Overzicht
Trabeculatie van de blaas vindt plaats door herhaalde obstructies in de urethra. Wanneer er een obstructie optreedt, moeten de spierwanden van de blaas te hard werken om de urine voorbij de blokkade te verplaatsen. Dit leidt tot verdikking van de spierwanden en verlies van elasticiteit. Wanneer de spierwanden van de blaas hun tonus verliezen, houdt de blaas de urine langer vast dan zou moeten. In deze gevallen kan de urine terugvloeien naar de nieren, wat tot infectie kan leiden.
Wat zijn de symptomen?
Normaal breiden onze blazen uit wanneer ze met urine worden gevuld en keren ze terug naar hun oorspronkelijke grootte wanneer ze worden geleegd. Trabeculatie van de blaas beïnvloedt de hoeveelheid urine die uw blaas kan bevatten en de manier waarop deze wordt geleegd. Een trabeculaire blaas kan niet meer uitzetten wanneer hij gevuld is met urine en samentrekken wanneer hij leeg is. Deze cyclus kan leiden tot urine-incontinentie, infectie en nierschade.
Hoe wordt het veroorzaakt?
De belangrijkste oorzaak van een trabeculaire blaas is een chronisch verstopte urethra. Er zijn veel mogelijke redenen waarom een urethra geblokkeerd kan raken. Deze omvatten:
- bloedproppen
- nierstenen
- tumoren
- ziekten van het spijsverteringskanaal
- bekkenletsels, zoals fracturen
- aandoeningen van het zenuwstelsel
- vergrote prostaat (bij mannen)
Kinderen lopen het grootste risico om deze aandoening te ontwikkelen, grotendeels als gevolg van geboorteafwijkingen van de urinewegen. Mannen, vooral die ouder dan 60, lopen ook een verhoogd risico vanwege de neiging van de prostaat om na deze leeftijd te vergroten, wat mogelijk een blokkade veroorzaakt.
Hoe wordt het behandeld?
De behandeling is gericht op het aanpakken van de oorzaak van de trabeculaire blaas. Een trabeculaire blaas is meestal een symptoom van een verstopping. De blokkade moet worden verwijderd om te voorkomen dat de aandoening verergert en om de spierwanden hun elasticiteit terug te geven. Hoewel, zodra de elasticiteit van de blaaswandspieren verloren is gegaan, het moeilijk kan zijn om terug te winnen.
Als de blokkade wordt veroorzaakt door nierstenen, gaan ze meestal vanzelf over met een verhoogde vochtinname. Als ze echter te groot zijn om te passeren, zijn er verschillende behandelingsmethoden beschikbaar. De meest voorkomende hiervan is extracorporale schokgolflithotripsie (ESWL). Deze procedure geeft de positie van de steen aan en gebruikt vervolgens ultrasone schokgolven om de steen in kleinere stukjes te breken, die vervolgens kunnen worden gepasseerd.
Als de blokkade wordt veroorzaakt door een tumor, zal de behandeling variëren afhankelijk van de grootte en of de tumor kwaadaardig of goedaardig is. Soms kunnen medicijnen worden voorgeschreven om de tumoren op te lossen. Op andere momenten moet u het mogelijk operatief laten verwijderen. Als de tumor kwaadaardig is, kan deze worden behandeld met radiotherapie (bestraling) of chemotherapie.
Vergrote prostaten kunnen worden behandeld met medicatie, minimaal invasieve therapieën of operaties. Het behandelpad hangt af van welke symptomen u heeft en hoe ernstig ze zijn; of u al dan niet andere medische aandoeningen heeft; uw algehele gezondheid; en je leeftijd.
Hoe wordt de diagnose gesteld?
U kunt een verstopping in uw urethra vermoeden als u moeite heeft met plassen, een vertraagde stroom of een frequente drang om te plassen. Sommigen melden ook dat ze het gevoel hebben dat hun blaas niet leeg is. Als u uw arts met deze symptomen ziet, zullen ze waarschijnlijk een echografie bestellen die zowel de blokkade als een trabeculaire blaas kan diagnosticeren.
Outlook
Zodra de elasticiteit van de blaaswandspieren verloren is gegaan, kan het moeilijk zijn om terug te komen. Als de aandoening vroegtijdig wordt opgemerkt en behandeld, kan worden voorkomen dat deze erger wordt en kunnen uw symptomen mild blijven.
Een ernstige vermindering van de elasticiteit van de blaaswandspieren kan betekenen dat uw blaas te lang de urine vasthoudt voordat deze wordt verdreven. Hierdoor kan de urine terug naar de nieren stromen en infecties veroorzaken. Dit kan uiteindelijk leiden tot uitgebreide nierschade. Nierbeschadiging is een uiterst ernstige aandoening die kan leiden tot dialyse of transplantatie.
