Wat is een tubulair adenoom?
Een adenoom is een type poliep of een klein cluster van cellen dat zich vormt op de bekleding van uw dikke darm.
Wanneer artsen onder een microscoop naar een adenoom kijken, kunnen ze kleine verschillen zien tussen het adenoom en de normale voering van uw dikke darm. Adenomen groeien meestal erg langzaam en zien eruit als een kleine paddenstoel met een stengel.
Tubulaire adenomen zijn het meest voorkomende type. Ze worden beschouwd als goedaardig of niet-kankerachtig. Maar soms kan kanker zich ontwikkelen bij een adenoom als het niet wordt verwijderd. Als adenomen kanker worden, worden ze adenocarcinomen genoemd.
Minder dan 10 procent van alle adenomen verandert in kanker, maar meer dan 95 procent van de karteldarmkanker ontwikkelt zich uit adenomen.
Lees verder voor meer informatie over hoe artsen tubulaire adenomen behandelen.
Soorten adenomen
Er zijn twee soorten adenomen: buisvormig en villous. Deze zijn gecategoriseerd op basis van hun groeipatronen.
Soms verwijzen artsen naar poliepen als tubulovillous adenomen omdat ze kenmerken van beide typen hebben.
De meeste kleine adenomen zijn buisvormig, terwijl grotere apen typisch villous zijn. Een adenoom wordt als klein beschouwd als het minder dan 1/2 inch groot is.
Villous-adenomen worden eerder kanker.
Er zijn verschillende andere soorten poliepen, waaronder:
- hyperplastisch
- opruiend
- hamartomateus
- gekarteld
Uw pathologierapport begrijpen
Wanneer poliepen in uw dikke darm worden verwijderd, worden ze naar een pathologisch laboratorium gestuurd om te worden onderzocht.
Een gespecialiseerde arts, bekend als patholoog, stuurt uw zorgverlener een pathologierapport met informatie over elk van de genomen monsters.
Het rapport zal je vertellen welk type poliep je hebt en hoeveel het lijkt op kanker onder een microscoop. Dysplasie is een term die wordt gebruikt om precancereuze of abnormale cellen te beschrijven.
Poliepen die niet veel op kanker lijken, worden laaggradige dysplasie genoemd. Als uw adenoom abnormaaler lijkt en meer op kanker lijkt, wordt het beschreven als het hebben van hoogwaardige dysplasie.
Symptomen van adenomen
Vaak veroorzaken adenomen helemaal geen symptomen en worden ze alleen gedetecteerd wanneer ze verschijnen tijdens een colonoscopie.
Sommige mensen hebben symptomen, waaronder:
- anale bloeding
- verandering in stoelgang of kleur van ontlasting
- pijn
- bloedarmoede door ijzertekort, wat betekent dat u een laag aantal rode bloedcellen heeft als gevolg van onvoldoende ijzer
Behandeling van adenomen
Uw arts zal waarschijnlijk alle adenomen die u heeft verwijderen, omdat deze in kanker kunnen veranderen.
Artsen kunnen een tubulair adenoom verwijderen met een intrekbare draadlus die door de scoop wordt geplaatst die wordt gebruikt tijdens een colonoscopie. Soms kunnen kleine poliepen worden vernietigd met een speciaal apparaat dat warmte afgeeft. Als een adenoom erg groot is, moet u mogelijk een operatie ondergaan om het te verwijderen.
Normaal gesproken moeten alle adenomen volledig worden verwijderd. Als u een biopsie heeft gehad maar uw arts heeft uw poliep niet volledig verwijderd, moet u bespreken wat u vervolgens moet doen.
Follow-up colonoscopie
Als u eenmaal een adenoom heeft, moet u regelmatig vervolgonderzoek ondergaan om er zeker van te zijn dat u geen poliepen meer krijgt.
Uw zorgverlener zal waarschijnlijk aanbevelen dat u nog een colonoscopie-screening krijgt:
- binnen zes maanden als u een groot adenoom had of een fragment dat moest worden verwijderd
- binnen drie jaar als u meer dan 10 adenomen had
- in drie jaar als u een adenoom van 0,4 inch of groter had, als u meer dan twee adenomen had of als u bepaalde soorten adenomen had
- in 5 tot 10 jaar als u slechts één of twee kleine adenomen had
Praat met uw arts over uw specifieke situatie en wanneer u mogelijk nog een colonoscopie moet ondergaan.
Outlook
Als u een adenoom heeft gehad, loopt u mogelijk het risico een andere te ontwikkelen. Uw kansen om colorectale kanker te ontwikkelen, kunnen ook groter zijn.
Het is belangrijk om uw arts regelmatig te zien en alle aanbevolen screeningprocedures te volgen.