Wat is een peesontsteking?
Een pees is een soort vezelachtig weefsel dat je spieren met je botten verbindt. Deze weefsels helpen bij het beheersen van acties zoals rennen, springen, grijpen en tillen. Zonder pezen zou je de beweging van je lichaam niet kunnen beheersen.
Een beschermend omhulsel dat bekend staat als het synovium bedekt pezen. Deze schede produceert synoviaal vocht, waardoor de pees gesmeerd blijft.
Letsel aan de pees kan leiden tot een slechte werking van de huls. Als dit gebeurt, maakt de huls mogelijk geen synoviaal vocht aan of maakt deze onvoldoende vocht aan. Dit kan een ontsteking of zwelling van de schede veroorzaken. Deze aandoening staat bekend als ontsteking van de peesschede. Het wordt ook wel tenosynovitis genoemd.
Wat veroorzaakt een ontsteking van de peesmantel?
Peesschedeontsteking is meestal het gevolg van letsel aan de pees of de omliggende spieren of botten. Het is niet beperkt tot atleten en komt voor bij mensen die verschillende activiteiten met repetitieve bewegingen uitvoeren, zoals werk aan de lopende band, wieden en typen. Mensen die in bepaalde banen werken, lijken er een groter risico op te lopen dan andere, waaronder:
- timmerlieden
- tandartsen
- muzikanten
- kantoorwerkers
Het komt het meest voor in de pezen van de pols, handen en voeten. Letsel kan het gevolg zijn van:
- repetitieve stressactiviteiten
- langdurige fysieke activiteiten, zoals hardlopen
- gedurende lange tijd in dezelfde positie staan
- plotselinge verstuikingen en verrekkingen
Peesschedeontsteking kan ook te wijten zijn aan onderliggende gezondheidsproblemen. Voorbeelden van aandoeningen die tot deze aandoening kunnen leiden, zijn:
- Reumatoïde artritis
- sclerodermie
- jicht
- diabetes
- reactieve artritis, zoals het syndroom van Reiter
- gonorroe
De oorzaak van de ziekte kan bij sommige mensen niet worden vastgesteld. In zeldzame gevallen is een ontsteking van de peesmantel het gevolg van een infectie die het gevolg is van een snee of punctie van de pees.
Hoe weet u of uw pijn wordt veroorzaakt door een ontsteking van de peesschede?
Bepaalde pezen in het lichaam zijn gevoeliger voor verwondingen, voornamelijk die in handen, voeten en polsen. Peesschedeontsteking komt vaker voor in deze gebieden. Het kan echter voorkomen in elke pees in het lichaam, inclusief die van de schouder, elleboog en knie. Als u deze aandoening ontwikkelt, heeft u mogelijk de volgende symptomen:
- gewrichtsstijfheid, waardoor het moeilijk is om te bewegen
- zwelling van de gewrichten
- gewrichtspijn
- gezamenlijke tederheid
- roodheid van de huid die over de pees in kwestie ligt
Sommige mensen kunnen koorts krijgen. Dit duidt op de aanwezigheid van een infectie en vereist onmiddellijke medische aandacht.
Hoe wordt de ontsteking van de peesmantel gediagnosticeerd?
Diagnose van peesontstekingontsteking vereist een lichamelijk onderzoek van het getroffen gebied. Uw arts zal controleren of roodheid en zwelling aanwezig zijn. Uw arts kan u ook vragen het getroffen gebied te verplaatsen om te zien of er pijn is.
In sommige gevallen kan uw arts een echografie of MRI-scan laten maken om een diagnose te bevestigen of andere mogelijke oorzaken zoals artritis uit te sluiten.
Behandelingsopties voor peesmantelontsteking
De behandeling van peesmantelontsteking richt zich op het verminderen van ontstekingen en pijn. Een strategie is om het getroffen gebied te laten rusten en de activiteiten te stoppen die de eerste verwonding hebben veroorzaakt. Uw arts kan het gebruik van een beugel of spalk aanbevelen om het getroffen gebied te immobiliseren.
Het toepassen van warmte of kou kan ook helpen om zwelling en pijn te verminderen. Andere therapieën die uw arts kan aanbevelen, zijn:
- massage
- het strekken van het getroffen gebied
- transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS)
- echografie
Uw arts kan ook medicijnen voorschrijven voor peesontsteking. Over-the-counter niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), zoals ibuprofen (Advil) of injecteerbare corticosteroïden zijn andere opties.
Winkel voor NSAID's.
Winkel voor ibuprofen.
Injectie van de peesmantel met een steroïde is meestal succesvol (in niet-infectieuze gevallen) en af en toe is een operatie nodig om de peesmantel rond de pees los te maken. Als uw aandoening is veroorzaakt door een infectie, kan uw arts antibiotica voorschrijven om de infectie te bestrijden.
Als uw aandoening het gevolg is van een onderliggend gezondheidsprobleem, zoals reumatoïde artritis of jicht, kan de behandeling ook medicijnen omvatten om deze aandoeningen te behandelen.
Zodra de pees geneest, kan uw arts oefeningen of fysiotherapie aanbevelen om de spier te versterken. Het versterken van de spier zal de pees in de toekomst helpen beschermen tegen letsel. Als u een terugkerende peesontsteking heeft, kan uw arts een operatie aanbevelen om het probleem te verhelpen.
Wat zijn de vooruitzichten voor mensen met een peesontsteking?
Als u een peesontsteking ontwikkelt, is het waarschijnlijk dat u met de behandeling volledig herstelt. Er kunnen problemen optreden als de activiteiten die de aandoening hebben veroorzaakt niet worden gestopt. Als dit gebeurt, kan de schade aan uw pees permanent worden. Permanente schade kan het gewricht beïnvloeden. Na verloop van tijd kan het gewricht stijf worden en kan uw beweging beperkt zijn.
Als uw aandoening zich ontwikkelt als gevolg van een infectie, heeft u antibiotica nodig om de verspreiding van de infectie te voorkomen. Een ongecontroleerde infectie kan levensbedreigend worden. Een goede kijk is afhankelijk van het snel behandelen van een infectie.
Hoe kan peesontsteking worden voorkomen?
Ontsteking van de peesschede is te voorkomen als u overmatige bewegingen of herhalende of krachtige bewegingen vermijdt. Spierversterking rond de plaats van het gewricht kan ook helpen om dit type blessure te voorkomen, evenals rek- en bewegingsoefeningen.
Als u uw handen, polsen of voeten snijdt, helpt een goede reiniging van de wond om infectie en de mogelijke ontwikkeling van peesmantelontsteking te voorkomen.
