Overzicht
Tijdens de zwangerschap is uw focus mogelijk verschoven naar uw opgroeiende baby. Maar ook u heeft mogelijk wat extra TLC nodig, vooral als u ziek wordt. Volgens de Centers for Disease Control and Prevention gebruiken ongeveer 9 op de 10 vrouwen op enig moment tijdens hun zwangerschap medicatie.
Veel vrij verkrijgbare medicijnen (OTC) en voorgeschreven medicijnen worden door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) geclassificeerd op risico.
Degenen die in de categorieën A, B of C vallen, worden over het algemeen als "veilig" beschouwd voor gebruik tijdens de zwangerschap. Dit komt omdat het voordeel van het nemen van de medicatie opweegt tegen de bijbehorende risico's die zijn aangetoond door onderzoeken bij dieren of mensen:
| Categorie | Risico's |
| EEN | Gecontroleerde onderzoeken bij zwangere vrouwen tonen geen risico voor de foetus in het eerste trimester of later trimester. |
| B |
Dierstudies hebben geen nadelige effecten op de foetus aangetoond, maar er zijn geen gecontroleerde studies bij zwangere vrouwen. -OF- Dierstudies hebben bijwerkingen aangetoond die niet werden bevestigd door studies bij vrouwen in het eerste trimester. |
| C |
Dierstudies hebben nadelige effecten op de foetus aangetoond. -EN- Er zijn ofwel geen gecontroleerde onderzoeken bij vrouwen of er zijn geen onderzoeken bij vrouwen / dieren beschikbaar. Geneesmiddelen in deze categorie worden met de nodige voorzichtigheid gegeven - alleen als het voordeel het potentiële risico rechtvaardigt. |
| D |
Er zijn aanwijzingen voor foetaal risico bij dier- of mensstudies. Geneesmiddelen in deze categorie mogen nog steeds worden gebruikt als het voordeel opweegt tegen het risico; bijvoorbeeld in een levensbedreigende situatie. |
| X |
Bijwerkingen zijn bevestigd door dier- of mensstudies. -OF- Bijwerkingen zijn bij het publiek aangetoond. Het risico om drugs te gebruiken weegt op tegen elk voordeel. Niet voorgeschreven voor vrouwen die zwanger zijn of kunnen worden. |
Verlichting van pijn of hoofdpijn
Acetaminophen (Tylenol; categorie B) is het favoriete medicijn voor pijn tijdens de zwangerschap. Het wordt veel gebruikt met zeer weinig gedocumenteerde bijwerkingen.
Aspirine en niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) moeten daarentegen tijdens de zwangerschap worden vermeden.
NSAID's zijn onder meer:
- ibuprofen (Advil, Motrin)
- ketoprofen (Orudis)
- naproxen (Aleve)
Als uw pijn bijzonder ernstig is - bijvoorbeeld na een operatie - kan uw arts u een korte kuur met opioïde pijnstillers voorschrijven. Wanneer ze worden ingenomen zoals voorgeschreven, hebben ze mogelijk geen invloed op de ontwikkeling van de foetus.
Dat gezegd hebbende, het gebruik van opioïden tijdens de zwangerschap brengt het risico van ontwenning met zich mee, het neonatale onthoudingssyndroom (NAS) genaamd, na de bevalling.
Koud medicijn
Koude medicijnen zijn niet goed bestudeerd voor gebruik tijdens de zwangerschap. Sommige artsen raden aan om te wachten tot na uw 12e week om mogelijke risico's voor uw baby te minimaliseren.
Veilige opties zijn onder meer:
- gewone hoestsiroop, zoals Vicks
- dextromethorphan (Robitussin; categorie C) en dextromethorphan-guaifenesin (Robitussin DM; categorie C) hoestsiropen
- hoest slijmoplossend gedurende de dag
- hoestonderdrukker 's nachts
- paracetamol (Tylenol; categorie B) om pijn en koorts te verlichten
Het actieve ingrediënt in Sudafed, pseudo-efedrine, kan de bloeddruk verhogen of de bloedstroom van de baarmoeder naar de foetus beïnvloeden. Dit medicijn is niet geclassificeerd door de FDA. Het kan veilig zijn tijdens de zwangerschap, maar neem contact op met uw arts als u hoge bloeddruk of andere zorgen heeft.
Artsen raden vaak aan om thuisbehandelingen te proberen voordat ze medicijnen nemen:
- Zorg voor voldoende rust.
- Blijf gehydrateerd door water en warme vloeistoffen te drinken, zoals kippensoep of thee.
- Gorgelen met zout water om keelpijn te verzachten.
- Gebruik zoute neusdruppels om benauwdheid te bestrijden.
- Bevochtig de lucht in uw kamer.
- Gebruik mentholwrijven op je borst.
- Probeer neusstrips om de luchtwegen te openen.
- Zuig op hoestbuien of zuigtabletten.
Brandend maagzuur en zure terugvloeiing
OTC-antacida die alginezuur, aluminium, magnesium en calcium bevatten, zijn over het algemeen veilig tijdens de zwangerschap:
- aluminiumhydroxide-magnesiumhydroxide (Maalox; categorie B)
- calciumcarbonaat (Tums; categorie C)
- simethicone (Mylanta; categorie C)
- famotidine (Pepcid; categorie B)
Voor ernstig brandend maagzuur kan uw arts voorstellen om H2-blokkers in te nemen, zoals:
cimetidine (Tagamet; categorie B)
Veranderingen in levensstijl kunnen ook helpen om brandend maagzuur te verminderen:
- Draag loszittende kleding die geen druk uitoefent op je buik.
- Probeer een voedingsdagboek bij te houden om bepaalde voedingsmiddelen te identificeren die je reflux kunnen veroorzaken.
- Wacht drie uur om na de maaltijd te gaan liggen. Vermijd late maaltijden vlak voor het slapengaan.
- Slaap 's nachts met je hoofd omhoog.
- Eet de hele dag kleine maaltijden.
Praat met uw arts als uw brandend maagzuur ernstig wordt. In zeldzame gevallen kan dit een teken zijn van het HELLP-syndroom. Dit is een ernstige complicatie tijdens de zwangerschap.
Milde en ernstige allergieën
Milde allergieën kunnen goed reageren op leefstijlmaatregelen. Als u wat extra hulp nodig heeft, worden de volgende OTC-orale antihistaminica over het algemeen als veilig beschouwd:
- difenhydramine (Benadryl; categorie B)
- chloorfeniramine (Chlor-Trimeton; categorie B)
- loratadine (Claritin, Alavert; categorie B)
- cetirizine (Zyrtec; categorie B)
Als uw allergieën ernstiger zijn, kan uw arts voorstellen om een OTC-corticosteroïd-spray in een lage dosis te nemen, samen met een oraal antihistaminicum. Opties zijn onder meer:
- budesonide (Rhinocort Allergy; categorie C)
- fluticason (Flonase; categorie C)
- mometason (Nasonex; categorie C)
U kunt ook de volgende veranderingen in levensstijl proberen:
- Ga niet naar buiten of open geen ramen op dagen met veel stuifmeel.
- Trek kleding uit die je buitenshuis hebt gedragen. Spoel stuifmeel van huid en haar af met een snelle douche.
- Draag een masker tijdens het uitvoeren van klusjes buitenshuis of roep de hulp van iemand anders in voor taken zoals maaien.
- Spoel de neusgangen af met een zoutoplossing of een netipot.
Constipatie
Ontlastingverzachters worden over het algemeen als veilig beschouwd tijdens de zwangerschap. Opties zijn onder andere Colace of Surfak.
Laxeermiddelen, zoals Senokot, Dulcolax of Milk of Magnesia, kunnen ook helpen, maar praat met uw arts voordat u een van deze medicijnen probeert.
Andere behandelingsopties voor obstipatie zijn onder meer:
- Drink meer water en vloeistoffen. Pruimensap is een andere goede keuze.
- Voeg elke dag meer beweging toe.
- Eet meer vezels. Je kunt vezels vinden in fruit en groenten (indien mogelijk met schil), bonen en volle granen.
- Vraag uw arts naar vezelsupplementen, zoals Metamucil.
Misselijkheid en overgeven
Ochtendmisselijkheid komt vaak voor in het eerste trimester van de zwangerschap. Behandeling is niet altijd nodig. Probeer huismiddeltjes, zoals het eten van kleine maaltijden gedurende de dag of het drinken van ginger ale, voordat je naar medicijnen gaat.
Je zou kunnen proberen:
- vitamine B-6, 25 milligram via de mond driemaal daags
- doxylaminesuccinaat (Unisom; categorie B)
- dimenhydrinaat (Dramamine; categorie B)
Er zijn medicijnen die uw arts u kan voorschrijven als u ernstige misselijkheid en braken ervaart (hyperemesis gravidarum):
- doxylaminesuccinaat-pyridoxinehydrochloride (Diclegis; categorie A)
- ondansetron (Zofran; categorie B)
Aambeien
Aambeien kunnen zich tijdens de zwangerschap ontwikkelen als gevolg van gezwollen bloedvaten of obstipatie.
Veilige behandelingsopties omvatten:
- Plooitjes of andere toverhazelaarkussentjes
- Voorbereiding H
- Anusol
Misschien wilt u eerst andere methoden proberen:
- Week de aambeien door een badkuip te vullen met warm water. Voeg geen zeep of bubbelbad toe.
- Ga waar mogelijk staan of liggen.
- Probeer een ringkussen of aambeienkussen voor als je moet gaan zitten.
- Behandel constipatie door ontlastingverzachters te nemen, meer vocht te drinken, meer te bewegen en meer vezels te eten.
Schimmelinfecties
Gistinfecties komen vaak voor tijdens de zwangerschap. Toch is het een goed idee om contact op te nemen met uw arts voor een juiste diagnose voordat u deze thuis behandelt.
Veilige medicijnen zijn onder meer:
- miconazol (Monistat; categorie C)
- clotrimazole (Lotrimin; categorie C)
- butoconazol (Femstat; categorie C)
Huismiddeltjes en natuurlijke behandelingen worden over het algemeen niet aanbevolen voor schimmelinfecties tijdens de zwangerschap.
Huiduitslag, snijwonden, krassen
Huiduitslag en jeukende huid kunnen tijdens de zwangerschap worden behandeld met OTC hydrocortisoncrème. Maar vertel deze symptomen aan uw arts om aandoeningen zoals jeukende urticariële papels en zwangerschapsplaques (PUPPP's) uit te sluiten. Uw arts kan voor bepaalde aandoeningen steroïde crèmes voorschrijven.
Voor snijwonden en krassen, maak het gebied goed schoon met water en zeep. U kunt dan een OTC-antibioticumzalf, zoals Neosporin, aanbrengen voor extra bescherming.
Moeite met slapen
Veilige medicijnen voor slapeloosheid zijn die in de difenhydramine (categorie B) -familie, waaronder:
- Sominex
- Nytol
Doxylaminesuccinaat (Unisom; categorie B) is een andere mogelijkheid die ook kan worden gebruikt als u slapeloosheid ervaart.
Als OTC-methoden niet werken, kan uw arts het volgende voorschrijven na het afwegen van de voordelen en risico's:
- sederende tricyclische antidepressiva (Amitriptyline, Nortriptyline; categorie C)
- benzodiazepines (Ativan, Klonopin; categorie D)
Benzodiazepines kunnen in verband worden gebracht met het risico op een gespleten of gehemelte. Gebruik bij latere zwangerschap brengt dit risico mogelijk niet met zich mee.
Wijzigingen in levensstijl die u kunt proberen, zijn onder meer:
- Plan slaap voor consistent wakker en bedtijd.
- Krijg regelmatig beweging.
- Beperk dutten tot niet meer dan 30 minuten per dag.
- Sla cafeïne en andere stimulerende middelen over.
- Creëer een nachtelijk ritueel. Neem bijvoorbeeld een bad, luister naar muziek of doe aan yoga.
- Ontdek alternatieve behandelingen, zoals meditatie of acupunctuur.
Supplement gebruik tijdens zwangerschap
Bespreek eventuele supplementen die u tijdens uw zwangerschap neemt of van plan bent te nemen met uw arts.
Hoewel prenatale vitamines worden aanbevolen om de niveaus van essentiële vitamines en mineralen, zoals foliumzuur, te ondersteunen, kunnen andere supplementen risico's voor uw baby opleveren. Ze kunnen ook interageren met medicijnen die u al gebruikt.
Merk op dat het feit dat iets het label 'volledig natuurlijk' heeft, niet altijd betekent dat het veilig is. Supplementen worden niet op dezelfde manier gereguleerd door de FDA als geneesmiddelen op recept. Benader ze voorzichtig en bespreek het gebruik met uw arts voordat u begint.
Medicijnen op recept die u al gebruikt
Vóór de zwangerschap gebruikt u mogelijk al voorgeschreven medicijnen voor problemen met de schildklier, hoge bloeddruk of andere aandoeningen. Praat met uw arts over het voortzetten van deze medicijnen, vooral als u al zwanger bent of van plan bent om in de nabije toekomst zwanger te worden.
In veel gevallen mag u uw medicatie veilig gebruiken tijdens de zwangerschap. Soms moet u mogelijk de dosering aanpassen of overschakelen op een ander medicijn dat als veiliger voor u en uw baby wordt beschouwd.
Alternatieve therapieën
Complementaire en alternatieve therapieën kunnen goede opties zijn tijdens de zwangerschap. Voorbeelden hiervan zijn:
- acupunctuur
- acupressuur
- chiropractische zorg
- massage therapie
Bepaalde complementaire en alternatieve medicatiemethoden, vooral die met kruiden of supplementen, zijn echter mogelijk niet veilig. Over het algemeen zijn alternatieve therapieën niet goed bestudeerd, dus bespreek alles wat u van plan bent met uw arts te proberen.
Maak ook je huiswerk bij verschillende beoefenaars voordat je op bezoek gaat. Zorg ervoor dat ze de juiste vergunningen hebben om te oefenen op zwangere vrouwen.
De afhaalmaaltijd
Er zijn veel medicijnen die u veilig kunt gebruiken tijdens de zwangerschap. De sleutel is communiceren met uw zorgverlener.
Een geweldige online, op bewijzen gebaseerde bron om te controleren, is Moeder op baby. Het biedt informatiebladen over verschillende medicijnen en aanvullende informatie over mogelijke interacties en geboorteafwijkingen.
Sterker nog, de meeste verloskundigenbureaus hebben een hulplijn die u tussen afspraken kunt bellen. Aarzel niet om in te bellen met al uw vragen of opmerkingen.
