Wat is het lege neussyndroom?
De meeste mensen hebben geen perfecte neus. Deskundigen schatten dat het septum - het bot en het kraakbeen dat op en neer loopt in het midden van de neus - bij 80 procent van de Amerikanen niet gecentreerd is. Sommige mensen worden uit het midden geboren, terwijl anderen de aandoening ontwikkelen na een blessure op latere leeftijd.
De meeste mensen merken niet dat hun neustussenschot niet in het midden ligt. Bij sommige mensen bevindt het septum zich echter zo ver van de middellijn van de neus dat het problemen veroorzaakt wanneer ze door hun neus proberen te ademen, en vaak leidt dit tot herhaalde sinusinfecties. Deze aandoening wordt een "afwijkend septum" genoemd. Soms heeft een persoon met een afwijkend septum ook vergrote neusschelpen, zachte weefsels in de wand van de neus. Dit kan de luchtstroom blokkeren en het ademhalingsvermogen van een persoon verder verminderen.
Septoplastiek en turbinaatreductie zijn de operaties die worden gebruikt om respectievelijk een afwijkend septum en vergrote neusschelpen te corrigeren. Meestal zijn deze operaties routine en herstellen mensen volledig. Ze worden gebruikt om ademhalingsproblemen veroorzaakt door een afwijkend septum, zoals slaapapneu en abnormale luchtstroom, te verbeteren.
In sommige gevallen hebben mensen echter een verslechterde ademhaling gemeld nadat hun neuspassages met een operatie zijn geopend. Andere fysieke symptomen en zelfs psychologische symptomen kunnen zich voordoen, waardoor de algehele kwaliteit van leven van een persoon afneemt. Een dergelijke aandoening wordt het "lege neus syndroom" genoemd. Hoewel veel artsen deze aandoening niet kennen en niet begrijpen hoe ze deze het beste kunnen behandelen of diagnosticeren, hebben sommige artsen vooruitgang geboekt bij het onderzoeken van deze aandoening.
Wat zijn de symptomen van het syndroom van lege neus?
De symptomen van het syndroom van lege neus zijn onder meer:
- moeite met ademhalen door de neus
- een terugkerend gevoel van verdrinking
- kortademigheid, of een behoefte om naar lucht te happen
- droge neus en korstvorming
- hoofdpijn
- neusbloedingen
- lage luchtstroom
- duizeligheid
- verminderde reuk of smaak
- een gebrek aan slijm
- een dikke post-nasale druppel terug in de keel
- hartkloppingen
- nasale zwelling en pijn
- vermoeidheid, soms slaapstoornissen en slaperigheid overdag als gevolg van een lage luchtstroom door uw ademhalingspassages
Psychologische symptomen zoals angst en depressie kunnen vóór de operatie aanwezig zijn of beginnen tegelijkertijd met de symptomen van het lege neussyndroom van een persoon. Het komt ook vaak voor dat mensen met het syndroom van de lege neus moeite hebben om zich te concentreren op dagelijkse taken omdat ze worden afgeleid door hun toestand.
Wat veroorzaakt het lege neussyndroom?
Artsen weten niet helemaal zeker waarom het lege neussyndroom sommige mensen treft die septoplastiek en turbinaatreductie hebben ondergaan, maar anderen niet. Maar nieuw onderzoek suggereert dat het lege neussyndroom wordt veroorzaakt doordat het lichaam verschillende drukniveaus en misschien ook temperatuur in elk van de neusholtes waarneemt. Dit kan het voor u moeilijk maken om te voelen wanneer u ademt.
De druk- of temperatuurreceptoren van de neus kunnen zich op de neusschelpen bevinden. Chirurgie zou deze receptoren verstoren en ervoor zorgen dat sommige mensen het vermogen verliezen om hun neusademhaling te voelen. Het gevoel wordt verergerd door een groter luchtvolume dat door de vergrote neusholte stroomt. Bovendien kan een operatie een deel van uw neusslijm verwijderen, wat belangrijk is voor het reguleren van de heilzame bacteriën in uw neus. Zonder dit kunt u goede bacteriën verliezen en schadelijke bacteriën krijgen. Wanneer schadelijke bacteriën uw neus koloniseren, kan dit de symptomen van het lege neussyndroom verergeren.
Wat is de geschiedenis van deze aandoening?
Het syndroom van lege neus is een controversiële aandoening die niet formeel wordt erkend door de medische gemeenschap. Dat komt omdat de meeste septoplastiek- en turbinaatreductieoperaties als succesvol worden beschouwd. Veel artsen vinden het contra-intuïtief dat een operatie die wordt gebruikt om de neusholtes van een persoon te openen, hun vermogen om te ademen zou verslechteren.
In de vroege jaren 2000 begonnen specialisten op het gebied van oor, neus en keel (KNO) met deze aandoening om te gaan, omdat ze het patroon opmerkten bij mensen met symptomen van het "lege neussyndroom". Sommige mensen waren zo van streek door hun onvermogen om goed te ademen dat ze zelfmoord probeerden of pleegden. Sindsdien is een groeiende groep KNO-specialisten begonnen met het herkennen, bestuderen en behandelen van de aandoening.
Het kenmerkende symptoom van het lege-neussyndroom is een neus die 'verstopt' of 'verstopt' aanvoelt, ondanks dat de neusholtes van een persoon wijd open staan. Tijd en meer uitdroging van de neusgangen lijken dit gevoel en andere symptomen van het lege neus syndroom te verergeren.
Hoe wordt het syndroom van lege neus gediagnosticeerd?
Het syndroom van lege neus wordt niet officieel erkend als een medische aandoening en mensen zijn er pas mee begonnen. Er zijn nog geen routinematige, betrouwbare tests ontwikkeld om het lege neussyndroom te diagnosticeren.
Sommige KNO-specialisten diagnosticeren het op basis van de symptomen van een persoon en door het controleren van turbinate-schade op een CT-scan. De luchtstroom van een persoon via de neus kan ook worden getest. De specialist kan ontdekken dat de neus van een persoon te open is, waardoor de luchtstroom laag is.
Maar een laag luchtdebiet kan veroorzaakt worden door andere omstandigheden. De totale ademhalingsgezondheid van een persoon moet worden geëvalueerd voordat een arts tot een diagnose van het syndroom van lege neus komt.
Hoe wordt het syndroom van lege neus behandeld?
Behandeling kan verschillende doelen hebben, waaronder:
- het hydrateren van de neusholtes
- het doden van slechte bacteriën in de neus
- het vergroten van de omvang van het overgebleven turbinate weefsel in een poging de luchtdruk in de neus te verhogen
Enkele veel voorkomende behandelingen zijn:
- met een luchtbevochtiger in huis
- leven in een warm, vochtig klimaat, vooral een met zoute lucht
- het gebruik van antibiotische nasale toepassingen om slechte bacteriën te doden
- het aanbrengen van hormonale crèmes aan de binnenkant van de neus om het weefsel van de neusschelp te vergroten
- het nemen van sildenafil (Viagra) en andere fosfodiësteraseremmers, die de verstopte neus kunnen verhogen
- chirurgische implantatie van ophopende materialen ondergaan om de grootte van de neusschelp te vergroten
OutlookWat zijn de vooruitzichten voor het syndroom van lege neus?
Het syndroom van lege neus is nog steeds niet goed begrepen, maar onderzoekers boeken vooruitgang om de oorzaken beter te begrijpen. En dit heeft ertoe geleid dat ze effectievere behandelingen nastreven.
De huidige behandelingen zijn effectief in het verminderen van symptomen van het lege neus syndroom. De sleutel is om een arts te vinden die u vertrouwt en die de aandoening zal behandelen. U kunt bronnen en steungroepen online vinden op de website van de Empty Nose Syndrome International Association.
