Overzicht
De placenta is een orgaan dat je baby voedingsstoffen geeft terwijl je zwanger bent. Het wordt meestal geïmplanteerd in het bovenste deel van uw baarmoeder en wordt normaal gesproken losgemaakt van de baarmoederwand nadat u uw baby heeft afgeleverd.
Bij placenta-abruptie komt de placenta echter te vroeg los. Dit kan complicaties veroorzaken, omdat uw baby mogelijk niet genoeg zuurstof of voedingsstoffen binnenkrijgt. U kunt ook bloedingen ervaren die schadelijk zijn voor u en uw baby.
Volgens de March of Dimes ervaart naar schatting 1 op de 100 vrouwen placenta-abruptie. Het is belangrijk om de symptomen van placenta-abruptie te kunnen herkennen, zodat u snel een behandeling kunt zoeken.
Wat zijn de symptomen van placenta-abruptie?
Het belangrijkste symptoom van abruptio placenta is vaginale bloeding. Soms kan er echter bloed achter de placenta vast komen te zitten, en 20 procent van de vrouwen ervaart geen vaginale bloeding. Andere symptomen die kunnen optreden bij placenta-abruptie zijn:
- ongemak
- plotselinge buik- of rugpijn
- tederheid
Deze symptomen zullen na verloop van tijd erger worden. Bel onmiddellijk uw arts als u een van deze symptomen ervaart. Dit geldt vooral als u tijdens uw derde trimester vaginale bloedingen ervaart.
Wat zijn de risicofactoren en oorzaken van placenta-abruptie?
De volgende risicofactoren kunnen de kans op placenta-abruptie vergroten:
- ouder zijn dan 35
- zwanger zijn van meerdere baby's
- traumatisch letsel oplopen, zoals een auto-ongeluk, val of fysiek misbruik
- een voorgeschiedenis hebben van hoge bloeddruk of eerdere abrupties
- zwangerschapscomplicaties hebben, zoals een baarmoederontsteking, problemen met de navelstreng of grote hoeveelheden vruchtwater
- sigaretten roken
- illegale drugs gebruiken, zoals cocaïne
Volgens de March of Dimes heeft een vrouw die een eerdere abruptie heeft gehad 10 procent kans op een volgende in een toekomstige zwangerschap.
Artsen weten echter geen exacte oorzaak van placenta-abruptie. Het hebben van een of meer van deze risicofactoren betekent niet dat u een placenta-abruptie zult ervaren.
Hoe wordt placenta-abruptie gediagnosticeerd?
Een arts diagnosticeert placenta-abruptie door een lichamelijk onderzoek uit te voeren en vaak door een echografie uit te voeren. Uw arts kan ook bloedonderzoeken en foetale monitoring uitvoeren.
Uw arts kan placenta-abruptie vermoeden, maar hij kan het pas echt diagnosticeren nadat u bent bevallen. Ze zullen proberen zoveel mogelijk informatie te verzamelen om de beste beslissing voor jou en je baby te nemen.
Wat zijn de behandelingen voor placenta-abruptie?
De behandeling voor placenta-abruptie hangt af van de ernst van de abruptie. Uw arts zal bepalen of uw placenta-abruptie licht, matig of ernstig is. Milde placenta-abruptie is wanneer bloedverlies is opgetreden, maar het bloeden is vertraagd en u en uw baby stabiel zijn.
Behandelingen zijn ook afhankelijk van hoe ver u bent tijdens uw zwangerschap. Als u een aanzienlijke hoeveelheid bloed heeft verloren, heeft u mogelijk een bloedtransfusie nodig.
- Milde placenta-abruptie na 24 tot 34 weken. Als u en uw baby het goed doen, kan uw arts u medicijnen geven om te proberen de longontwikkeling van uw baby te versnellen en ervoor te zorgen dat ze zich blijven ontwikkelen. Als uw bloeding lijkt te zijn gestopt of vertraagd, kan uw arts u naar huis sturen. Anders moet u mogelijk in het ziekenhuis blijven voor nauwlettend toezicht.
- Milde placenta-abruptie na 34 weken of langer. Als u bijna voldragen bent, kan uw arts bevalling veroorzaken of een keizersnede uitvoeren. Als uw baby tijd heeft gehad om zich te ontwikkelen, kan een eerdere bevalling de risico's op verdere complicaties verminderen.
- Matige tot ernstige placenta-abruptie. Deze mate van placenta-abruptie - gekenmerkt door aanzienlijk bloedverlies en complicaties voor u en uw baby - vereist meestal onmiddellijke bevalling, vaak door een keizersnede.
In zeldzame gevallen, als uw arts uw bloeding niet kan stoppen, heeft u mogelijk een hysterectomie nodig. Dit is de chirurgische verwijdering van de baarmoeder. Nogmaals, dit is in zeldzame gevallen van ernstige bloeding.
Hoe kunt u placenta-abruptie voorkomen?
Door op uw gezondheid en veiligheid te letten, kunt u placenta-abruptie voorkomen. Dit houdt in dat u altijd uw veiligheidsgordel draagt, niet rookt en uw bloeddruk op een gezond niveau houdt. U kunt echter niet altijd voorkomen dat placenta-abruptie optreedt.
Wat zijn de vooruitzichten voor placenta-abruptie?
Baby's van moeders die placenta-abruptie ervaren, lopen een hoger risico op zwangerschapsgerelateerde complicaties. Deze omvatten:
- moeilijk groeien in een normaal tempo
- vroeggeboorte of geboorte die plaatsvindt vóór 37 weken zwangerschap
- doodgeboorte
Als placenta-abruptie optreedt na 37 weken zwangerschap, heeft een baby minder kans op gezondheidsproblemen dan baby's die bij een eerdere zwangerschap zijn geboren.
Het is erg belangrijk om zo snel mogelijk een behandeling te zoeken voor mogelijke placenta-abruptie. Volgens de American Pregnancy Association eindigt 15 procent van de gevallen van ernstige placenta-abruptie met de dood van de foetus.
Placenta-abruptie is een zwangerschapscomplicatie waarvan de oorzaak niet bekend is. Als u echter een hoger risico op placenta-abruptie loopt, kunt u eraan werken om uw risico te verminderen. Als u zich in uw derde trimester bevindt en vaginale bloedingen ervaart, bel dan onmiddellijk uw arts.
