emoties kan tonen of uiten, wordt dit botheid of afvlakking genoemd. Gebrek aan emotionele expressie kan duidelijk zijn wanneer iemand spreekt of door zijn lichaamstaal.
Alogia: dit verwijst naar problemen met spreken of het uitvoeren van uw deel van een gesprek. Het kan gaan om het niet stellen of beantwoorden van vragen. Mensen met alogia hebben vaak moeite met het vormen van gedachten en het volgen van gesprekken, vooral wanneer de spreker van het ene onderwerp naar het andere gaat.
Aandachtsstoornis: veel mensen met schizofrenie hebben moeite met concentratie en focus. Mogelijk kunnen ze ongewenste geluiden en stimulatie niet wegfilteren. Het is ook niet ongebruikelijk om geheugenproblemen te hebben.
Anosognosia: dit verwijst naar een gebrek aan inzicht of bewustzijn dat vaak wordt gebruikt om het onvermogen van een persoon te beschrijven om te herkennen dat ze een psychische aandoening hebben. Ten minste 50 procent van de mensen met schizofrenie is niet op de hoogte van hun ziekte. Anosognosia is een van de belangrijkste redenen waarom veel mensen met de ziekte hun medicijnen niet gebruiken.
Behandelingsopties
De negatieve symptomen van schizofrenie zijn over het algemeen moeilijker te behandelen dan positieve symptomen. En er is geen gouden standaard om ze te behandelen.
De behandeling is meestal het meest effectief als deze vroeg wordt gestart, dus het is belangrijk om ermee te beginnen wanneer de aandoening voor het eerst wordt vastgesteld. Het kan enkele weken duren voordat medicijnen volledig effect hebben.
De behandeling omvat meestal een combinatie van medicijnen en therapie.
Medicijnen
Antipsychotica zijn het meest effectief bij de behandeling van positieve symptomen van schizofrenie, waaronder waanvoorstellingen en hallucinaties. Er wordt aangenomen dat ze werken door de niveaus van neurotransmitters in de hersenen te corrigeren. Neurotransmitters zijn chemicaliën die hersencellen helpen met elkaar te communiceren.
Antipsychotica zijn effectief bij het helpen van vier van de vijf mensen die ze gebruiken. Sommige antipsychotica kunnen echter de avolitie en andere negatieve symptomen verhogen.
Veel voorkomende antipsychotica die via de mond worden ingenomen, zijn onder meer:
- clozapine (Leponex)
- risperidon (Risperdal)
- cariprazine (Vraylar)
- aripiprazol (Abilify)
- quetiapine (Seroquel)
- haloperidol (Haldol)
Bijwerkingen komen vaak voor en kunnen zijn:
- wankel
- traagheid of traagheid
- abnormale beweging van de tong en kaak
- seksuele problemen
Veel mensen hebben minder bijwerkingen bij nieuwere antipsychotica, zoals clozapine en risperidon. Ze kunnen echter verhoogde niveaus van bloedsuikerspiegel, cholesterol of triglyceriden ervaren.
Sommige antipsychotica worden elke twee weken, vier weken of vier keer per jaar via een injectie toegediend. Dit kan handig zijn voor mensen die vergeten hun medicijnen in te nemen.
Antidepressiva worden soms voorgeschreven om te worden ingenomen met antipsychotica.
Meer informatie: Depressiemedicijnen en bijwerkingen »
Therapieën
Cognitieve gedragstherapie of gesprekstherapie en cognitieve verbeteringstherapie kunnen erg nuttig zijn om mensen te helpen vaardigheden te verwerven die ze nodig hebben om te functioneren in hun dagelijkse activiteiten.
Elektroconvulsietherapie kan worden aanbevolen als antipsychotica niet effectief zijn.
Outlook
Behandeling kan voor veel mensen de symptomen van schizofrenie helpen beheersen, waardoor ze een onafhankelijk, productief leven kunnen leiden. Voor degenen die niet door behandeling worden geholpen, kunnen instellingen voor geestelijke gezondheidszorg informatie verstrekken over diensten om in basisbehoeften te voorzien, zoals huisvesting, werk en gezondheidszorg.
Hoe u iemand kunt helpen die met geweld wordt geconfronteerd
Voor iemand zorgen kan een uitdaging zijn, zowel voor jou als voor de persoon voor wie je zorgt. Het kan moeilijk zijn om hulp te aanvaarden, vooral als dat niet nodig is. Het kan ook moeilijk zijn om hulp te bieden als het voelt alsof het niet wordt gewaardeerd.
Het is belangrijk om geduld te hebben met jezelf en met de persoon voor wie je zorgt. Samen kunt u alle obstakels overwinnen die u tegenkomt.
Hier zijn een paar andere handige benaderingen:
- Maak een schema dat ze moeten volgen, inclusief verzorging, medicatie, maaltijden, bedtijd en andere reguliere activiteiten. Plaats het in een lijst of kalenderformaat op een locatie waar het een herinnering zal zijn.
- Zorg ervoor dat medicijnen correct worden ingenomen. Houd aantekeningen bij voor de arts over eventuele bijwerkingen en hoe de persoon op de medicatie reageert.
- Alle communicatie, vooral instructies, moet eenvoudig en gemakkelijk te begrijpen zijn.
- Blijf kalm en wees bemoedigend. Gebruik zachte herinneringen in plaats van te zeuren.
- Wees voorbereid in het geval hun toestand crisis-proporties bereikt. Houd een lijst bij de hand met contactgegevens voor artsen en het ziekenhuis. Zorg ervoor dat je vervoer hebt. Zorg ervoor dat een vriend of familielid als helper of chauffeur optreedt als er een crisis is.
