Wat is acute myeloïde leukemie (AML)?
Acute myeloïde leukemie of AML is een vorm van kanker die het beenmerg en het bloed aantast. Het is bekend onder verschillende namen, waaronder acute myeloïde leukemie en acute niet-lymfatische leukemie. AML is het op één na meest voorkomende type leukemie bij volwassenen.
Artsen noemen AML 'acuut' omdat de aandoening snel kan toenemen. De term 'leukemie' verwijst naar kanker van het beenmerg en de bloedcellen. Het woord myeloïde of myeloïde verwijst naar het celtype dat het beïnvloedt.
Myeloïde cellen zijn voorlopers van andere bloedcellen. Meestal ontwikkelen deze cellen zich tot rode bloedcellen (RBC's), bloedplaatjes en speciale soorten witte bloedcellen (WBC's). Maar in AML kunnen ze zich niet normaal ontwikkelen.
Wanneer een persoon AML heeft, muteren hun myeloïde cellen en vormen leukemische ontploffingen. Deze cellen werken niet zoals normale cellen. Ze kunnen voorkomen dat het lichaam normale, gezonde cellen aanmaakt.
Uiteindelijk zal een persoon RBC's missen die zuurstof bevatten, bloedplaatjes die gemakkelijk bloeden voorkomen en WBC's die het lichaam beschermen tegen ziekten. Dat komt omdat hun lichaam het te druk heeft met het maken van de leukemische blastcellen.
Het resultaat kan dodelijk zijn. Voor veel mensen is AML echter een behandelbare ziekte.
Wat zijn de overlevingspercentages voor AML?
Vooruitgang in behandelingen van kanker en inzicht in de ziekte van artsen betekenen dat elk jaar meer en meer mensen de aandoening overleven.
Elk jaar diagnosticeren artsen naar schatting 19.520 mensen in de Verenigde Staten met AML. Jaarlijks vallen naar schatting 10.670 doden door de ziekte.
De meeste mensen met AML krijgen chemotherapiebehandelingen. Deze medicijnen doden snel delende cellen, zoals kankercellen. Chemotherapie kan tot remissie leiden, wat betekent dat een persoon geen symptomen van de ziekte heeft en dat het aantal bloedcellen binnen een normaal bereik ligt.
Ongeveer 90 procent van de mensen met een AML-type dat bekend staat als acute promyelocytische leukemie (APL), zal in remissie gaan na 'inductie' (eerste ronde) van chemo. Dit is volgens de American Cancer Society (ACS). Voor de meeste andere soorten AML is het remissiepercentage ongeveer 67 procent.
Degenen ouder dan 60 jaar reageren doorgaans ook niet op de behandeling, waarbij ongeveer de helft van hen na inductie in remissie gaat.
Sommige mensen die in remissie gaan, blijven in remissie. Toch kan AML voor velen na verloop van tijd terugkeren.
Het totale overlevingspercentage na vijf jaar voor AML is 27,4 procent, volgens het National Cancer Institute (NCI). Dit betekent dat van de tienduizenden Amerikanen die met AML leven, naar schatting 27,4 procent nog steeds vijf jaar na de diagnose leeft.
Kinderen met AML
Over het algemeen worden kinderen met AML als lager risico gezien dan volwassenen. Ongeveer 85 tot 90 procent van de kinderen met AML zal na inductie in remissie gaan, volgens de American Cancer Society. AML zal in sommige gevallen terugkeren.
Het overlevingspercentage na vijf jaar voor kinderen met AML is 60 tot 70 procent.
Welke factoren beïnvloeden het overlevingspercentage?
De vooruitzichten en prognose voor AML lopen sterk uiteen. Artsen houden rekening met veel factoren bij het geven van een prognose, zoals de leeftijd of het type AML van de persoon.
Veel ervan is gebaseerd op de resultaten en analyse van bloedonderzoeken, beeldvormingsonderzoeken, cerebrospinale vloeistof (CSF) -onderzoeken en beenmergbiopsieën.
Sommige mensen met een slechte prognose leven veel meer jaren dan een arts voorspelt, terwijl anderen misschien niet zo lang leven.
Welk effect heeft leeftijd op het overlevingspercentage?
De mediane leeftijd van een persoon met de diagnose AML is 68 jaar oud.
Leeftijd kan een belangrijke factor zijn bij het bepalen van de AML-behandelingsreactie. Artsen weten dat overlevingspercentages voor mensen met de diagnose AML veelbelovender zijn voor mensen onder de 60 jaar.
Dit kan verschillende redenen hebben. Sommige mensen ouder dan 60 jaar hebben mogelijk chronische aandoeningen of verkeren niet in goede gezondheid. Dit kan het voor hun lichaam moeilijk maken om de sterke chemotherapie-medicatie en andere kankerbehandelingen die verband houden met AML aan te kunnen.
Bovendien krijgen veel oudere volwassenen met AML geen behandeling voor de aandoening.
Een onderzoek uit 2015 wees uit dat slechts 40 procent van de mensen van 66 jaar en ouder binnen drie maanden na de diagnose chemotherapie kreeg. Ondanks de verschillen in behandelrespons tussen verschillende leeftijdsgroepen (of cohorten), zijn de algehele overlevingspercentages voor mensen tussen 65 en 74 jaar de afgelopen drie decennia verbeterd, volgens een onderzoek uit 2011.
Welk effect heeft het AML-type op het overlevingspercentage?
Artsen classificeren de verschillende soorten AML vaak op basis van hun celmutaties. Van sommige celmutatietypes is bekend dat ze beter reageren op behandelingen. Voorbeelden zijn gemuteerde CEBPA- en inv (16) CBFB-MYH11-cellen.
Sommige celmutaties kunnen zeer therapieresistent zijn. Voorbeelden zijn del (5q) en inv (3) RPN1-EVI1. Uw oncoloog zal u vertellen welk type of welke soorten celmutatie u heeft.
Welk effect heeft de respons op de overleving?
Sommige mensen reageren beter op behandeling dan anderen. Als een persoon chemotherapiebehandelingen krijgt en zijn kanker niet binnen vijf jaar terugkeert, worden ze meestal als genezen beschouwd.
Als de kanker van een persoon terugkomt of helemaal niet op behandelingen reageert, is hun behandelresultaat niet zo gunstig.
Hoe kan iemand ondersteuning zoeken?
Ongeacht de prognose, een AML-diagnose kan emoties van angst, angst en onzekerheid veroorzaken. Mogelijk weet u niet waar u terecht kunt voor ondersteuning of ondersteuning.
Een diagnose van kanker biedt u de mogelijkheid om dichter bij de mensen te komen die het dichtst bij u staan en te evalueren hoe u een leven kunt leiden dat u leuk vindt.
Hier zijn een paar tips om u te helpen bij het navigeren door deze diagnose en behandeling.
Vragen stellen
Het is belangrijk dat u uw toestand begrijpt. Als u iets niet zeker weet over uw diagnose, behandeling of prognose, vraag dan uw arts.
Voorbeelden van te stellen vragen zijn: 'Wat zijn mijn behandelingsopties?' en "Wat kan ik doen om te voorkomen dat AML terugkomt?"
Zoek organisaties die ondersteuning bieden
Organisaties zoals de American Cancer Society (ACS) bieden een aantal ondersteunende diensten aan.
Deze omvatten het regelen van ritten naar de behandeling en het helpen bij het vinden van ondersteunend personeel, zoals diëtisten of maatschappelijk werkers.
Word lid van een steungroep
Steungroepen zijn een uitstekende manier om mensen te ontmoeten die dezelfde emoties doormaken als jij. Door de successen en mindsets van anderen te zien, weet je dat je niet alleen bent.
Naast middelen zoals de ACS en LLS, kan uw oncoloog of lokaal ziekenhuis ondersteuningsgroepen aanbieden.
Neem contact op met vrienden en familie
Veel vrienden en familieleden zullen willen helpen. Laat ze maaltijden bezorgen via een dienst als Meal Train of luister gewoon naar uw zorgen. Je openstellen voor anderen kan je helpen een positieve gemoedstoestand te behouden.
Vind leuke manieren om stress te verlichten
Er zijn veel mogelijkheden om stress en zorgen in je leven te verlichten. Meditatie of het bijhouden van een dagboek of blog zijn enkele voorbeelden. Bovendien kosten ze heel weinig om aan te pakken en bij te houden.
Het vinden van een uitlaatklep waar je vooral van geniet, kan wonderen doen voor je geest en ziel.
