Wat is diabetes type 3?
Diabetes mellitus (ook wel DM of kortweg diabetes genoemd) verwijst naar een gezondheidstoestand waarbij uw lichaam moeite heeft om suiker om te zetten in energie. Meestal denken we aan drie soorten diabetes:
- Type 1 diabetes (T1DM) is een chronische gezondheidstoestand waarbij het endocriene deel van de alvleesklier van uw lichaam niet genoeg hormoon insuline aanmaakt en uw bloedsuikerspiegel (glucose) te hoog wordt.
- Type 2 diabetes (T2DM) is een chronische aandoening waarbij uw lichaam resistentie tegen insuline ontwikkelt en uw bloedsuikerspiegel daardoor te hoog wordt.
- Zwangerschapsdiabetes (GDM) is DM die optreedt tijdens een zwangerschap en gedurende deze tijd is de bloedsuikerspiegel te hoog.
Sommige onderzoeken hebben voorgesteld dat de ziekte van Alzheimer ook moet worden geclassificeerd als een type diabetes, type 3 diabetes genaamd.
Deze 'type 3-diabetes' is een term die is voorgesteld om de hypothese te beschrijven dat de ziekte van Alzheimer, die een belangrijke oorzaak is van dementie, wordt veroorzaakt door een soort insulineresistentie en insulineachtige disfunctie van de groeifactor die specifiek in de hersenen voorkomt.
Deze aandoening is ook door sommigen gebruikt om mensen te beschrijven die diabetes type 2 hebben en ook de diagnose dementie van de ziekte van Alzheimer hebben. De classificatie van diabetes type 3 is zeer controversieel en wordt niet algemeen aanvaard door de medische gemeenschap als klinische diagnose.
De bovengenoemde "type 3 diabetes" medische aandoening moet niet worden verward met type 3c diabetes mellitus (ook wel T3cDM, pancreatogene diabetes en type 3c diabetes genoemd).
De alvleesklier heeft zowel endocriene als exocriene klieren en ze hebben hun respectievelijke functies. Insuline is een van de hormonen die bèta-eilandcellen in de eilandjes van Langerhans, het endocriene pancreasweefsel, produceren en afscheiden.
Wanneer de exocriene pancreas ziek wordt en vervolgens een secundaire belediging veroorzaakt voor de endocriene pancreas die uiteindelijk tot DM leidt, is dit T3cDM. Exocriene pancreasziekten die tot T3cDM kunnen leiden, omvatten pathologie zoals:
- chronische pancreatitis
- taaislijmziekte
- exocriene alvleesklierkanker
Blijf lezen om erachter te komen wat we weten en wat we niet weten over 'type 3 diabetes'. En houd er rekening mee dat dit niet moet worden verward met diabetes type 3c.
De link tussen diabetes en de ziekte van Alzheimer
Volgens de Mayo Clinic is er al een duidelijk verband tussen Alzheimer en diabetes type 2. Er is gesuggereerd dat de ziekte van Alzheimer kan worden veroorzaakt door insulineresistentie in uw hersenen. Sommige mensen zeggen dat de ziekte van Alzheimer gewoon 'diabetes in je hersenen' is.
Deze bewering heeft enige wetenschap achter de rug, maar het is een beetje een te simpele vereenvoudiging.
Na verloop van tijd kan onbehandelde diabetes schade aan uw bloedvaten veroorzaken, inclusief bloedvaten in uw hersenen. Veel mensen met diabetes type 2 weten niet dat ze de aandoening hebben, wat de diagnose en passende behandelingsmaatregelen kan vertragen.
Daarom hebben mensen met diabetes type 2, met name niet-gediagnosticeerde diabetes, een hoger risico op dit soort schade.
Diabetes kan ook chemische onevenwichtigheden in uw hersenen veroorzaken, die de ziekte van Alzheimer kunnen veroorzaken. Ook leiden hoge bloedsuikerspiegels tot ontstekingen, die hersencellen kunnen beschadigen.
Om deze redenen wordt diabetes beschouwd als een risicofactor voor een aandoening die vasculaire dementie wordt genoemd. Vasculaire dementie is een op zichzelf staande diagnose met eigen symptomen, of het kan een waarschuwing zijn voor wat zich zal ontwikkelen tot een overlap met de ziekte van Alzheimer.
De wetenschap van dit proces is onzeker. Voorlopig is vastgesteld dat er gevallen zijn van de ziekte van Alzheimer en andere vormen van dementie die geen aangetoond verband hebben met insulineresistentie.
Oorzaken en risicofactoren voor diabetes type 3
Volgens een onderzoek uit 2016 hebben mensen met type 2-diabetes tot 60 procent meer kans om de ziekte van Alzheimer of een ander type dementie te ontwikkelen, zoals vasculaire dementie.
Bij deze studie waren meer dan 100.000 mensen met dementie betrokken. Het toonde aan dat vrouwen met diabetes type 2 een grotere kans hadden op het ontwikkelen van vasculaire dementie dan mannen.
Risicofactoren voor diabetes type 2 zijn onder meer:
- een familiegeschiedenis van diabetes
- hoge bloeddruk (hypertensie)
- overgewicht of obesitas hebben
- bepaalde chronische gezondheidsproblemen, zoals depressie en polycysteus ovariumsyndroom (PCOS)
Symptomen van diabetes type 3
De symptomen van diabetes type 3 worden beschreven als de symptomen van dementie, zoals bij de vroege ziekte van Alzheimer.
Volgens de Alzheimer's Association omvatten deze symptomen:
- geheugenverlies dat het dagelijks leven en sociale interacties beïnvloedt
- moeite met het voltooien van bekende taken
- dingen vaak misplaatst
- verminderd beoordelingsvermogen op basis van informatie
- plotselinge veranderingen in persoonlijkheid of gedrag
Diagnose van diabetes type 3
Er is geen specifieke test voor diabetes type 3. De ziekte van Alzheimer wordt gediagnosticeerd op basis van:
- een neurologisch onderzoek
- medische geschiedenis
- neurofysiologisch onderzoek
Uw zorgverlener zal verschillende vragen stellen over uw familiegeschiedenis en uw symptomen.
Beeldvormingsonderzoeken, zoals MRI- en CT-scans van het hoofd, kunnen uw zorgverlener een beeld geven van hoe uw hersenen werken. Cerebrospinale vloeistoftesten kunnen ook zoeken naar indicatoren voor de ziekte van Alzheimer.
Als u symptomen van diabetes type 2 en de ziekte van Alzheimer heeft en geen van beide is vastgesteld, kan uw zorgverlener een nuchtere bloedsuikertest en een geglyceerde hemoglobinetest bestellen.
Als u diabetes type 2 heeft, is het belangrijk dat u er onmiddellijk mee begint. Behandeling van diabetes type 2 kan de schade aan uw lichaam, inclusief uw hersenen, minimaliseren en de progressie van Alzheimer of dementie vertragen.
Behandeling voor diabetes type 3
Er zijn afzonderlijke behandelingsopties voor mensen die:
- pre-type 2 diabetes
- type 2 diabetes
- Alzheimer
Veranderingen in levensstijl, zoals het wijzigen van uw dieet en het opnemen van lichaamsbeweging in uw dagelijkse routine, kunnen een groot deel van uw behandeling uitmaken.
Hier zijn enkele aanvullende behandeltips:
Als je met overgewicht leeft, probeer dan 5 tot 7 procent van je lichaamsgewicht te verliezen, volgens de Mayo Clinic. Dit kan helpen orgaanschade veroorzaakt door een hoge bloedsuikerspiegel te stoppen en kan de progressie van pre-DM2 naar DM2 voorkomen.
Een dieet met weinig vet en rijk aan groenten en fruit kan de symptomen helpen verbeteren.
Als u rookt, wordt stoppen met roken aanbevolen omdat dit ook kan helpen bij het beheersen van uw toestand.
Als u zowel diabetes type 2 als de ziekte van Alzheimer heeft, is behandeling van uw diabetes type 2 belangrijk om de progressie van dementie te vertragen.
Metformine en insuline zijn antidiabetica die volgens een onderzoek uit 2014 ook het risico op het ontwikkelen van door diabetes veroorzaakte hersenschade kunnen verminderen.
Medicijnen op recept zijn beschikbaar om cognitieve symptomen van de ziekte van Alzheimer te behandelen, maar het is onzeker of ze een merkbare invloed hebben op de symptomen van de ziekte van Alzheimer.
Acetylcholinesteraseremmers zoals donepezil (Aricept), galantamine (Razadyne) of rivastigmine (Exelon) kunnen worden voorgeschreven om de manier te verbeteren waarop de cellen van uw lichaam met elkaar communiceren.
Memantine (Namenda), een NMDA-receptorantagonist, kan ook helpen de symptomen te verminderen en de progressie van de ziekte van Alzheimer te vertragen.
Andere symptomen van Alzheimer en andere vormen van dementie, zoals stemmingswisselingen en depressie, kunnen worden behandeld met psychotrope geneesmiddelen. Antidepressiva en angststillers maken in sommige gevallen deel uit van de behandeling.
Sommige mensen hebben later in het verloop van het dementieproces mogelijk een lichte dosis antipsychotische therapie nodig.
Outlook voor diabetes type 3
Type 3 diabetes is een manier om de ziekte van Alzheimer te beschrijven die wordt veroorzaakt door insulineresistentie in de hersenen. Uw vooruitzichten zijn dus afhankelijk van verschillende factoren, waaronder uw diabetesbehandeling en de ernst van uw dementie.
Als u uw diabetes kunt behandelen met voeding, lichaamsbeweging en medicatie, suggereren onderzoekers die de diagnose van diabetes type 3 bevorderen, dat u mogelijk de progressie van de ziekte van Alzheimer of vasculaire dementie kunt vertragen, maar het bewijs is onzeker.
Uw vooruitzichten zullen ook variëren, afhankelijk van hoe snel uw symptomen werden ontdekt en wat uw zorgverlener denkt over uw specifieke geval. Hoe eerder de behandeling begint, hoe waarschijnlijker uw vooruitzichten zullen zijn.
Volgens de Mayo Clinic is de gemiddelde levensverwachting voor een persoon met de ziekte van Alzheimer ongeveer 3 tot 11 jaar vanaf het moment dat de diagnose wordt gesteld. Maar sommige mensen met de ziekte van Alzheimer kunnen wel 20 jaar na de diagnose leven.
Diabetes type 3 voorkomen
Als u al diabetes type 2 heeft, zijn er manieren om dit beter te behandelen en uw risico op het ontwikkelen van diabetes type 3 te verlagen.
Hier zijn enkele van de bewezen methoden voor het beheersen van diabetes type 2 en het minimaliseren van orgaanschade:
- Probeer vier keer per week 30 minuten per dag te sporten.
- Probeer gezond voedsel te eten met weinig verzadigd vet, rijk aan eiwitten en veel vezels.
- Controleer uw bloedsuikerspiegel zorgvuldig volgens de aanbevelingen van uw zorgverlener.
- Neem voorgeschreven medicijnen op schema en met regelmaat.
- Controleer uw cholesterolwaarden.
- Behoud je gezonde gewicht.
