Geneesmiddelen op recept zijn een van de belangrijkste manieren om de symptomen van de ziekte van Parkinson te behandelen. Verschillende medicijnen kunnen worden gebruikt om de progressie van deze ziekte te vertragen. Mogelijk moet u een combinatie hiervan gebruiken om uw symptomen onder controle te houden.
Hoewel Parkinson-medicijnen als veilig worden beschouwd, kunnen ze bijwerkingen veroorzaken. Sommige van deze medicijnen kunnen ook interageren met andere medicijnen die u gebruikt.
Hieronder vindt u een lijst met veel voorkomende medicamenteuze behandelingen voor de ziekte van Parkinson en hun mogelijke bijwerkingen.
Levodopa verhoogt het niveau van de chemische dopamine in uw hersenen. Een gebrek aan dopamine veroorzaakt de schokkerige bewegingen en andere symptomen van de ziekte van Parkinson. Levodopa wordt meestal gecombineerd met carbidopa en komt voor in zowel langwerkende als kortwerkende vormen (Rytary, Parcopa, Stalevo).
Bijwerkingen zijn onder meer:
- braken
- misselijkheid
- duizeligheid
- verlies van eetlust
- lage bloeddruk
- verwarring
- oncontroleerbare bewegingen van het gezicht, armen, benen of romp (dyskinesie)
Dopamine-agonisten. Deze medicijnen bootsen de effecten van dopamine op de hersenen na. Ze komen binnen:
- pilvorm - pramipexol (Mirapex) en ropinirol (Requip)
- als patch (Neupro)
- als een kortwerkende injectie - apomorfine (Apokyn)
Bijwerkingen zijn onder meer:
- slaperigheid overdag
- hallucinaties
- verwarring
- enkel zwelling
- dwangmatig gedrag, zoals gokken en te veel eten
- dyskinesie
Amantadine (Symmetrel) is een antiviraal medicijn dat de trillingen van Parkinson helpt verminderen. Amantadine verlengde afgifte (Gocovri) is geïndiceerd ter verlichting van dyskinesie (onvrijwillige beweging) veroorzaakt door levodopa.
Vaak voorkomende bijwerkingen van beide vormen zijn:
- misselijkheid
- duizeligheid
- Moeite met slapen
- verwarring
- hallucinaties
- enkel zwelling
COMT-remmers zoals entacapon (Comtan) helpen de effecten van levodopa langer in uw lichaam aan te houden. Bijwerkingen zijn onder meer:
- verergering van levodopa-bijwerkingen zoals dyskinesie
- verwarring
- hallucinaties
- diarree
- roodbruine urine
Anticholinergica zoals trihexyphenidyl (Artane) en benztropinemesylaat (Cogentin) helpen bij tremoren. Bijwerkingen zijn onder meer:
- wazig zicht
- droge mond
- constipatie
- verwarring
- geheugenproblemen
- hallucinaties
- onvermogen om te plassen
MAO-B- remmers zoals selegiline (Eldepryl, Zelapar) en rasagiline (Azilect) houden meer dopamine in je hersenen. Mogelijke bijwerkingen zijn onder meer:
- misselijkheid
- Moeite met slapen
- hallucinaties (indien ingenomen met levodopa / carbidopa)
Hier zijn zeven manieren om met de bijwerkingen van Parkinson-medicijnen om te gaan:
1. Weet wat u kunt verwachten
Vraag uw arts en apotheker elke keer dat u een nieuw recept krijgt welke bijwerkingen het medicijn kan veroorzaken. Dan weet u op welke symptomen u moet letten en meldt u dit aan uw arts. Zoek ook uit of een van de andere geneesmiddelen die u gebruikt mogelijk een wisselwerking heeft met uw Parkinson-medicatie, zodat u kunt voorkomen dat u ze samen gebruikt.
2. Blijf op het goede spoor
Volg de instructies zorgvuldig om bijwerkingen te voorkomen. Neem de exacte hoeveelheid medicatie die uw arts heeft voorgeschreven, elke dag op hetzelfde tijdstip. Merk ook op of u het medicijn met of zonder voedsel moet nemen. Als u het moeilijk vindt om te onthouden dat u uw medicatie moet nemen, of als u soms de verkeerde dosis inneemt, gebruik dan een pil-organizer en een smartphone-herinnering om u op het goede spoor te houden.
3. Eet een snack
Misselijkheid en braken zijn twee van de meest voorkomende bijwerkingen wanneer u voor het eerst begint met het innemen van levodopa / carbidopa. Het eten van eenvoudig, koolhydraatrijk voedsel zoals crackers of toast kan deze symptomen helpen verlichten.
4. Pas uw medicatiedosis aan
Bijwerkingen zoals dyskinesie kunnen te wijten zijn aan de hoeveelheid levodopa die u gebruikt. Vraag uw arts of u uw dosis voldoende kunt verlagen om bijwerkingen te voorkomen, maar niet zo laag dat het stopt met het beheersen van uw Parkinsonsymptomen. Het kan wat vallen en opstaan kosten om de dosis precies goed te krijgen.
Een andere optie is om over te schakelen naar een vorm van dopamine met verlengde afgifte. Omdat het medicijn langzamer in uw bloed terechtkomt, voorkomt het de dopamine-pieken en dalen die dyskinesie kunnen veroorzaken.
Mogelijk moet u ook meer van een medicijn toevoegen. Het toevoegen van extra carbidopa aan levodopa kan bijvoorbeeld misselijkheid verminderen.
5. Wijzig de timing
Soms kunt u de bijwerkingen van een medicijn voorkomen door het tijdstip van de dag te veranderen. Als een medicijn u bijvoorbeeld slaperig maakt, neem het dan 's nachts in plaats van' s ochtends. Als een medicijn slapeloosheid veroorzaakt, neem het dan in de ochtend of middag.
6. Probeer een andere behandeling
Medicatie is niet de enige manier om de ziekte van Parkinson te behandelen. Diepe hersenstimulatie (DBS) is een type operatie dat wordt gebruikt om de symptomen van Parkinson te behandelen, zoals trillingen en stijfheid. Uw arts kan deze procedure aanbevelen als u ten minste vier jaar Parkinson heeft gehad en u dyskinesie heeft. Het hebben van DBS kan de hoeveelheid medicatie die u moet nemen verminderen.
7. Praat met uw arts
Als u bijwerkingen van uw Parkinson-geneesmiddelen heeft, meld deze dan onmiddellijk aan uw arts. Uw arts kan u helpen deze te behandelen. Ze kunnen bijvoorbeeld uw dosis wijzigen of u overschakelen op een ander medicijn. Stop niet met het innemen van medicijnen zonder eerst uw arts te raadplegen.
