Wat zijn de behandelingsopties voor HR + / HER2 + borstkanker?
Behandeling voor HR + / HER2 + -kanker kan chirurgie, bestraling, chemotherapie en gerichte therapie omvatten. Dit specifieke type borstkanker wordt doorgaans behandeld met een combinatie van chemotherapie en gerichte therapie.
Gerichte therapie omvat behandelingen die zowel het HER2 + -gedeelte van de kanker als het HR + -gedeelte kunnen targeten. HER2 + -gerichte therapie wordt intraveneus gegeven en wordt meestal tegelijk met chemotherapie toegediend. Het HR + -gedeelte van de gerichte behandeling wordt doorgaans gegeven als een orale pil na voltooiing van de chemotherapie.
In sommige gevallen (en afhankelijk van factoren zoals het type operatie en de resultaten van die operatie), kan bestraling worden opgenomen in uw behandelplan.
U kunt het beste de details van uw tumortype bespreken met uw oncologieteam.
Moet ik chemotherapie ondergaan?
In de meeste gevallen van borstkanker, met zowel HR + als HER2 + positiviteit, wordt chemotherapie aanbevolen. In zeldzame gevallen heeft dit specifieke type borstkanker mogelijk geen chemotherapie nodig, maar alleen gerichte therapieën zoals hierboven besproken. Het exacte type en de duur van de behandeling kunnen variëren. Deze details worden u verstrekt door uw oncologieteam.
Welke soorten bijwerkingen kan ik ervaren tijdens de behandeling?
De bijwerkingen van chemotherapie variëren, maar kunnen haarverlies, misselijkheid, uitslag, diarree, obstipatie, vermoeidheid, gevoelloosheid in vingers en tenen en nagelveranderingen omvatten. De meeste van deze veranderingen verdwijnen wanneer de chemotherapie is voltooid.
HR + gerichte therapieën worden gedurende een aantal jaren in pilvorm genomen nadat de chemotherapie is voltooid. De bijwerkingen van deze behandelingen variëren afhankelijk van het type dat aan u is voorgeschreven. Over het algemeen kunt u opvliegers, veranderingen in uw menstruatie, verminderd libido, vaginale droogheid of irritatie, verlies van botdichtheid, gewrichtspijn, uitslag en vermoeidheid ervaren.
HER2 + -gerichte therapieën worden intraveneus gegeven. In zeldzame gevallen kunnen deze therapieën de kracht van het hart beïnvloeden. Uw oncologieteam zal voor en tijdens de behandeling de kracht van uw hart beoordelen. Deze beoordeling wordt meestal uitgevoerd met een echocardiogram of multigated acquisitie (MUGA) -scan.
Heeft de behandeling invloed op mijn vermogen om te werken of voor mijn gezin te zorgen?
In veel gevallen kunnen de bijwerkingen van chemotherapie worden behandeld met medicijnen die 'ondersteunende therapieën' worden genoemd. Met dergelijke behandelingen kunt u blijven werken of voor uw gezin zorgen.
Er zullen echter waarschijnlijk taken zijn die te moeilijk zijn om te voltooien tijdens chemo. De symptomen die u van dergelijke taken kunnen weerhouden, kunnen van persoon tot persoon verschillen, maar kunnen onder meer leiden tot autorijden (als gevolg van ondersteunende therapieën), vermoeidheid en misselijkheid.
Chemotherapie en andere gerichte behandelingen vereisen ook bezoeken aan uw oncologieteam en kunnen van invloed zijn op uw vermogen om werk of gezinsverplichtingen na te komen. Om deze redenen kunt u overwegen om de werkdruk te verminderen of om kortdurend verlof te nemen. Indien nodig, kunt u ook kijken of u extra hulp kunt krijgen bij het zorgen voor uw kinderen of geliefden.
Heeft de behandeling invloed op mijn vruchtbaarheid?
Als u een vruchtbare leeftijd heeft, bespreek dan eventuele vruchtbaarheidsproblemen met uw oncologieteam voordat u met de behandeling begint. Veel van de gegeven behandelingen (chemotherapie en / of gerichte therapieën) kunnen uw vruchtbaarheid aantasten. Het is belangrijk om uw plannen voor de vruchtbaarheid te overwegen en openhartige gesprekken te voeren met uw oncologieteam over uw vruchtbaarheidsdoelen.
Welke soorten artsen moet ik raadplegen over mijn behandeling van borstkanker?
Uw oncologieteam zal waarschijnlijk een aantal artsen, verpleegkundigen en verpleegkundigen omvatten. Deze verschillende medische professionals zullen u adviseren over bestralingsoncologie, medische oncologie en chirurgische oncologie.
Het radiotherapie-oncologieteam helpt bij het bepalen of u straling nodig heeft. Als u straling ondergaat, zullen ze uw bestraling begeleiden en u helpen eventuele bijwerkingen te beheersen.
Het team van medische oncologie zal uw behandelplan bepalen, inclusief therapie voor HR + en HER2 + borstkanker, evenals eventuele chemotherapie. Dit team zal nauw met u samenwerken om de beste behandeling te bepalen en eventuele bijwerkingen te helpen beheersen.
Het team van chirurgische oncologie zal samen met u bepalen wat de beste chirurgische optie is om uw borstkanker te behandelen. Zij zullen u helpen bij de voorbereiding op en herstel van elke operatie die u ondergaat.
Hoe lang duurt de behandeling?
De behandelingsduur varieert afhankelijk van uw behandelplan.
Over het algemeen duurt chemotherapie doorgaans vier of vijf maanden. HER2 + -gerichte therapie duurt meestal een jaar. HR + (dagelijkse pil) therapie kan 5 tot 10 jaar duren.
Zal de behandeling mijn symptomen van de menopauze verergeren?
Gerichte HR + -therapie en chemotherapie kunnen menopauzeklachten zoals opvliegers, vermoeidheid, droge huid, vaginale droogheid of irritatie en emotionele aansprakelijkheid veroorzaken. Als u de menopauze niet heeft ondergaan, kan behandeling met chemotherapie ervoor zorgen dat uw menstruatie lichter wordt of helemaal stopt. In sommige gevallen kan uw menstruatie opnieuw beginnen nadat de chemotherapie is voltooid. Dit verschilt van persoon tot persoon en kan afhangen van uw leeftijd.
Zijn er bepaalde dieetveranderingen die ik moet maken?
Over het algemeen wordt u gevraagd om een gezond dieet te volgen en alcoholgebruik te vermijden tijdens chemotherapie. Sommige voedingsmiddelen smaken mogelijk ook niet goed of kunnen misselijkheid veroorzaken tijdens de behandeling. Als u tijdens chemo bepaalde geuren of smaken opmerkt waardoor u zich onwel voelt, vermijd ze dan. Vertel uw oncologieteam als u symptomen van misselijkheid of andere negatieve reacties op voedsel ervaart.
Waar vind ik meer informatie over deelname aan een steungroep?
Er zijn veel verschillende soorten steungroepen voor u beschikbaar. Uw locatie en voorkeuren voor ondersteuning helpen u doorgaans bij het kiezen van de groep waaraan u wilt deelnemen.
Er zijn veel bronnen beschikbaar om u te helpen bij het maken van deze keuze. Deze bronnen omvatten de bronnen die u kunt vinden op internetzoekopdrachten, online chatrooms of forums en blogs. In de meeste gebieden zijn ook persoonlijke bijeenkomsten beschikbaar.
Is een operatie een optie?
Chirurgie maakt meestal deel uit van uw behandelplan. Het kan worden aanbevolen nadat u een deel (of alle) van uw chemotherapie heeft beëindigd. Het type operatie dat wordt aanbevolen, is afhankelijk van een aantal factoren - bijvoorbeeld het type en de grootte van uw tumor en hoe u zich voelt over een borstoperatie. Deze operatie wordt doorgaans uitgevoerd door de chirurgisch oncoloog in overleg met de medische en radiotherapeut.
Advies van Hope Qamoos, verpleegkundige in de gezondheid van vrouwen. Hope heeft meer dan 15 jaar ervaring in de gezondheid en oncologie van vrouwen. Ze heeft haar professionele carrière doorgebracht met belangrijke opinieleiders in het veld bij universitaire ziekenhuizen zoals Stanford, Northwestern en Loyola. Daarnaast werkt Hope samen met een multidisciplinair team met als doel de zorg voor vrouwen met kanker in Nigeria te verbeteren.
