Overzicht
Gedecompenseerde leverziekte staat ook bekend als gedecompenseerde cirrose. Cirrose is een chronische leverziekte die vaak het gevolg is van hepatitis of alcoholgebruiksstoornis. Cirrose is de ernstige leverlittekens in de terminale stadia van chronische leverziekte. Wanneer uw lever is beschadigd, wordt littekenweefsel gevormd terwijl het zichzelf probeert te herstellen.
Cirrose is onderverdeeld in twee categorieën:
- Gecompenseerd: als u geen symptomen van de ziekte heeft, wordt aangenomen dat u gecompenseerde cirrose heeft.
- Gedecompenseerd: wanneer uw cirrose zo ver is gevorderd dat de lever problemen heeft met functioneren en u symptomen van de ziekte begint te krijgen, wordt aangenomen dat u gedecompenseerde cirrose heeft.
De symptomen van gedecompenseerde leverziekte
Wanneer gecompenseerde leverziekte overgaat in gedecompenseerde leverziekte, kunnen typische symptomen zijn:
- vermoeidheid
- gemakkelijk blauwe plekken en bloeden
- jeuk
- geelverkleuring van de huid en ogen (geelzucht)
- vochtophoping in de buik (ascites)
- vochtophoping in de enkels en benen
- buikpijn
- misselijkheid
- koorts
- bruinachtige of oranje urine
- verlies van eetlust of gewichtsverlies
- verwarring, geheugenverlies of slapeloosheid (hepatische encefalopathie)
De oorzaken van gedecompenseerde leverziekte
De littekens die cirrose definiëren, kunnen worden veroorzaakt door een aantal leveraandoeningen. De drie meest voorkomende zijn:
- virale hepatitis (hepatitis B en hepatitis C)
- alcoholgerelateerde leverziekte
- niet-alcoholische leververvetting
Andere oorzaken zijn onder meer:
- hemochromatose (ijzerophoping in het lichaam)
- taaislijmziekte
- Ziekte van Wilson (ophoping van koper in de lever)
- galatresie (slecht gevormde galwegen)
- galactosemie of glycogeenstapelingsziekte (erfelijke suikermetabolismestoornissen)
- Alagille-syndroom (genetische spijsverteringsstoornis)
- primaire galcholangitis (vernietiging van de galwegen)
- primaire scleroserende cholangitis (verharding en littekens van de galwegen)
- medicijnen zoals methotrexaat (Rheumatrex), amiodaron (Cordarone) en methyldopa (Aldomet)
Wanneer moet je naar een dokter?
Als u de symptomen van cirrose heeft en deze aanhouden tot het punt dat u denkt dat ze buiten het normale bereik vallen, maak dan een afspraak met uw arts.
Als u in het verleden de diagnose cirrose heeft gekregen, raadpleeg dan uw arts als u last krijgt van:
- koorts of rillen
- kortademigheid
- bloed braken
- periodes van slaperigheid
- periodes van mentale verwarring
Behandeling van gedecompenseerde leverziekte
De behandeling van gedecompenseerde leverziekte is gericht op het stoppen van de progressie van de ziekte en het beheersen van de symptomen om de kwaliteit van leven te verbeteren. De behandeling hangt af van de oorzaak van de ziekte. Dit kan zijn:
- stoppen met alcoholgebruik
- gewicht verliezen
- hepatitis-medicatie, zoals ribavirine (Ribasphere), entecavir (Baraclude), tenofovir (Viread) of lamivudine (Epivir)
- medicijnen om andere oorzaken onder controle te houden, zoals ursodiol (Actigall) voor primaire galcholangitis of penicillamine (Cuprimine) voor de ziekte van Wilson
Mensen met ernstige leverschade hebben mogelijk een levertransplantatie nodig.
Wat is de levensverwachting van gedecompenseerde leverziekte?
Mensen met gedecompenseerde cirrose hebben een gemiddelde levensverwachting tussen 1 en 3 jaar. Dit hangt echter af van leeftijd, algehele gezondheid en mogelijke complicaties, zoals de ernst van de symptomen en andere ziekten.
Voor mensen die een levertransplantatie krijgen, toont onderzoek aan dat het overlevingspercentage na 5 jaar ongeveer 75 procent is. Veel ontvangers van levertransplantaties kunnen na de operatie meer dan twintig jaar of langer een normaal leven leiden.
Outlook
Gedecompenseerde leverziekte is een zeer ernstige aandoening die tot de dood kan leiden. Als u zich zorgen maakt, loopt u mogelijk risico op gedecompenseerde leverziekte of ervaart u symptomen van gedecompenseerde leverziekte, raadpleeg dan uw arts en bespreek uw opties.
