We nemen producten op waarvan we denken dat ze nuttig zijn voor onze lezers. Als u via links op deze pagina koopt, kunnen we een kleine commissie verdienen. Hier is ons proces.
Jeuk (pruritus) is een symptoom van chronische leverziekte, hoewel niet iedereen met een leveraandoening het ontwikkelt.
Je hebt misschien een gelokaliseerde jeuk, zoals op je onderarm, of het kan een volledige jeuk zijn. Hoe dan ook, het kan leiden tot een afleidend, vaak overweldigend verlangen om te krabben.
Een beetje jeuk af en toe is geen reden tot bezorgdheid. Maar voortdurende jeuk kan de slaap verstoren en tot tal van andere problemen leiden. Wanneer dat gebeurt, wordt het een ernstig gezondheidsrisico.
In dit artikel zullen we de oorzaken van jeuk bij leveraandoeningen onderzoeken, waarom u uw arts zou moeten raadplegen en hoe u verlichting kunt vinden.
Oorzaken van jeuk bij leverziekte
Jeuk is zeldzaam bij aan alcohol gerelateerde leveraandoeningen en niet-alcoholische leververvetting. Het wordt meestal geassocieerd met:
- primaire galcirrose (PBC)
- primaire scleroserende cholangitis (PSC)
- intrahepatische cholestase van zwangerschap
Er zijn enkele experimentele en klinische onderzoeken gedaan, maar wetenschappers hebben nog geen enkele stof geïdentificeerd die verantwoordelijk is voor jeuk bij leverziekte. Het kan zijn dat het wordt veroorzaakt door een combinatie van factoren.
Hier zijn enkele van de mogelijkheden die onderzoekers onderzoeken:
- Galzouten. Als u een leveraandoening heeft, heeft u mogelijk meer galzout onder de huid, wat jeuk kan veroorzaken. Niet iedereen met een hoog galzoutgehalte voelt jeuk en sommige mensen voelen jeuk ondanks een normaal galzoutgehalte.
- Histamine. Sommige mensen met jeuk hebben het histaminegehalte verhoogd. Antihistaminica zijn echter meestal niet effectief bij de behandeling ervan.
- Serotonine. Serotonine kan de jeukperceptie veranderen. Dat is misschien de reden waarom selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) bij sommige mensen jeuk kunnen helpen beheersen.
- Vrouwelijke geslachtshormonen. Jeuk wordt soms erger tijdens de zwangerschap of als u hormoonvervangende therapie ondergaat.
- Serum alkalische fosfatase (ALP). Mensen met jeuk als gevolg van een leveraandoening kunnen een verhoogde ALP hebben.
- Lysofosfatidinezuur (LPA) en autotaxine (een enzym dat LPA vormt). LPA beïnvloedt veel cellulaire functies. Mensen met jeuk en leverziekte kunnen een hogere LPA-spiegel hebben.
Hoe jeuk geassocieerd met leverziekte te behandelen
Jeuk veroorzaakt door een leveraandoening zal waarschijnlijk niet vanzelf verbeteren, maar het kan worden behandeld.
Omdat de oorzaken niet helemaal duidelijk zijn, is het moeilijk te zeggen welke behandeling voor u zou kunnen werken. Het kan een combinatie van therapieën vereisen, samen met een bepaalde hoeveelheid vallen en opstaan.
Vermijd krassen
Het is belangrijk om krassen op die jeuk te voorkomen, omdat dit de zaken veel erger kan maken. Houd uw vingernagels kort, zodat als u krabt, u de huid minder snel zult breken en de deur naar infectie kunt openen.
Als je merkt dat je te veel krabt, probeer dan verleiding te vermijden door je huid bedekt te houden. Als je de neiging hebt om 's nachts veel te krabben, draag dan handschoenen naar bed.
Hier zijn enkele andere dingen die u kunt doen om huidirritatie te voorkomen en jeuk te verminderen:
- Gebruik warm of koud water in plaats van warm water voor douches en baden.
- Probeer niet te veel tijd door te brengen in warme omgevingen of in de zon.
- Kies milde zepen zonder toegevoegde geurstoffen.
- Gebruik zachte, geurvrije moisturizers om uitdroging tegen te gaan.
- Breng een koude, natte doek aan op het jeukende gebied totdat de drang om te krabben verdwijnt.
- Vermijd stoffen of materialen die je huid irriteren.
- Draag handschoenen bij het gebruik van ruwe producten.
- Draag loszittende, ademende kleding.
- Gebruik tijdens de droge wintermaanden een luchtbevochtiger.
Koop online een luchtbevochtiger.
Breng anti-jeukende middelen aan
Als je een milde, plaatselijke jeuk hebt, kun je waterige crème proberen met 1 procent menthol. Andere vrij verkrijgbare middelen (OTC), zoals corticosteroïden en calcineurineremmers, kunnen ook de jeuk verbeteren.
Volg de aanwijzingen op het etiket en vertel uw arts dat u ze gebruikt.
Vind online corticosteroïdencrèmes.
Neem orale medicijnen op recept
Uw arts kan orale behandelingen aanbevelen, zoals:
- Cholestyramine (Prevalite). Deze orale medicatie helpt bij het verwijderen van galzouten uit de bloedsomloop.
- Rifampicine (Rifadin). Dit medicijn remt galzuren. Dagelijks genomen, vereist regelmatige controle vanwege de mogelijkheid van ernstige bijwerkingen zoals hepatitis of nierinsufficiëntie.
- Naltrexon (Vivitrol). Dagelijks ingenomen, blokkeert dit medicijn de effecten van opioïden. Het vereist regelmatig toezicht.
- Sertraline (Zoloft). Deze SSRI wordt ook dagelijks ingenomen. Het wordt meestal voorgeschreven als antidepressivum. Andere antidepressiva, zoals fluoxetine (Prozac), kunnen ook worden gebruikt om chronische jeuk te behandelen.
Probeer antihistaminica (om te slapen)
Van antihistaminica is niet aangetoond dat ze effectief zijn bij de behandeling van jeuk veroorzaakt door een leveraandoening, hoewel ze u ondanks de jeuk kunnen helpen in slaap te vallen.
Overweeg lichttherapie
Een andere optie is lichttherapie, ook wel fototherapie genoemd. Deze behandeling stelt de huid bloot aan specifieke soorten licht om genezing te bevorderen. Het kan meerdere sessies duren om te beginnen met werken.
Bespreek een levertransplantatie met uw arts
Als de behandeling niet werkt en de kwaliteit van leven ernstig wordt aangetast, wil uw arts mogelijk de mogelijkheid van een levertransplantatie bespreken. Dit kan een optie zijn, zelfs als uw lever nog steeds functioneert.
Geeft jeuk iets aan over progressie van de leverziekte of prognose?
Leverfalen gaat soms gepaard met jeuk. Maar je kunt al vroeg last krijgen van jeuk, voordat je zelfs maar weet dat je een leveraandoening hebt.
In feite kan pruritis zich op elk moment in de leverziekte ontwikkelen. Dit symptoom alleen zegt niets over de ernst, progressie of prognose van de leverziekte.
Dat betekent niet dat het geen serieus probleem is. Als jeuk aanhoudt, kan het bijdragen aan:
- slapeloosheid
- vermoeidheid
- ongerustheid
- depressie
- verminderde kwaliteit van leven
Symptomen van jeuk bij leverziekte
Jeuk geassocieerd met leverziekte is meestal erger in de late avond en 's nachts. Sommige mensen kunnen jeuken in een bepaald gebied, zoals een ledemaat, de voetzolen of de handpalmen, terwijl anderen een jeuk krijgen.
Jeuk in verband met een leveraandoening houdt over het algemeen geen uitslag of huidletsels in. U kunt echter zichtbare irritatie, roodheid en infectie ontwikkelen als gevolg van overmatig krabben.
Het probleem kan worden verergerd door:
- blootstelling aan hitte
- spanning
- menstruatie
- zwangerschap
- hormoonvervangende therapie
Welke andere dingen kunnen een jeukende huid veroorzaken?
Omdat er zoveel dingen zijn die een jeukende huid veroorzaken, is het mogelijk dat jeuk niet gerelateerd is aan je leverziekte.
Een ernstig geval van een droge huid (xerosis cutis) kan zeker tot lastige jeuk leiden. Jeuk zonder uitslag kan ook een bijwerking zijn van bepaalde medicijnen, waaronder opioïden, statines en bloeddrukmedicijnen.
Huidaandoeningen zoals eczeem en psoriasis veroorzaken jeuk samen met een ontstoken, rode of schilferige huid.
Jeuk aan de huid kan het gevolg zijn van een allergische reactie op zaken als:
- gifsumak
- cosmetica
- zepen
- huishoudelijke schoonmaakmiddelen
- Chemicaliën
- stoffen zoals wol of mohair
Naast jeuk, zal een allergische reactie waarschijnlijk gepaard gaan met roodheid van de huid, uitslag of netelroos.
Andere ziekten en aandoeningen die kunnen leiden tot een jeukende huid zijn onder meer:
- ongerustheid
- depressie
- diabetes
- bloedarmoede door ijzertekort
- nierfalen
- leukemie
- lymfoom
- multipel myeloom
- multiple sclerose (MS)
- obsessief-compulsieve stoornis (OCS)
- beknelde zenuw
- gordelroos (herpes zoster)
- schildklier problemen
Jeuk wordt ook geassocieerd met:
- bacteriële, virale, schimmel- of parasitaire huidinfectie
- insectenbeten of steken
- zwangerschap
Het is niet altijd mogelijk om de oorzaak van jeuk vast te stellen.
Wanneer moet je naar een dokter?
Als u een leveraandoening heeft, raadpleeg dan uw arts wanneer u nieuwe of verergerende symptomen heeft. Dat geldt ook voor jeuk.
Hoewel het misschien niets betekent wat betreft ziekteprogressie of prognose, weet je dat niet zeker zonder een grondig onderzoek.
Het is vooral belangrijk om uw arts te vertellen als u slaapproblemen heeft en als de jeuk uw kwaliteit van leven beïnvloedt.
De afhaalmaaltijd
Jeuk geassocieerd met leverziekte kan te wijten zijn aan verschillende factoren. Ernstige jeuk kan tot tal van andere problemen leiden, dus het is belangrijk om uw arts te raadplegen voor diagnose en behandeling.
