Wat is een overactieve blaas?
Een overactieve blaas (OAB) veroorzaakt een plotselinge drang om te plassen. Het kan ook onvrijwillig urineverlies veroorzaken, ook wel incontinentie genoemd. Overactieve blaas treft ongeveer 33 miljoen Amerikanen. Vrouwen worden vaker getroffen dan mannen.
Het kan moeilijk zijn om de symptomen onder controle te houden, omdat een overactieve blaas onvoorspelbaar kan zijn. Dit kan ertoe leiden dat sommige mensen met de aandoening hun sociale activiteiten beperken, wat de kwaliteit van uw leven kan beïnvloeden. Het kan ook isolatie en emotionele stress veroorzaken.
Maar er zijn verschillende behandelingen beschikbaar die u kunnen helpen uw symptomen onder controle te houden. Het behandelen van een overactieve blaas kan ook uw vooruitzichten verbeteren en incidentie van incontinentie verminderen.
Overactieve blaassymptomen
Af en toe incontinentie ervaren, betekent niet dat u een overactieve blaas heeft. Urineverlies kan om andere redenen gebeuren, bijvoorbeeld als je te hard lacht. U kunt ook urineverlies ervaren als u gedurende langere tijd de drang om te plassen heeft bestreden.
Een overactieve blaas wordt bepaald door de frequentie en urgentie van plassen. Symptomen zijn onder meer:
- een dringende en onbeheersbare behoefte om te plassen
- frequent onvrijwillig urineverlies
- vaak plassen (meer dan acht keer in een periode van 24 uur)
- meer dan eens per nacht wakker worden om de badkamer te gebruiken
Symptomen van een overactieve blaas kunnen veranderen. Ze kunnen ook van persoon tot persoon verschillen, wat het identificeren van het probleem moeilijk kan maken zonder de hulp van een arts. Als u de symptomen van een overactieve blaas kent, kunt u sneller betere behandelingen vinden.
Overactieve blaasbehandeling
Er zijn verschillende behandelingen beschikbaar om u te helpen de symptomen van OAB te beheersen. Deze kunnen zijn:
Bekkenbodem fysiotherapie
Er zijn fysiotherapeuten die gespecialiseerd zijn in de bekkenspieren. Door gerichte spieroefeningen en versterking kunnen ze verschillende urineproblemen helpen beheersen, waaronder urgentie-, frequentie- en nachtelijke symptomen.
Medicatie
Geneesmiddelen die een overactieve blaas behandelen, richten zich op twee effecten: het verlichten van symptomen en het verminderen van episodes van aandrang en incontinentie. Deze geneesmiddelen zijn onder andere tolterodine (Detrol, Detrol LA), trospium (Sanctura) en mirabegron (Myrbetriq).
OAB-medicijnen kunnen enkele bijwerkingen veroorzaken, waaronder droge ogen, droge mond en obstipatie. Lees over de mogelijke bijwerkingen van overactieve blaasmedicatie en andere overwegingen.
Botox
Kleine doses Botox kunnen de blaasspieren tijdelijk verlammen of verzwakken. Dit voorkomt dat ze te vaak samentrekken, wat de symptomen van een overactieve blaas kan verminderen. De effecten van de injectie houden doorgaans zes tot acht maanden aan, dus het kan zijn dat u herhaalde behandelingen nodig heeft.
Zenuwstimulatie
Deze procedure verandert het elektrische signaal van de zenuwen die impulsen naar de blaas transporteren. De elektrische stimulatie kan worden uitgevoerd met een kleine draad in de onderrug of een kleine naald die door de huid van het onderbeen wordt gestoken.
Hoewel het niet duidelijk is vastgesteld, heeft enig onderzoek aangetoond dat dit de frequentie en urgentie van een overactieve blaas kan verlichten.
Chirurgie
Uw arts kan een operatie voorstellen om de capaciteit van uw blaas te vergroten als uw symptomen niet verbeteren met medicatie, zenuwstimulatie of andere therapieën.
Overactieve blaasoorzaken
Je nieren produceren urine en die urine reist naar je blaas. Vervolgens sturen je hersenen signalen die je lichaam vertellen om te plassen. Je bekkenbodemspieren ontspannen en laten urine uit je lichaam stromen.
Een overactieve blaas zorgt ervoor dat uw blaasspieren onvrijwillig samentrekken. Dit geeft het gevoel dat u vaak moet plassen, zelfs als uw blaas niet vol is.
Verschillende aandoeningen en factoren kunnen symptomen van OAB veroorzaken:
- te veel vloeistof drinken
- medicijnen gebruiken die de urineproductie verhogen
- urineweginfecties
- consumptie van cafeïne, alcohol of andere irriterende stoffen in de blaas
- het niet volledig legen van de blaas
- blaasafwijkingen, zoals blaasstenen
Het exacte geval van een overactieve blaas is onbekend. Het risico op het ontwikkelen van deze aandoening neemt toe met de leeftijd. Maar een overactieve blaas is geen normaal onderdeel van veroudering, dus u mag de symptomen niet negeren. Als u naar uw arts gaat, kunt u ervoor zorgen dat u de juiste diagnose krijgt.
De blaasfunctie is afhankelijk van een goede gezondheid van de urinewegen. De oorzaken van een overactieve blaas zijn vaak het gevolg van problemen met uw urinewegen.
Overactieve blaasdiagnose
Uw arts kan verschillende tests uitvoeren om de oorzaak van uw overactieve blaassymptomen te diagnosticeren. Uw arts kan u ook doorverwijzen naar een specialist die problemen met de urinewegen behandelt. Deze artsen worden urologen genoemd.
Tests die worden gebruikt om een overactieve blaas te diagnosticeren, zijn onder meer:
Urinemonster (urineonderzoek)
Een urinemonster wordt verzameld en vervolgens getest op eventuele afwijkingen, inclusief bloed. Een urineonderzoek kan helpen bij het identificeren van een urineweginfectie of andere urinewegproblemen.
Fysiek onderzoek
Hierdoor kan uw arts tederheid rond uw buik en nieren voelen of controleren op een vergrote prostaat.
Blaas scan
Deze test gebruikt een echografie om de hoeveelheid urine in je blaas te meten nadat je hebt geplast.
Urodynamische testen
Dit assortiment tests kan het vermogen van de blaas om urine vast te houden en op te slaan beoordelen.
Cystoscopie
Tijdens deze test brengt uw arts een verlichte scoop in uw blaas terwijl u verdoofd bent. Een cystoscopie helpt uw arts om te bepalen of uw symptomen worden veroorzaakt door afwijkingen in uw blaas, zoals blaasstenen of tumoren. Er kunnen ook biopsieën worden genomen.
Uw arts of uroloog kan aanvullende tests gebruiken om een overactieve blaasdiagnose uit te sluiten of te bevestigen. Lees meer over elk van deze tests en wat u moet doen om ze te voltooien.
Overactieve blaas bij mannen
OAB komt vaker voor bij vrouwen, maar ten minste 30 procent van de mannen in de Verenigde Staten ervaart regelmatig symptomen van een overactieve blaas. Dat aantal kan hoger zijn omdat mannen mogelijk geen symptomen van OAB aan hun arts melden.
Symptomen van een overactieve blaas bij mannen zijn onder meer
- een dringende behoefte om te plassen
- urineren tot acht keer per dag
- urineverlies ervaren
- een drang voelen om te plassen die zo sterk is dat het niet onder controle kan worden gehouden
Veel gevallen van OAB bij mannen zijn het gevolg van een vergrote prostaat. Naarmate de klier zwelt, kan het de urinestroom blokkeren en urine-incontinentie vaker voorkomen.
Een vergrote prostaat komt vaker voor bij oudere mannen, dus een overactieve blaas komt ook vaker voor bij oudere mannen. Het behandelen van de prostaatproblemen kan de symptomen van OAB verlichten. Lees meer over de oorzaken van een overactieve blaas bij mannen en hoe de diagnose wordt gesteld.
Overactieve blaas bij vrouwen
Vrouwen rapporteren vaker symptomen van OAB aan hun arts. In feite ervaart ten minste 40 procent van de Amerikaanse vrouwen symptomen van een overactieve blaas. Veel meer zullen de ervaringen helemaal niet aan hun arts melden.
Een overactieve blaas bestaat uit een reeks symptomen waardoor u vaker moet plassen. Deze symptomen zijn onder meer
- plotselinge behoefte voelen om te plassen
- niet in staat zijn om te plassen
- plassen minstens twee keer per nacht
- elke dag minstens acht keer plassen
Het is niet duidelijk wat overactieve blaas veroorzaakt, maar OAB komt vaker voor bij vrouwen na de menopauze. Dat kan het gevolg zijn van oestrogeentekort. Een overactieve blaas kan echter op elke leeftijd voorkomen.
OAB bij vrouwen kan worden behandeld met medicijnen, operaties en enkele fysieke oefeningen. Lees meer over deze oefeningen en alternatieve behandelingen om te beslissen of er een geschikt voor u is.
Overactieve blaas bij kinderen
Overactieve blaas is een veel voorkomende aandoening bij kinderen, maar niet elk ongeval of vervuild bed is het resultaat van OAB. Kinderen groeien vaak uit overactieve blaassymptomen, maar behandeling kan helpen bij het voorkomen van vaak plassen of complicaties.
Symptomen van OAB bij kinderen zijn onder meer:
- een dringende of frequente behoefte om te plassen
- ongelukken of lekkende urine
- meer dan acht keer per dag plassen
- niet het gevoel hebben dat ze ondanks het urineren hun blaas hebben geleegd
Symptomen van OAB komen minder vaak voor naarmate kinderen ouder worden. Met de leeftijd leren kinderen hun blaas goed te beheersen en herkennen ze signalen die ze nodig hebben om te plassen. Als de symptomen van een overactieve blaas niet lijken te verdwijnen of erger worden, neem dan contact op met de arts van uw kind.
Oorzaken van OAB bij kinderen zijn onder meer:
- urineweginfectie
- allergie
- cafeïne
- angst en stress
- structurele afwijkingen
- constipatie
Net als volwassenen richten behandelingen voor een overactieve blaas bij kinderen zich op het behandelen van onderliggende oorzaken en het voorkomen van symptomen. Lees meer over deze behandelingsopties en wanneer het een goed moment is om hulp te zoeken bij de arts van uw kind.
Overactieve blaasoperatie
In de meeste gevallen wordt een operatie niet aanbevolen totdat u alle andere behandelingsopties heeft geprobeerd en geen verlichting hebt gekregen.
Sacrale zenuwstimulatie
Een overactieve blaas is vaak het gevolg van dwalende zenuwimpulsen. Deze aandrang vertelt uw blaas dat u moet plassen, zelfs als u dat niet doet. Dit kan leiden tot frequent urineren of aandrang nadat je al hebt geplast.
Tijdens deze procedure kan uw arts een kleine elektrode onder de huid van uw billen of onderbuik plaatsen. Deze elektrode stuurt pulsen die helpen bij het reguleren van deze signalen die je lichaam vertellen wanneer je moet plassen.
Urinaire afleiding
Het omleiden van uw urineleiders (de buizen die urine van uw nieren naar uw blaas vervoeren) kan de frequentie en drang om te plassen verminderen. Tijdens deze procedure zal uw arts de blaas omzeilen en een opening in uw buikwand creëren waar urine in een stomazak kan legen.
Cystoplasty
Als uw arts denkt dat uw OAB-symptomen het gevolg zijn van een te kleine blaas, kunnen ze voorstellen om deze tijdens deze procedure te vergroten. Cystoplasty is echter meestal gereserveerd voor mensen die geen verbetering hebben gezien ten opzichte van andere behandelingsopties.
Blaas verwijderen
In zeldzame gevallen kan uw arts besluiten dat het volledig verwijderen van uw blaas de enige optie is om OAB-symptomen en complicaties te elimineren. Wanneer ze dit doen, leiden ze de urine van uw nieren naar een stomazakje aan de buitenkant van uw lichaam.
Deze operaties zijn vaak zeer effectief, maar ze brengen een aantal risico's en mogelijke levenslange complicaties met zich mee. Lees meer over de risico's van een overactieve blaasoperatie en wat u moet overwegen voordat u deze OAB-behandelingsoptie gebruikt.
Overactieve blaasdieet
Wat u eet, kan een directe invloed hebben op uw urineweggezondheid. Eten en drinken kan uw blaas belasten, waardoor uw risico op irritatie en symptomen van OAB toeneemt.
Wat u echter beïnvloedt, heeft mogelijk geen invloed op een andere persoon. Door een voedsellogboek bij te houden, kunt u erachter komen welk voedsel uw symptomen kan verergeren.
Dieetgerelateerde factoren die de urineweggezondheid kunnen verstoren, zijn onder meer:
- Koolzuurhoudende dranken. De bubbelende dranken kunnen de symptomen van OAB verergeren en de spieren in uw blaas irriteren.
- Vloeistofinname. Voldoende water drinken is belangrijk voor uw algehele gezondheid, maar te veel drinken kan het aantal keer dat u moet plassen toenemen.
- Drinken voor het slapengaan. Als u binnen twee tot drie uur voor het slapengaan vloeistof drinkt, zult u merken dat u vaker wakker wordt om 's nachts te plassen.
- Glutengevoeligheid. Mensen die allergisch of gevoelig zijn voor gluten (een eiwit dat voorkomt in voedingsmiddelen op basis van tarwe zoals brood, pasta en crackers) kunnen meer symptomen van een overactieve blaas ervaren.
- Cafeïne. Deze stimulant kan de symptomen van een overactieve blaas doen toenemen. Cafeïne wordt aangetroffen in frisdrank, koffie, chocolade, ijs en sommige vrij verkrijgbare medicijnen.
- Irriterend voedsel. Sommige mensen vinden misschien dat voedingsmiddelen zoals citrusvruchten, tomatenproducten, gekruid voedsel, kunstmatige zoetstoffen, alcoholische dranken, kunstmatige smaakstoffen of conserveermiddelen de symptomen van een overactieve blaas verhogen.
Als u het beste dieet bedenkt om de symptomen van OAB te verminderen, kunt u overwegen om voedingssupplementen te nemen. Lees meer over welke worden aanbevolen en waarom ze geschikt voor u kunnen zijn.
Overactieve blaas natuurlijke behandeling
Natuurlijke behandelingen kunnen bestaan uit oefeningen, gedrags- en fysiotherapie, kruiden en supplementen en meer.
Vitaminen en supplementen
Sommige kruiden, supplementen en vitamines worden gebruikt als alternatieve behandeling voor een overactieve blaas. Deze omvatten Chinese kruidenmengsels, zoals gosha-junki-gan, paddenstoelenextracten, zoals ganoderma lucidum, en plantenextracten, zoals maïszijde en capsaïcine.
Supplementen, zoals magnesiumhydroxide en L-arginine, zijn grondiger bestudeerd bij mensen met een overactieve blaas of incontinentie en zijn veelbelovend gebleken als een manier om de symptomen te verlichten.
Raadpleeg uw arts voordat u een van deze supplementen of vitamines inneemt. Sommige supplementen kunnen de voorgeschreven medicijnen verstoren.
Acupunctuur
Acupunctuur omvat het plaatsen van naalden met fijne punt in specifieke delen van het lichaam. Aangenomen wordt dat het activeren van deze punten de energiestroom herstelt ("qi"), en dit kan de symptomen verlichten. Sommige onderzoeken tonen aan dat er belofte is voor het gebruik van acupunctuur voor verlichting van OAB-symptomen. Het bewijs dat het werkt, is op dit moment echter onvoldoende.
Essentiële oliën
Een overactieve blaas is vaak het gevolg van het vuren van zenuwen en het onverwacht samentrekken van spieren. Essentiële oliën die kunnen helpen deze zenuwen en spieren te kalmeren, kunnen u helpen de symptomen te verlichten.
Essentiële oliën die vaak worden gebruikt voor OAB-behandeling zijn onder meer:
- ylang-ylang olie
- lavendel olie
- scharlei salie olie
- pompoenzaadolie
Homeopathische middelen
Dit type OAB-behandeling is afhankelijk van het luisteren naar uw lichaam en het vinden van behandelingen die uw hele lichaam kunnen behandelen, niet alleen de symptomen van een overactieve blaas. Veel voorkomende homeopathische middelen zijn het wegsnijden van voedingsmiddelen die irriterend zijn en urinaire urgentie veroorzaken.
Evenzo kunnen blaastraining en spiertraining als homeopathisch worden beschouwd. Deze kunnen je helpen om te leren hoe lang je kunt gaan tussen het voelen van een drang om te plassen en het daadwerkelijk plassen.
Thuis- en natuurlijke remedies kunnen de symptomen van een overactieve blaas verminderen en u helpen uw plassen gemakkelijker onder controle te houden. Lees meer over hoe ze werken en wanneer het juist is om ze te gebruiken.
Overactieve blaasoefeningen
De spieren rond uw urinewegen helpen u urine vast te houden als u aandrang heeft. Ze helpen u ook om uw blaas volledig te legen wanneer u plast. Net als spieren in je armen en benen, kan het versterken van die spieren met lichaamsbeweging nuttig zijn.
Bekkenbodemoefeningen
Deze oefeningen, ook wel Kegels genoemd, kunnen je helpen de spieren in en rond je bekken te versterken. De verhoogde kracht kan u helpen om het plassen beter te stoppen en te starten, wat ongewenst of onbedoeld plassen kan verminderen.
Een standaard Kegel vereist dat je de spieren in je bekkenbodem samenknijpt en enkele seconden vasthoudt. Als je niet zeker weet welke spieren je moet isoleren, stel je dan voor dat je probeert de urinestroom te stoppen. Doe dit meerdere keren per dag.
Vaginale kegels
Als het voorstellen van die spieren te abstract of moeilijk lijkt, kunt u een apparaat genaamd een vaginale kegel gebruiken om u te helpen uw bekkenbodemspieren te isoleren. Plaats een kegel in je vagina en probeer deze op zijn plaats te houden met je bekkenbodemspieren. Met oefenen kun je je spieren gebruiken om zwaardere kegeltjes op te tillen. Doe dit minstens één keer per dag.
Blaastraining
Blaastraining helpt u om uw urine langer vast te houden, zodat u de spieren en zenuwen in uw urinewegen opnieuw kunt leren. Met andere woorden, deze oefening helpt je om de tijd te verlengen tussen een drang om te plassen en wanneer je daadwerkelijk plast.
Je kunt dit elke keer proberen als je moet plassen. Begin met een korte tijd, zoals drie minuten. Bouw langzaam op.
Ben je benieuwd hoeveel impact spierversterking kan hebben, ga dan aan de slag met deze vijf oefeningen voor vrouwen met een overactieve blaas.
Overactieve blaas 's nachts
Als u merkt dat u wakker wordt om meer dan één keer per nacht te plassen, heeft u mogelijk een aandoening die nocturie wordt genoemd of een overactieve blaas 's nachts. Nocturia is niet hetzelfde als een overactieve blaas. Sommige mensen die overdag geen OAB-symptomen ervaren, kunnen zelfs nog steeds nocturie hebben.
Nocturia komt vaker voor bij mensen ouder dan 60 jaar, maar een op de drie volwassenen ouder dan 30 jaar heeft elke nacht twee of meer reizen naar de badkamer nodig. De meeste volwassenen kunnen zes tot acht uur slapen zonder wakker te worden. Anderen hoeven misschien maar één keer wakker te worden.
Als u tijdens uw slaap meer pauzes in de badkamer nodig heeft, kunt u 's nachts een overactieve blaas ervaren.
Als u denkt dat u nocturie heeft, lees dan meer over de symptomen en hoe deze kunnen worden behandeld, zodat u met uw arts kunt praten.
Overactieve blaas en Botox
Botox is misschien het best bekend als een geweldige rimpelverkleiner voor het gezicht. Maar deze injectie is veelbelovend gebleken als behandeling voor veel medische aandoeningen.
De meeste overactieve blaasmedicijnen zijn bedoeld om de spieren en zenuwen in de urinewegen te kalmeren. Als deze medicijnen niet werken, kan uw arts overwegen om Botox in uw blaasspieren te injecteren. Dit kan helpen de spieren te kalmeren en de symptomen van OAB te verminderen.
Botox-injecties voor een overactieve blaas worden goed verdragen met weinig bijwerkingen. De effecten van de injectie duren doorgaans zes tot acht maanden. Na die tijd wil uw arts mogelijk nog een ronde injecties gebruiken om de symptomen onder controle te houden.
Botox-injecties zijn niet zonder mogelijke complicaties of zorgen, dus lees meer over hoe ze werken voordat u met uw arts praat over deze mogelijke OAB-behandeling.
De afhaalmaaltijd
Een overactieve blaas kan in het dagelijks leven voor uitdagingen zorgen. Maar door artsen voorgeschreven behandelingen en veranderingen in levensstijl kunnen u helpen de frequentie van aandrang te verminderen.
Het belangrijkste dat u kunt doen als u symptomen heeft van een overactieve blaas of moeite heeft om uw urine onder controle te houden, is overleg met uw arts. OAB wordt vaak te weinig gerapporteerd.
Onderzoek en behandelingen hebben een lange weg afgelegd om artsen te helpen mogelijke oorzaken en behandelingen voor deze aandoening te begrijpen. U en uw arts kunnen samenwerken om een behandelplan op te stellen dat ideaal voor u is en om eventuele zorgen weg te nemen.
