Wat zijn speekselklieraandoeningen?
Je speekselklieren produceren speeksel, dat je mond vochtig houdt, je tanden beschermt tegen snel bederf en je helpt je voedsel te verteren. De speekselklieren zijn relatief klein en bevinden zich rond de binnenbekleding van je mond, lippen en wangen.
Een aantal ziekten kan uw speekselklieren aantasten. Deze variëren van kankertumoren tot het syndroom van Sjögren. Terwijl sommige aandoeningen met de tijd of antibiotica verdwijnen, vereisen andere meer serieuze behandelingen, waaronder een operatie.
Wat veroorzaakt speekselklieraandoeningen?
Je hebt drie gepaarde speekselklieren, de parotis-, submandibulaire en sublinguale klieren. Ze zijn verantwoordelijk voor het produceren van speeksel. Verstopte speekselklieren zijn de meest voorkomende bron van problemen. Deze geblokkeerde klieren kunnen pijnlijke symptomen veroorzaken.
Sialolithiasis en sialadenitis
Sialolithiasis en sialadenitis kunnen voorkomen in de speekselklieren:
- Sialolithiasis treedt op wanneer stenen gemaakt van calcium in de speekselklieren. Deze stenen kunnen de klieren blokkeren en dat kan de speekselstroom gedeeltelijk of volledig stoppen.
- Sialadenitis (of sialoadenitis) is een infectie waarbij een speekselklier betrokken is. Het is vaak het gevolg van stenen die de klier blokkeren. Stafylokokken of streptokokken kunnen deze infectie veroorzaken. Oudere volwassenen en zuigelingen hebben de meeste kans om deze aandoening te ontwikkelen.
Syndroom van Sjogren
Het syndroom van Sjögren is een andere veel voorkomende aandoening van de speekselklier. Het treedt op wanneer witte bloedcellen zich richten op gezonde cellen in vochtproducerende klieren, zoals de speeksel-, zweet- en olieklieren. Deze aandoening treft meestal vrouwen met auto-immuunziekten, zoals lupus.
Virussen
Virussen kunnen ook de speekselklieren aantasten. Deze omvatten:
- griepvirus
- bof
- Coxsackie-virus
- echovirus
- cytomegalovirus
Kankercellen en niet-kankerachtige tumoren
Kankercellen en niet-kankerachtige tumoren kunnen zich ook in de speekselklieren ontwikkelen. Kankertumoren van de speekselklieren zijn zeldzaam. Wanneer ze voorkomen, is het meestal bij 50- tot 60-jarigen, volgens Cedars-Sinai.
Niet-kankerachtige tumoren die de parotisklieren kunnen aantasten zijn onder meer pleomorfe adenomen en Warthins tumoren. Goedaardige pleomorfe adenomen kunnen ook groeien in de submandibulaire klier en de kleine speekselklieren, maar dit is zeldzaam.
Wat zijn de symptomen van een speekselklieraandoening?
De symptomen van sialolithiasis zijn onder meer:
- pijnlijke bult onder de tong
- pijn die toeneemt bij het eten
Symptomen van sialadenitis zijn onder meer:
- knobbeltje in je wang of onder je kin
- pus die in uw mond wegvloeit
- sterke of stinkende etter
- koorts
Cysten die in uw speekselklieren groeien, kunnen veroorzaken:
- geel slijm dat wegvloeit wanneer de cyste barst
- moeite met eten
- moeite met spreken
- Moeite met slikken
Virale infecties in de speekselklieren, zoals bof, kunnen leiden tot:
- koorts
- spierpijn
- gewrichtspijn
- zwelling aan beide kanten van het gezicht
- hoofdpijn
De symptomen van het syndroom van Sjögren zijn onder meer:
- droge mond
- droge ogen
- tandbederf
- zweren in de mond
- gewrichtspijn of zwelling
- droge hoest
- onverklaarbare vermoeidheid
- gezwollen speekselklieren
- frequente speekselklierinfecties
Als u diabetes of alcoholisme heeft, heeft u mogelijk ook zwelling in de speekselklieren.
Raadpleeg uw arts als u de volgende symptomen opmerkt:
- een slechte smaak in je mond
- droge mond
- mond pijn
- gezichtszwelling
- moeite met het openen van uw mond
Hoe worden speekselklieraandoeningen gediagnosticeerd?
Uw arts zal testen aanbevelen op basis van uw medische geschiedenis en een lichamelijk onderzoek.
Sommige gevallen zijn vrij duidelijk uit de geschiedenis en het lichamelijk onderzoek alleen. In dergelijke gevallen zijn diagnostische tests mogelijk niet nodig.
Uw arts wil mogelijk de blokkade zien om een speekselklierobstructie te diagnosticeren. Het nemen van een tandheelkundige röntgenfoto van het getroffen gebied kan helpen om de obstructie te lokaliseren. Een hoofd-halschirurg kan dan anesthesie gebruiken om de opening van de speekselklier te verdoven en eventuele blokkades te verwijderen.
Als uw arts de speekselklieren nauwkeurig moet richten, kan een MRI- of CT-scan meer diepgaande beelden opleveren.
Ook kan een biopsie om speekselklierweefsel te verwijderen helpen bij de diagnose, vooral als uw arts vermoedt dat u een auto-immuunziekte heeft die uw speekselklieren aantast.
Hoe worden speekselklieraandoeningen behandeld?
Behandeling voor speekselklieraandoeningen hangt af van het ziektetype en hoe geavanceerd het is.
Als u bijvoorbeeld een massa in uw speekselklier heeft, kan uw arts een operatie aanbevelen om de massa of de klier zelf te verwijderen. Als de massa kanker is, hebt u mogelijk bestralingsbehandelingen nodig om kankercellen te doden.
Deze behandelingen beginnen meestal pas als uw lichaam de tijd heeft gehad om te genezen. Dit is doorgaans vier tot zes weken na de operatie.
Stralingsbehandelingen naar de nek kunnen een droge mond veroorzaken, wat ongemakkelijk kan zijn en uw spijsvertering kan beïnvloeden. Uw arts kan aanbevelen om meer vloeistoffen te drinken en voedingsmiddelen met een hoog natriumgehalte te vermijden.
Als de massa van de speekselklier niet kanker is, is straling mogelijk niet nodig. Een massa die geen symptomen veroorzaakt, kan met conservatieve maatregelen worden behandeld. Dit omvat speciale mondspoelingen om een droge mond te verlichten.
Je kunt je mond ook vochtig houden door af te spoelen met een mengsel van 1/2 theelepel zout in 1 kopje water.
Antibiotica kunnen bacteriële infecties behandelen.
Een goede verzorging van uw tanden is essentieel voor een succesvolle behandeling van de speekselklier. Je tanden minstens twee keer per dag poetsen en flossen kan speekselklieraandoeningen en tandbederf helpen voorkomen.