Diabetes typen
Diabetes mellitus, algemeen bekend als diabetes, is een stofwisselingsziekte die een hoge bloedsuikerspiegel veroorzaakt. Het hormoon insuline verplaatst suiker uit het bloed naar uw cellen om te worden opgeslagen of gebruikt voor energie. Bij diabetes maakt uw lichaam niet genoeg insuline aan of kan het de insuline die het maakt niet effectief gebruiken.
Een onbehandelde hoge bloedsuikerspiegel door diabetes kan uw zenuwen, ogen, nieren en andere organen beschadigen.
Er zijn een paar verschillende soorten diabetes:
- Type 1-diabetes is een auto-immuunziekte. Het immuunsysteem valt cellen aan en vernietigt deze in de alvleesklier, waar insuline wordt gemaakt. Het is onduidelijk wat deze aanval veroorzaakt. Ongeveer 10 procent van de mensen met diabetes heeft dit type.
- Type 2-diabetes treedt op wanneer uw lichaam resistent wordt tegen insuline en suiker zich ophoopt in uw bloed.
- Prediabetes treedt op wanneer uw bloedsuikerspiegel hoger is dan normaal, maar niet hoog genoeg voor een diagnose van diabetes type 2.
- Zwangerschapsdiabetes is een hoge bloedsuikerspiegel tijdens de zwangerschap. Insuline-blokkerende hormonen die door de placenta worden geproduceerd, veroorzaken dit type diabetes.
Een zeldzame aandoening die diabetes insipidus wordt genoemd, is niet gerelateerd aan diabetes mellitus, hoewel het een vergelijkbare naam heeft. Het is een andere aandoening waarbij uw nieren te veel vocht uit uw lichaam verwijderen.
Elk type diabetes heeft unieke symptomen, oorzaken en behandelingen. Lees meer over hoe deze typen van elkaar verschillen.
Symptomen van diabetes
Diabetes symptomen worden veroorzaakt door een stijgende bloedsuikerspiegel.
Algemene symptomen
De algemene symptomen van diabetes zijn onder meer:
- verhoogde honger
- verhoogde dorst
- gewichtsverlies
- frequent urineren
- wazig zicht
- extreme vermoeidheid
- zweren die niet genezen
Symptomen bij mannen
Naast de algemene symptomen van diabetes, kunnen mannen met diabetes een verminderde zin in seks, erectiestoornissen (ED) en slechte spierkracht hebben.
Symptomen bij vrouwen
Vrouwen met diabetes kunnen ook symptomen hebben zoals urineweginfecties, schimmelinfecties en een droge, jeukende huid.
Type 1 diabetes
Symptomen van diabetes type 1 kunnen zijn:
- extreme honger
- verhoogde dorst
- onbedoeld gewichtsverlies
- frequent urineren
- wazig zicht
- vermoeidheid
Het kan ook leiden tot stemmingswisselingen.
Type 2 diabetes
Symptomen van diabetes type 2 kunnen zijn:
- verhoogde honger
- verhoogde dorst
- meer plassen
- wazig zicht
- vermoeidheid
- zweren die langzaam genezen
Het kan ook terugkerende infecties veroorzaken. Dit komt omdat verhoogde glucosespiegels het moeilijker maken voor het lichaam om te genezen.
Zwangerschapsdiabetes
De meeste vrouwen met zwangerschapsdiabetes hebben geen symptomen. De aandoening wordt vaak gedetecteerd tijdens een routinematige bloedsuikertest of orale glucosetolerantietest die meestal wordt uitgevoerd tussen de 24e en 28e week van de zwangerschap.
In zeldzame gevallen zal een vrouw met zwangerschapsdiabetes ook meer dorst of plassen ervaren.
het komt neer op
Diabetes symptomen kunnen zo mild zijn dat ze in het begin moeilijk te herkennen zijn. Ontdek welke tekens een reis naar de dokter moeten veroorzaken.
Oorzaken van diabetes
Elk type diabetes heeft verschillende oorzaken.
Type 1 diabetes
Artsen weten niet precies wat diabetes type 1 veroorzaakt. Om de een of andere reden valt het immuunsysteem per ongeluk de insulineproducerende bètacellen in de alvleesklier aan en vernietigt deze.
Bij sommige mensen kunnen genen een rol spelen. Het is ook mogelijk dat een virus de aanval van het immuunsysteem veroorzaakt.
Type 2 diabetes
Type 2 diabetes komt voort uit een combinatie van genetica en leefstijlfactoren. Overgewicht of obesitas zijn verhoogt ook uw risico. Door extra gewicht te dragen, vooral in je buik, zijn je cellen beter bestand tegen de effecten van insuline op je bloedsuikerspiegel.
Deze aandoening zit in families. Familieleden delen genen waardoor ze vaker diabetes type 2 krijgen en overgewicht hebben.
Zwangerschapsdiabetes
Zwangerschapsdiabetes is het gevolg van hormonale veranderingen tijdens de zwangerschap. De placenta produceert hormonen die de cellen van een zwangere vrouw minder gevoelig maken voor de effecten van insuline. Dit kan tijdens de zwangerschap een hoge bloedsuikerspiegel veroorzaken.
Vrouwen met overgewicht als ze zwanger worden of die tijdens hun zwangerschap te zwaar worden, hebben meer kans op zwangerschapsdiabetes.
het komt neer op
Zowel genen als omgevingsfactoren spelen een rol bij het veroorzaken van diabetes. Hier vindt u meer informatie over de oorzaken van diabetes.
Risicofactoren voor diabetes
Bepaalde factoren verhogen uw risico op diabetes.
Type 1 diabetes
U heeft meer kans op diabetes type 1 als u een kind of tiener bent, als u een ouder of broer of zus heeft met de aandoening of als u bepaalde genen draagt die verband houden met de ziekte.
Type 2 diabetes
Uw risico op diabetes type 2 neemt toe als u:
- zijn te zwaar
- zijn 45 jaar of ouder
- een ouder of broer of zus hebben met de aandoening
- niet fysiek actief zijn
- zwangerschapsdiabetes hebben gehad
- prediabetes hebben
- hoge bloeddruk, hoog cholesterol of hoge triglyceriden hebben
- een Afro-Amerikaanse, Latijns-Amerikaanse of Latijns-Amerikaanse, Alaska Native, Pacific Islander, American Indian of Aziatisch-Amerikaanse afkomst hebben
Zwangerschapsdiabetes
Uw risico op zwangerschapsdiabetes neemt toe als u:
- zijn te zwaar
- zijn ouder dan 25 jaar
- tijdens een zwangerschap in het verleden zwangerschapsdiabetes had
- zijn bevallen van een baby van meer dan 9 pond
- een familiegeschiedenis van diabetes type 2 hebben
- hebben polycysteus ovariumsyndroom (PCOS)
het komt neer op
Uw familie, omgeving en reeds bestaande medische aandoeningen kunnen allemaal uw kans op het ontwikkelen van diabetes beïnvloeden. Ontdek welke risico's u kunt beheersen en welke u niet kunt beheersen.
Diabetes complicaties
Een hoge bloedsuikerspiegel beschadigt organen en weefsels door uw hele lichaam. Hoe hoger uw bloedsuikerspiegel is en hoe langer u ermee leeft, hoe groter het risico op complicaties.
Complicaties geassocieerd met diabetes zijn onder meer:
- hartziekte, hartaanval en beroerte
- neuropathie
- nefropathie
- retinopathie en verlies van gezichtsvermogen
- gehoorverlies
- voetschade zoals infecties en zweren die niet genezen
- huidaandoeningen zoals bacteriële en schimmelinfecties
- depressie
- Dementie
Zwangerschapsdiabetes
Ongecontroleerde zwangerschapsdiabetes kan leiden tot problemen die zowel de moeder als de baby treffen. Complicaties bij de baby kunnen zijn:
- voortijdige geboorte
- hoger dan normaal gewicht bij de geboorte
- verhoogd risico op diabetes type 2 op latere leeftijd
- lage bloedsuikerspiegel
- geelzucht
- doodgeboorte
De moeder kan complicaties krijgen zoals hoge bloeddruk (pre-eclampsie) of diabetes type 2. Ze kan ook een keizersnede nodig hebben, gewoonlijk een C-sectie genoemd.
Het risico van zwangerschapsdiabetes bij toekomstige zwangerschappen neemt ook toe.
het komt neer op
Diabetes kan tot ernstige medische complicaties leiden, maar u kunt de aandoening onder controle houden met medicijnen en veranderingen in levensstijl. Vermijd de meest voorkomende diabetescomplicaties met deze handige tips.
Behandeling van diabetes
Artsen behandelen diabetes met een paar verschillende medicijnen. Sommige van deze medicijnen worden via de mond ingenomen, andere zijn verkrijgbaar als injectie.
Type 1 diabetes
Insuline is de belangrijkste behandeling voor diabetes type 1. Het vervangt het hormoon dat uw lichaam niet kan aanmaken.
Er zijn vier soorten insuline die het meest worden gebruikt. Ze onderscheiden zich door hoe snel ze beginnen te werken en hoe lang hun effecten aanhouden:
- Snelwerkende insuline begint binnen 15 minuten te werken en de effecten houden 3 tot 4 uur aan.
- Kortwerkende insuline begint binnen 30 minuten te werken en duurt 6 tot 8 uur.
- Intermediair werkende insuline begint binnen 1 tot 2 uur te werken en duurt 12 tot 18 uur.
- Langwerkende insuline begint een paar uur na injectie te werken en duurt 24 uur of langer.
Type 2 diabetes
Dieet en lichaamsbeweging kunnen sommige mensen helpen diabetes type 2 te beheersen. Als veranderingen in levensstijl niet genoeg zijn om uw bloedsuikerspiegel te verlagen, moet u medicijnen nemen.
Deze medicijnen verlagen uw bloedsuikerspiegel op verschillende manieren:
| Soorten drugs | Hoe ze werken | Voorbeeld (en) |
| Alfa-glucosidaseremmers | Vertraag de afbraak van suikers en zetmeel door uw lichaam | Acarbose (Precose) en miglitol (Glyset) |
| Biguanides | Verminder de hoeveelheid glucose die uw lever aanmaakt | Metformine (glucofaag) |
| DPP-4-remmers | Verbeter uw bloedsuikerspiegel zonder dat deze te laag wordt | Linagliptine (Tradjenta), saxagliptine (Onglyza) en sitagliptine (Januvia) |
| Glucagon-achtige peptiden | Verander de manier waarop uw lichaam insuline aanmaakt | Dulaglutide (Trulicity), exenatide (Byetta) en liraglutide (Victoza) |
| Meglitiniden | Stimuleer uw alvleesklier om meer insuline af te geven | Nateglinide (Starlix) en repaglinide (Prandin) |
| SGLT2-remmers | Laat meer glucose vrij in de urine | Canagliflozin (Invokana) en dapagliflozin (Farxiga) |
| Sulfonylurea | Stimuleer uw alvleesklier om meer insuline af te geven | Glyburide (DiaBeta, Glynase), glipizide (Glucotrol) en glimepiride (Amaryl) |
| Thiazolidinediones | Help insuline beter te werken | Pioglitazon (Actos) en rosiglitazon (Avandia) |
Mogelijk moet u meer dan een van deze geneesmiddelen gebruiken. Sommige mensen met diabetes type 2 gebruiken ook insuline.
Zwangerschapsdiabetes
U moet tijdens de zwangerschap meerdere keren per dag uw bloedsuikerspiegel controleren. Als het hoog is, zijn dieetveranderingen en lichaamsbeweging al dan niet voldoende om het te verminderen.
Volgens de Mayo Clinic heeft ongeveer 10 tot 20 procent van de vrouwen met zwangerschapsdiabetes insuline nodig om hun bloedsuikerspiegel te verlagen. Insuline is veilig voor de opgroeiende baby.
het komt neer op
Het medicijn of de combinatie van medicijnen die uw arts voorschrijft, hangt af van het type diabetes dat u heeft - en de oorzaak ervan. Bekijk deze lijst met de verschillende medicijnen die beschikbaar zijn om diabetes te behandelen.
Diabetes en voeding
Gezond eten is een centraal onderdeel van het omgaan met diabetes. In sommige gevallen kan het veranderen van uw dieet voldoende zijn om de ziekte onder controle te houden.
Type 1 diabetes
Uw bloedsuikerspiegel stijgt of daalt op basis van het soort voedsel dat u eet. Zetmeelrijke of suikerhoudende voedingsmiddelen zorgen ervoor dat de bloedsuikerspiegel snel stijgt. Eiwitten en vetten zorgen voor meer geleidelijke verhogingen.
Uw medisch team kan aanbevelen dat u de hoeveelheid koolhydraten die u elke dag eet, beperkt. U moet ook uw inname van koolhydraten in evenwicht brengen met uw insulinedoses.
Werk samen met een diëtist die u kan helpen bij het ontwerpen van een maaltijdplan voor diabetes. Door de juiste balans tussen eiwitten, vetten en koolhydraten te krijgen, kunt u uw bloedsuikerspiegel onder controle houden. Bekijk deze gids voor het starten van een diabetesdieet van type 1.
Type 2 diabetes
Het eten van de juiste soorten voedsel kan zowel uw bloedsuikerspiegel onder controle houden als u helpen overtollig gewicht te verliezen.
Het tellen van koolhydraten is een belangrijk onderdeel van het eten van diabetes type 2. Een diëtist kan u helpen uit te zoeken hoeveel gram koolhydraten u bij elke maaltijd moet eten.
Probeer de hele dag door kleine maaltijden te eten om uw bloedsuikerspiegel stabiel te houden. Benadruk gezonde voeding zoals:
- vruchten
- groenten
- volkoren
- magere eiwitten zoals gevogelte en vis
- gezonde vetten zoals olijfolie en noten
Bepaalde andere voedingsmiddelen kunnen de inspanningen om uw bloedsuikerspiegel onder controle te houden, ondermijnen. Ontdek de voedingsmiddelen die u moet vermijden als u diabetes heeft.
Zwangerschapsdiabetes
Het eten van een uitgebalanceerd dieet is belangrijk voor jou en je baby gedurende deze negen maanden. Het maken van de juiste voedselkeuzes kan u ook helpen diabetesmedicatie te vermijden.
Let op uw portiegroottes en beperk suikerachtig of zout voedsel. Hoewel je wat suiker nodig hebt om je opgroeiende baby te voeden, moet je voorkomen dat je te veel eet.
Overweeg om een eetplan te maken met de hulp van een diëtist of voedingsdeskundige. Ze zorgen ervoor dat uw dieet de juiste mix van macronutriënten bevat. Ga hier voor andere do's en don'ts voor gezond eten met zwangerschapsdiabetes.
Diabetes diagnose
Iedereen die symptomen van diabetes heeft of risico loopt op de ziekte, moet worden getest. Vrouwen worden routinematig getest op zwangerschapsdiabetes tijdens hun tweede of derde trimester van de zwangerschap.
Artsen gebruiken deze bloedonderzoeken om prediabetes en diabetes te diagnosticeren:
- De nuchtere plasmaglucosetest (FPG) meet je bloedsuikerspiegel nadat je 8 uur hebt gevast.
- De A1C-test geeft een momentopname van uw bloedsuikerspiegel gedurende de afgelopen 3 maanden.
Om zwangerschapsdiabetes te diagnosticeren, zal uw arts uw bloedsuikerspiegel testen tussen de 24e en 28e week van uw zwangerschap.
- Tijdens de glucose-challenge-test wordt uw bloedsuikerspiegel gecontroleerd een uur nadat u een suikerhoudende vloeistof heeft gedronken.
- Tijdens de glucosetolerantietest van 3 uur wordt uw bloedsuikerspiegel gecontroleerd nadat u een nacht heeft gevast en vervolgens een suikerhoudende vloeistof drinkt.
Hoe eerder u de diagnose diabetes krijgt, hoe eerder u met de behandeling kunt beginnen. Zoek uit of u zich moet laten testen en krijg meer informatie over tests die uw arts kan uitvoeren.
Diabetespreventie
Type 1 diabetes is niet te voorkomen omdat het wordt veroorzaakt door een probleem met het immuunsysteem. Sommige oorzaken van diabetes type 2, zoals uw genen of leeftijd, zijn ook niet onder uw controle.
Toch zijn veel andere risicofactoren voor diabetes beheersbaar. Bij de meeste strategieën voor diabetespreventie moet u uw dieet en uw fitnessroutine eenvoudig aanpassen.
Als bij u de diagnose prediabetes is gesteld, zijn hier een paar dingen die u kunt doen om diabetes type 2 uit te stellen of te voorkomen:
- Krijg minimaal 150 minuten per week aërobe oefening, zoals wandelen of fietsen.
- Verwijder verzadigde en transvetten, samen met geraffineerde koolhydraten, uit je dieet.
- Eet meer fruit, groenten en volle granen.
- Eet kleinere porties.
- Probeer 7 procent van uw lichaamsgewicht te verliezen als u te zwaar of zwaarlijvig bent.
Dit zijn niet de enige manieren om diabetes te voorkomen. Ontdek meer strategieën die u kunnen helpen deze chronische ziekte te voorkomen.
Diabetes tijdens de zwangerschap
Vrouwen die nog nooit diabetes hebben gehad, kunnen tijdens de zwangerschap plotseling zwangerschapsdiabetes krijgen. Hormonen die door de placenta worden geproduceerd, kunnen uw lichaam resistenter maken tegen de effecten van insuline.
Sommige vrouwen die diabetes hadden voordat ze zwanger werden, dragen het met zich mee tijdens de zwangerschap. Dit wordt pre-zwangerschapsdiabetes genoemd.
Zwangerschapsdiabetes moet verdwijnen nadat u bent bevallen, maar het verhoogt uw risico om later diabetes te krijgen aanzienlijk.
Ongeveer de helft van de vrouwen met zwangerschapsdiabetes zal diabetes type 2 ontwikkelen binnen 5 tot 10 jaar na de bevalling, volgens de International Diabetes Federation (IDF).
Diabetes hebben tijdens uw zwangerschap kan ook leiden tot complicaties bij uw pasgeborene, zoals geelzucht of ademhalingsproblemen.
Als u de diagnose zwangerschapsdiabetes of zwangerschapsdiabetes krijgt, heeft u speciale monitoring nodig om complicaties te voorkomen. Lees meer over het effect van diabetes op zwangerschap.
Diabetes bij kinderen
Kinderen kunnen zowel diabetes type 1 als diabetes type 2 krijgen. Het beheersen van de bloedsuikerspiegel is vooral belangrijk bij jongeren, omdat de ziekte belangrijke organen zoals het hart en de nieren kan beschadigen.
Type 1 diabetes
De auto-immuunvorm van diabetes begint vaak in de kindertijd. Een van de belangrijkste symptomen is meer plassen. Kinderen met diabetes type 1 kunnen het bed nat maken nadat ze zindelijk zijn gemaakt.
Extreme dorst, vermoeidheid en honger zijn ook tekenen van de aandoening. Het is belangrijk dat kinderen met diabetes type 1 meteen worden behandeld. De ziekte kan een hoge bloedsuikerspiegel en uitdroging veroorzaken, wat medische noodsituaties kunnen zijn.
Type 2 diabetes
Diabetes type 1 heette vroeger "juveniele diabetes" omdat type 2 zo zeldzaam was bij kinderen. Nu meer kinderen overgewicht of obesitas hebben, komt diabetes type 2 steeds vaker voor in deze leeftijdsgroep.
Ongeveer 40 procent van de kinderen met diabetes type 2 heeft geen symptomen, volgens de Mayo Clinic. De ziekte wordt vaak gediagnosticeerd tijdens een lichamelijk onderzoek.
Onbehandelde diabetes type 2 kan levenslange complicaties veroorzaken, waaronder hartaandoeningen, nieraandoeningen en blindheid. Gezond eten en bewegen kan uw kind helpen de bloedsuikerspiegel onder controle te houden en deze problemen te voorkomen.
Diabetes type 2 komt vaker voor dan ooit bij jongeren. Leer hoe u de tekens kunt herkennen, zodat u ze aan de arts van uw kind kunt melden.
Afhalen
Sommige soorten diabetes - zoals type 1 - worden veroorzaakt door factoren die u niet onder controle hebt. Anderen - zoals type 2 - kunnen worden voorkomen door betere voedselkeuzes, verhoogde activiteit en gewichtsverlies.
Bespreek mogelijke diabetesrisico's met uw arts. Als u risico loopt, laat dan uw bloedsuikerspiegel testen en volg het advies van uw arts voor het beheersen van uw bloedsuikerspiegel.
