Wat is cervicale ectropion?
Cervicale ectropion of cervicale ectopie is wanneer de zachte cellen (kliercellen) die de binnenkant van het cervicale kanaal bekleden, zich verspreiden naar het buitenoppervlak van uw baarmoederhals. De buitenkant van je baarmoederhals heeft normaal gesproken harde cellen (epitheelcellen).
Waar de twee soorten cellen samenkomen, wordt de transformatiezone genoemd. De baarmoederhals is de "nek" van uw baarmoeder, waar uw baarmoeder aansluit op uw vagina.
Deze aandoening wordt soms cervicale erosie genoemd. Die naam is niet alleen verontrustend, maar ook misleidend. U kunt er zeker van zijn dat uw baarmoederhals niet echt erodeert.
Cervicale ectropion komt vrij veel voor bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Het is niet kanker en heeft geen invloed op de vruchtbaarheid. In feite is het geen ziekte. Toch kan het bij sommige vrouwen problemen veroorzaken.
Lees verder voor meer informatie over deze aandoening, hoe de diagnose wordt gesteld en waarom deze niet altijd moet worden behandeld.
Wat zijn de symptomen?
Als je bent zoals de meeste vrouwen met cervicale ectropion, heb je helemaal geen symptomen. Vreemd genoeg weet u misschien niet dat u het heeft totdat u uw gynaecoloog bezoekt en een bekkenonderzoek krijgt.
Als u symptomen heeft, omvatten deze waarschijnlijk:
- lichte slijmafscheiding
- spotten tussen periodes
- pijn en bloeding tijdens of na geslachtsgemeenschap
Pijn en bloeding kunnen ook optreden tijdens of na een bekkenonderzoek.
De lozing wordt hinderlijk. De pijn verstoort seksueel genot. Bij sommige vrouwen zijn deze symptomen ernstig.
Cervicale ectropion is de meest voorkomende oorzaak van bloedingen tijdens de laatste maanden van de zwangerschap.
De reden voor deze symptomen is dat kliercellen gevoeliger zijn dan epitheelcellen. Ze produceren meer slijm en bloeden gemakkelijk.
Als u milde symptomen zoals deze heeft, mag u er niet vanuit gaan dat u cervicale ectropion heeft. Het is de moeite waard om een goede diagnose te stellen.
Raadpleeg uw arts als u tussen periodes bloedt, abnormale afscheiding of pijn heeft tijdens of na seks. Cervicale ectropion is niet ernstig. Deze tekenen en symptomen kunnen echter het gevolg zijn van andere aandoeningen die moeten worden uitgesloten of behandeld.
Sommige hiervan zijn:
- infectie
- vleesbomen of poliepen
- endometriose
- problemen met uw spiraaltje
- problemen met uw zwangerschap
- cervicale, baarmoeder of andere vorm van kanker
Waardoor ontstaat deze aandoening?
Het is niet altijd mogelijk om de oorzaak van cervicale ectropion vast te stellen.
Sommige vrouwen worden er zelfs mee geboren. Het kan ook te wijten zijn aan hormonale schommelingen. Daarom komt het vaak voor bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Dit omvat tieners, zwangere vrouwen en vrouwen die anticonceptiepillen of pleisters gebruiken die oestrogeen bevatten.
Als u cervicale ectropion ontwikkelt terwijl u oestrogeenbevattende anticonceptiva gebruikt en de symptomen een probleem vormen, vraag dan uw arts of het nodig is om uw anticonceptie te veranderen.
Cervicale ectropion is zeldzaam bij postmenopauzale vrouwen.
Er is geen verband tussen cervicale ectropion en de ontwikkeling van cervicale of andere vormen van kanker. Het is niet bekend dat het leidt tot ernstige complicaties of andere ziekten.
Hoe wordt de diagnose gesteld?
Cervicale ectropion wordt waarschijnlijk ontdekt tijdens een routine bekkenonderzoek en uitstrijkje (Pap-test). De aandoening is eigenlijk zichtbaar tijdens een bekkenonderzoek omdat uw baarmoederhals helderrood en ruwer zal lijken dan normaal. Het kan tijdens het examen een beetje bloeden.
Hoewel er geen verband tussen bestaat, lijkt vroege baarmoederhalskanker veel op cervicale ectropion. De Pap-test kan baarmoederhalskanker helpen uitsluiten.
Als u geen symptomen heeft en uw Pap-testresultaten normaal zijn, hoeft u waarschijnlijk niet verder te testen.
Als u lastige symptomen heeft, zoals pijn tijdens seks of zware afscheiding, wil uw arts mogelijk testen op een onderliggende aandoening.
De volgende stap kan een procedure zijn die colposcopie wordt genoemd en die kan worden gedaan in het kantoor van uw arts. Het omvat krachtige verlichting en een speciaal vergrootinstrument om uw baarmoederhals van dichterbij te bekijken.
Tijdens dezelfde procedure kan een klein weefselmonster worden verzameld (biopsie) om te testen op kankercellen.
Moet het worden behandeld?
Tenzij uw symptomen u storen, is er mogelijk geen enkele reden om cervicale ectropion te behandelen. De meeste vrouwen hebben maar weinig problemen. De aandoening kan vanzelf verdwijnen.
Als u aanhoudende, lastige symptomen heeft - zoals slijmafscheiding, bloeding of pijn tijdens of na seks - overleg dan met uw arts over uw behandelingsopties.
De belangrijkste behandeling is cauterisatie van het gebied, wat abnormale afscheiding en bloeding kan helpen voorkomen. Dit kan worden bereikt met warmte (diathermie), koude (cryochirurgie) of zilvernitraat.
Elk van deze procedures kan binnen enkele minuten onder plaatselijke verdoving worden uitgevoerd in het kantoor van uw arts.
Je kunt vertrekken zodra het voorbij is. U kunt de meeste van uw normale activiteiten meteen hervatten. Mogelijk hebt u wat ongemak, vergelijkbaar met een periode van een paar uur tot een paar dagen. Mogelijk hebt u ook enkele weken last van afscheiding of spotting.
Na de procedure heeft uw baarmoederhals tijd nodig om te genezen. U wordt geadviseerd om geslachtsgemeenschap te vermijden. Je mag ongeveer vier weken geen tampons gebruiken. Dit helpt ook om infectie te voorkomen.
Uw arts zal nazorginstructies geven en een vervolgonderzoek plannen. Vertel uw arts in de tussentijd als u:
- stinkende afscheiding
- bloeding die zwaarder is dan een menstruatie
- bloeding die langer duurt dan verwacht
Dit kan duiden op een infectie of ander ernstig probleem waarvoor behandeling nodig is.
Cauterisatie lost deze symptomen meestal op. Als de symptomen verdwijnen, wordt de behandeling als succesvol beschouwd. Het is mogelijk dat de symptomen terugkeren, maar de behandeling kan worden herhaald.
Andere cervicale aandoeningen
Baarmoederhalskanker
Baarmoederhalskanker houdt geen verband met cervicale ectropion. Het is echter belangrijk om uw arts te bezoeken als u symptomen ervaart zoals baarmoederhalspijn en spotten tussen periodes.
Chlamydia
Hoewel chlamydia ook geen verband houdt met cervicale ectropion, bleek uit een onderzoek uit 2009 dat vrouwen onder de 30 met cervicale ectropion een hoger percentage chlamydia hadden dan vrouwen zonder cervicale ectropion.
Het is een goed idee om regelmatig te worden gescreend op soa's zoals chlamydia en gonorroe, omdat ze vaak geen symptomen hebben.
Wat zijn de vooruitzichten?
Cervicale ectropion wordt beschouwd als een goedaardige aandoening en niet als een ziekte. Veel vrouwen weten niet eens dat ze het hebben totdat het tijdens een routineonderzoek wordt gevonden.
Het wordt meestal niet geassocieerd met ernstige gezondheidsproblemen. Als je zwanger bent, zal het je baby niet schaden. Het kan geruststellend zijn om deze diagnose te krijgen, omdat bloeding tijdens de zwangerschap alarmerend kan zijn.
Het hoeft niet per se te worden behandeld, tenzij afscheiding een probleem wordt of het je seksuele genot verstoort. Als u symptomen heeft die niet vanzelf verdwijnen, is de behandeling snel, veilig en effectief.
Er zijn over het algemeen geen gezondheidsproblemen op lange termijn.
