Wat is hyperemesis gravidarum?
Veel vrouwen hebben last van ochtendmisselijkheid (misselijkheid) tijdens de zwangerschap. Deze aandoening is over het algemeen onschadelijk. Hoewel ochtendmisselijkheid behoorlijk ongemakkelijk kan zijn, verdwijnt het meestal binnen 12 weken.
Hyperemesis gravidarum (HG) is een extreme vorm van ochtendmisselijkheid die tijdens de zwangerschap ernstige misselijkheid en braken veroorzaakt.
Ochtendmisselijkheid versus hyperemesis gravidarum
Ochtendmisselijkheid en HG zijn heel verschillende aandoeningen. Ze hebben voor elke zwangere vrouw verschillende complicaties en bijwerkingen. Het is belangrijk om onderscheid te maken tussen deze twee aandoeningen om de symptomen goed te behandelen.
Ochtendmisselijkheid
Ochtendmisselijkheid omvat meestal misselijkheid die soms gepaard gaat met braken. Deze twee symptomen verdwijnen meestal na 12 tot 14 weken. Het braken veroorzaakt geen ernstige uitdroging.
Ochtendmisselijkheid begint meestal in de eerste maand van de zwangerschap. Het verdwijnt meestal tegen de derde of vierde maand. Zwangere vrouwen met ochtendmisselijkheid kunnen vermoeidheid en een licht verlies van eetlust krijgen. Ze kunnen moeite hebben met het uitvoeren van hun dagelijkse bezigheden.
Hyperemesis gravidarum
HG omvat meestal misselijkheid die niet verdwijnt en ernstig braken dat tot ernstige uitdroging leidt. Hierdoor kunt u geen voedsel of vloeistoffen binnenhouden.
De symptomen van HG beginnen binnen de eerste zes weken van de zwangerschap. Misselijkheid verdwijnt vaak niet. HG kan extreem slopend zijn en vermoeidheid veroorzaken die weken of maanden aanhoudt.
Volgens de HER Foundation kunnen vrouwen met HG een volledig verlies van eetlust ervaren. Ze zijn mogelijk niet in staat om te werken of hun normale dagelijkse bezigheden uit te voeren.
HG kan leiden tot uitdroging en slechte gewichtstoename tijdens de zwangerschap. Er is geen bekende manier om ochtendmisselijkheid of HG te voorkomen, maar er zijn manieren om de symptomen te beheersen.
Wat zijn de symptomen van hyperemesis gravidarum?
HG begint meestal tijdens het eerste trimester van de zwangerschap. Minder dan de helft van de vrouwen met HG ervaart symptomen tijdens hun hele zwangerschap, merkt de HER Foundation op.
Enkele van de meest voorkomende symptomen van HG zijn:
- bijna constante misselijkheid voelen
- verlies van eetlust
- meer dan drie of vier keer per dag braken
- uitgedroogd raken
- licht gevoel in het hoofd of duizelig
- meer dan 10 pond of 5 procent van uw lichaamsgewicht verliezen als gevolg van misselijkheid of braken
Wat veroorzaakt hyperemesis gravidarum?
Bijna alle vrouwen ervaren tijdens de zwangerschap een zekere mate van ochtendmisselijkheid. Ochtendmisselijkheid is misselijkheid en braken tijdens de zwangerschap. Ondanks de naam is ochtendmisselijkheid niet beperkt tot de ochtend. Het kan op elk moment voorkomen.
Ochtendmisselijkheid en HG lijken verband te houden met humaan choriongonadotrofine (hCG). Dit is een hormoon dat tijdens de zwangerschap door de placenta wordt aangemaakt. Uw lichaam produceert snel een grote hoeveelheid van dit hormoon vroeg in de zwangerschap. Deze niveaus kunnen tijdens uw zwangerschap blijven stijgen.
Wie loopt er risico op hyperemesis gravidarum?
Enkele factoren die uw risico op het krijgen van HG kunnen verhogen, zijn:
- een geschiedenis van HG in uw familie hebben
- zwanger zijn van meer dan één baby
- Overgewicht hebben
- een nieuwe moeder zijn
Trofoblastische ziekte kan ook HG veroorzaken. Trofoblastaire ziekte treedt op wanneer er een abnormale groei van cellen in de baarmoeder is.
Hoe wordt hyperemesis gravidarum gediagnosticeerd?
Uw arts zal u vragen naar uw medische geschiedenis en uw symptomen. Een standaard lichamelijk onderzoek is voldoende om de meeste gevallen te diagnosticeren. Uw arts zal zoeken naar veelvoorkomende symptomen van HG, zoals een abnormaal lage bloeddruk of een snelle pols.
Bloed- en urinemonsters kunnen ook nodig zijn om te controleren op tekenen van uitdroging. Uw arts kan ook aanvullende tests bestellen om gastro-intestinale problemen als oorzaak van misselijkheid of braken uit te sluiten.
Een echo kan nodig zijn om erachter te komen of je zwanger bent van een tweeling of dat er problemen zijn. Deze test maakt gebruik van geluidsgolven om een beeld van de binnenkant van je lichaam te creëren.
Hoe wordt hyperemesis gravidarum behandeld?
Behandeling voor HG hangt af van de ernst van uw symptomen. Uw arts kan natuurlijke methoden voor het voorkomen van misselijkheid aanbevelen, zoals vitamine B-6 of gember.
Eet kleinere, frequentere maaltijden en droog voedsel, zoals crackers. Drink veel vloeistoffen om gehydrateerd te blijven.
Ernstige gevallen van HG kunnen ziekenhuisopname vereisen. Zwangere vrouwen die vanwege constante misselijkheid of braken niet in staat zijn om vocht of voedsel binnen te houden, moeten ze intraveneus of via een infuus krijgen.
Medicatie is nodig als braken een bedreiging vormt voor de vrouw of het kind. De meest gebruikte medicijnen tegen misselijkheid zijn promethazine en meclizine. U kunt ofwel via een infuus of als zetpil ontvangen.
Medicatie innemen tijdens de zwangerschap kan potentiële gezondheidsproblemen voor de baby veroorzaken, maar in ernstige gevallen van HG is uitdroging van de moeder een zorgwekkender probleem. Praat met uw arts over de risico's van elke behandelmethode.
OutlookWat zijn de langetermijnvooruitzichten?
Het goede nieuws is dat de symptomen van HG na de bevalling verdwijnen. Het herstel na de bevalling kan echter langer zijn voor vrouwen met HG.
Praat met uw arts en volg onderwijs- en steungroepen om u en uw gezin te helpen omgaan met HG. Zorg ervoor dat u uw gevoelens meedeelt aan uw arts en uw persoonlijke ondersteuningssysteem.