Wat is een knie-verstuiking?
Een knie-verstuiking verwijst naar gescheurde of overbelaste ligamenten, de weefsels die botten bij elkaar houden. Als u een verstuikte knie heeft, zijn de structuren in het kniegewricht die het dijbeen verbinden met het scheenbeen beschadigd.
Een verstuiking van de knie is pijnlijk en kan in de loop van de tijd andere problemen veroorzaken, waaronder artritis.
De knie heeft vier hoofdbanden: twee die de voor- en achterkant stabiliseren en twee die de zijwaartse beweging stabiliseren.
Knie-verstuikingen zijn genoemd naar het specifieke ligament dat is gescheurd of gewond:
- Het voorste kruisband (ACL) en het achterste kruisband (PCL) zorgen voor stabiliteit bij krachten die van voren of van achteren komen. De twee vormen een "X" over het gewricht.
- Het laterale collaterale ligament (LCL) loopt langs de buitenkant van de knie en houdt het stabiel aan de zijkant.
- Het mediale collaterale ligament (MCL) loopt langs de binnenkant van de knie.
Verstuikte knieklachten
Afhankelijk van het verstuikte ligament, kunt u verschillende symptomen ervaren. Bij een ACL- verstuiking hoort u mogelijk een plof op het moment dat u gewond raakt en voelt het alsof uw knie u niet kan ondersteunen.
Als u een PCL- verstuiking heeft, kan de achterkant van uw knie pijn doen en het kan erger zijn als u probeert te knielen.
Bij LCL- en MCL- verstuikingen kan het lijken alsof uw knie in de tegenovergestelde richting van het gewonde ligament wil knikken en waarschijnlijk gevoelig zal zijn waar de blessure is opgetreden.
De meeste mensen met knieverstuikingen zullen op zijn minst een aantal van de volgende symptomen ervaren:
- zwelling
- zwakheid
- knikken
- blauwe plekken
- tederheid
- pijn
- knallen
- stijfheid
- spiertrekkingen
Oorzaken van knieverstuikingen
Elke activiteit die uw knie uit zijn natuurlijke positie dwingt, kan verstuiking veroorzaken.
De ACL is vaak gewond wanneer u hardloopt of contact maakt met sport zoals voetbal, basketbal, voetbal of gymnastiek, meestal als gevolg van plotseling springen of draaien.
Het kan ook voorkomen als u uw knie in extreme mate te recht trekt of als u wordt geraakt door iets in de knie of het onderbeen.
De PCL kan gewond raken bij een aanrijding van een auto wanneer uw knie het dashboard raakt, of bij een sport waarbij de voorkant van uw knie wordt geraakt terwijl deze gebogen is. Hard op je knie vallen kan ook een PCL-verstuiking veroorzaken.
U kunt uw LCL verstuiken als u een klap op de binnenkant van uw knie krijgt. Dit komt minder vaak voor dan bij de andere soorten verstuikingen, omdat je andere been dit gebied beschermt.
Een MCL- verstuiking wordt meestal veroorzaakt door iets dat uw been vanaf de zijkant raakt, of door een val waardoor uw onderbeen vanaf uw dij naar buiten draait.
Hoe een verstuikte knie wordt gediagnosticeerd
De arts zal de ligamenten testen door de individuele ligamenten te benadrukken om te zien of er sprake is van instabiliteit of dat het gewricht stabiel is.
Raadpleeg zo snel mogelijk een arts als u uw knie verwondt. Dit is vooral belangrijk als u niet kunt opstaan, het gevoel heeft dat uw knie inzakt of als uw been er gezwollen of uitpuilend uitziet.
De arts onderzoekt uw knie, zoekt naar zwelling en blauwe plekken en vraagt u deze te verplaatsen om uw mobiliteit te bepalen. Ze zullen het vergelijken met je niet-gewonde knie.
Ze willen ook weten wat je aan het doen was toen de blessure zich voordeed, of je een plop hoorde en hoe lang het duurde om pijnlijk te worden.
Mogelijk krijgt u ook beeldvormende tests. Een röntgenfoto laat zien of er een gebroken bot is, maar met andere beeldvormingsmethoden kan de arts verschillende, niet-botachtige structuren in uw knie zien. Dit omvat de ligamenten en andere weefsels die het ondersteunen.
Knieverstuikingen worden beoordeeld op ernst. Een overbelast ligament is graad 1. Een gedeeltelijk gescheurd ligament is graad 2. Een ligament dat ernstig gescheurd of gescheiden is, wordt beschouwd als graad 3.
Verstuikte kniebehandeling
De behandeling die uw arts aanbeveelt, is afhankelijk van de ernst van uw letsel en welk deel van uw knie is beschadigd.
Pijnstillers
Een arts kan vrij verkrijgbare pijnstillers zoals paracetamol aanbevelen. Als de pijn verzwakkend is, krijgt u mogelijk sterkere medicatie voorgeschreven.
Rust uit
U wilt voorkomen dat u iets doet dat uw knie overbelast en het risico loopt dat u het verder pijn doet. Dit omvat het sporten.
Terwijl u zit of slaapt, kunt u uw been ook op kussens leggen om het hoger te krijgen dan uw hart om de zwelling te verminderen.
Ijs
Een ijspak om de paar uur gedurende 20 minuten op de knie kan de zwelling verminderen (maar raadpleeg eerst een arts, vooral als u diabetes heeft). Het ijs helpt ook pijn en kan eventuele bloeding in het gewricht stoppen.
Compressie
Een elastisch verband kan ook helpen bij zwelling, maar zorg ervoor dat u uw knie niet te strak omwikkelt, omdat dit uw bloedcirculatie kan afsnijden.
Als de wikkel de pijn verergert, begint je knie gevoelloos te worden of zwelt je onderbeen op, maak dan het verband los.
Immobilisatie
De arts kan u een beugel geven om uw knie te beschermen en deze te stabiliseren terwijl deze geneest. Dit zorgt ervoor dat je het niet te veel beweegt of te veel uitrekt.
Knie-verstuiking oefeningen en fysiotherapie
Een arts of fysiotherapeut kan oefeningen aanbevelen op basis van de omvang van uw blessure en waar u zich bevindt in uw herstel:
- beenliften
- dij versterking
- je knieën buigen
- op je tenen opstaan
- dij en kuit strekken zich uit
- krachttraining met hamstring curl en legpress-apparatuur
Chirurgie
Als het ligament is gescheurd, heeft u mogelijk een operatie nodig. Dit proces omvat meestal het opnieuw bevestigen van het gescheurde ligament of het vervangen door een stuk gezonde pees.
De chirurg maakt een paar kleine incisies en boort kleine gaatjes in uw kuit- en dijbeenderen. Het transplantaat zit vast aan de botten, die eromheen zullen groeien.
Het duurt enkele weken of zelfs maanden voordat u uw normale activiteiten kunt hervatten en u heeft een programma van progressieve fysiotherapie nodig om uw bewegingsbereik te herstellen.
Verstuikte kniehersteltijd
Een knie-verstuiking wordt als genezen beschouwd als er geen pijn of zwelling meer is en u uw knie vrij kunt bewegen.
Veel knie-verstuikingen van graad 1 en 2 genezen binnen twee tot vier weken. Mensen die een operatie nodig hebben, kunnen echter vier tot zes maanden nodig hebben om te herstellen.
Ongeveer 80 tot 90 procent van de mensen met ACL-verwondingen en 80 procent van de mensen met PCL-verwondingen zullen volledig herstellen. MCL- en LCL-verstuikingen genezen vrij goed. Sommige mensen met verstuikte ACL- of PCL-ligamenten kunnen echter na verloop van tijd artritis in hun knie ontwikkelen.
Afhalen
Omdat je knie je lichaamsgewicht draagt en bepaalt hoe goed je kunt bewegen, moet je goed zorgen voor een knie-verstuiking. Het is belangrijk om vroeg medische zorg te krijgen en de instructies van uw arts op te volgen.
Hoewel de meeste knie-verstuikingen genezen zonder operatie, moet u de verleiding vermijden om terug te gaan naar uw normale activiteiten of sporten zonder uw knie volledig te laten genezen. Dat kan later voor problemen zorgen.
Het uitvoeren van de aanbevolen fysiotherapie-oefeningen kan u helpen om weer te doen waar u van houdt.
