Wat is het radiocarpale gewricht?
De pols is een complex gewricht dat de overgang tussen de onderarm en de hand markeert. Het heeft veel componenten, waardoor het een reeks bewegingen kan uitvoeren.
Het radiocarpale gewricht wordt soms het polsgewricht genoemd. Maar het is eigenlijk een van de twee gewrichten in de pols, de andere is het midcarpale gewricht. Het radiocarpale gewricht is waar het radiusbot van de onderarm de eerste rij carpale botten in de onderhand ontmoet.
Hoe beweegt het radiocarpale gewricht?
Het radiocarpale gewricht zelf kan niet draaien. Het kan alleen heen en weer en op en neer bewegen.
De andere bewegingen zijn onder meer:
- Flexie. Dit is de beweging die wordt gecreëerd wanneer de pols wordt gebogen, zodat de handpalm dichter naar de binnenkant van de pols is gericht.
- Uitbreiding. Het tegenovergestelde van flexie, deze beweging brengt de rug van de hand omhoog zodat deze dichter bij de bovenkant van de pols en onderarm komt.
- Radiale afwijking. Bij deze beweging wordt de pols naar de duim gekanteld.
- Ulnaire afwijking. Deze beweging vindt plaats wanneer de pols naar de pink wordt gekanteld.
Wat zijn de delen van het radiocarpale gewricht?
Het radiocarpale gewricht heeft veel delen, waaronder botten en ligamenten, die het helpen functioneren als een van de meest gebruikte gewrichten in het lichaam.
Botten
Het radiocarpale gewricht bestaat uit vier botten:
Straal
De straal is een van de twee botten van de onderarm. Het bevindt zich aan dezelfde kant van de onderarm als de duim. Het kan rond het andere bot van de onderarm draaien, de ellepijp, afhankelijk van hoe de hand is gepositioneerd.
Schippersbotje
De scafoïde wordt gevonden in de eerste rij carpale botten. Het is degene die het dichtst bij de duim zit. Het grootste deel van het scafoïd is bedekt met kraakbeen, behalve in de gebieden waar ligamenten en bloedvaten zich bevinden.
Lunate
Het lunate bot bevindt zich tussen de scafoïd en triquetrum botten. Het is ook grotendeels bedekt met kraakbeen.
Triquetrum
Het triquetrum-bot is het laatste bot in de eerste rij carpale botten. Het bevindt zich het dichtst bij de pinkvinger. Het helpt de pols te stabiliseren en zorgt ervoor dat het gewricht meer gewicht kan dragen.
Hoewel het tweede bot van de onderarm, de ellepijp, articuleert met de straal, wordt het van het polsgewricht gescheiden door een schijf van fibrocartilage die de gewrichtsschijf wordt genoemd.
Ligamenten
Er zijn vier hoofdbanden in het radiocarpale gewricht - één voor elke zijde van het gewricht. Ze werken samen om het radiocarpale gewricht te stabiliseren.
De belangrijkste ligamenten van het radiocarpale gewricht zijn:
Dorsale radiocarpale ligament
Dit ligament bevindt zich aan de bovenkant van het polsgewricht, het dichtst bij de achterkant van de hand. Het hecht zich aan de straal en aan beide rijen carpale botten. Het helpt de pols te beschermen tegen extreme buigbewegingen.
Palmar radiocarpale ligament
Dit is de dikste polsband. Het bevindt zich aan de zijkant van de pols, het dichtst bij de palm van de hand. Net als het dorsale radiocarpale ligament hecht het zich aan de radius en beide rijen carpale botten. Het werkt om extreme extensiebewegingen van de pols te weerstaan.
Radiaal collateraal ligament
Het radiale collaterale ligament bevindt zich aan de zijkant van de pols die zich het dichtst bij de duim bevindt. Het hecht aan de radius en scafoïde en werkt om overmatige zijdelingse beweging van de pols te voorkomen.
Ellepijp collateraal ligament
Dit ligament bevindt zich aan de zijkant van de pols die zich het dichtst bij de pinkvinger bevindt. Het hecht zich aan de ellepijp en het triquetrum. Net als het radiale collaterale gewricht, voorkomt het overmatige zijdelingse beweging van de pols.
Gezamenlijke capsule
Het radiocarpale gewricht is ingesloten in iets dat een gewrichtscapsule wordt genoemd. De capsule bestaat uit een binnen- en buitenlaag:
- De buitenste laag van de gewrichtscapsule is vezelig en sluit aan op de radius, ellepijp en de eerste rij carpale botten.
- De binnenste laag van de capsule is meer vliezig. Het scheidt een stroperige vloeistof af die synoviale vloeistof wordt genoemd. De synoviale vloeistof vermindert de wrijving tussen de verschillende componenten van het gewricht en helpt ze soepel te bewegen.
Hoe ziet het radiocarpale gewricht eruit?
Verken het interactieve 3D-diagram hieronder voor meer informatie over het radiocarpale gewricht:
Wat veroorzaakt pijn in het radiocarpale gewricht?
Verschillende aandoeningen kunnen pijn veroorzaken bij of rond het radiocarpale gewricht, waaronder:
Verwondingen
Polsblessures kunnen optreden wanneer u uw hand uitstrekt om een val te breken. Wanneer u dit doet, wordt uw pols het zwaarst getroffen door de impact, wat mogelijk kan leiden tot verstuiking of breuk.
Herhaalde bewegingen
Het uitvoeren van activiteiten waarbij herhaaldelijk stress wordt uitgeoefend, zoals een tennisbal slaan, om de pols kan irritatie en ontsteking van het gewricht veroorzaken, wat tot pijn kan leiden.
Artritis
Artritis treedt op wanneer de weefsels die uw gewrichten beschermen, afbreken, wat leidt tot zwelling, pijn en een verminderd bewegingsbereik. Dit kan optreden als gevolg van afbraak van kraakbeen (artrose) of doordat het immuunsysteem gewrichtsweefsel aanvalt (reumatoïde artritis).
Carpaal tunnel syndroom
Carpaal tunnelsyndroom treedt op wanneer de mediane zenuw, die door de pols gaat, wordt bekneld of samengedrukt. De gevoelloosheid, tintelingen of pijn van carpaal tunnelsyndroom wordt vaak gevoeld in de hand en vingers, maar kan ook rond de pols aanwezig zijn.
Bursitis
Bursae zijn kleine zakjes die dienen als een kussen voor de bewegende delen van je lichaam, inclusief botten, spieren en pezen. Je hebt slijmbeurzen door je hele lichaam, ook rond je pols. Bursitis treedt op wanneer een slijmbeurs geïrriteerd of ontstoken raakt als gevolg van letsel, herhaald gebruik van een gewricht of een onderliggende aandoening.
Cysten
Als zich in of rond het radiocarpale gewricht een cyste vormt, kan deze druk uitoefenen op de omliggende weefsels, waardoor pijn ontstaat.
Ziekte van Kienbock
In deze toestand verliest het lunate bot zijn bloedtoevoer, waardoor het bot sterft. Dit kan pijn, zwelling en bewegingsverlies in de pols veroorzaken. Experts weten niet precies wat de ziekte van Kienbock veroorzaakt. Deze aandoening staat ook bekend als avasculaire necrose van het lunaat.
