Wat is TRT?
TRT is een afkorting voor testosteronvervangende therapie, ook wel androgeenvervangende therapie genoemd. Het wordt voornamelijk gebruikt voor de behandeling van lage testosteron (T) -spiegels, die kunnen optreden met de leeftijd of als gevolg van een medische aandoening.
Maar het wordt steeds populairder voor niet-medisch gebruik, waaronder:
- het verbeteren van seksuele prestaties
- het bereiken van hogere energieniveaus
- spiermassa opbouwen voor bodybuilding
Sommige onderzoeken suggereren dat TRT u in feite kan helpen sommige van deze doelen te bereiken. Maar er zijn enkele kanttekeningen. Laten we eens kijken wat er precies met uw T-niveaus gebeurt naarmate u ouder wordt en wat u realistisch van TRT kunt verwachten.
Waarom neemt T af met de leeftijd?
Je lichaam produceert van nature minder T naarmate je ouder wordt. Volgens een artikel in American Family Physician daalt de T-productie van de gemiddelde man elk jaar met ongeveer 1 tot 2 procent.
Dit maakt allemaal deel uit van een volledig natuurlijk proces dat begint aan het eind van de twintig of begin dertig:
- Naarmate je ouder wordt, produceren je testikels minder T.
- Verlaagde testiculaire T zorgt ervoor dat uw hypothalamus minder gonadotropine-releasing hormoon (GnRH) produceert.
- Verlaagde GnRH zorgt ervoor dat uw hypofyse minder luteïniserend hormoon (LH) aanmaakt.
- Verlaagde LH resulteert in verlaagde totale T-productie.
Deze geleidelijke afname van T veroorzaakt vaak geen merkbare symptomen. Maar een aanzienlijke daling van de T-niveaus kan leiden tot:
- lage zin in seks
- minder spontane erecties
- erectiestoornissen
- verlaagd aantal zaadcellen of volume
- Moeite met slapen
- ongewoon verlies van spier- en botdichtheid
- onverklaarbare gewichtstoename
Hoe weet ik of ik een lage T heb?
De enige manier om te weten of u echt een lage T heeft, is door naar een zorgverlener te gaan voor een test op testosteronniveau. Dit is een eenvoudige bloedtest en de meeste providers hebben het nodig voordat ze TRT voorschrijven.
Mogelijk moet u de test meerdere keren uitvoeren omdat T-niveaus worden beïnvloed door verschillende factoren, zoals:
- eetpatroon
- niveau van fitness
- tijdstip van de dag is de test gedaan
- bepaalde medicijnen, zoals anticonvulsiva en steroïden
Hier is de uitsplitsing van typische T-niveaus voor volwassen mannen vanaf 20 jaar:
| Leeftijd in jaren) | T-niveaus in nanogram per deciliter (ng / dL) |
|---|---|
| 20-25 | 5.25-20.7 |
| 25-30 | 5.05–19.8 |
| 30-35 | 4.85-19.0 |
| 35–40 | 4.65-18.1 |
| 40–45 | 4.46–17.1 |
| 45-50 | 4.26–16.4 |
| 50-55 | 4.06-15.6 |
| 55-60 | 3,87–14,7 |
| 60–65 | 3,67-13,9 |
| 65–70 | 3,47–13,0 |
| 70–75 | 3.28-12.2 |
| 75–80 | 3.08–11.3 |
| 80–85 | 2,88-10,5 |
| 85–90 | 2,69-9,61 |
| 90-95 | 2,49-8,76 |
| 95-100 + | 2.29–7.91 |
Als uw T-niveaus slechts een beetje laag zijn voor uw leeftijd, heeft u waarschijnlijk geen TRT nodig. Als ze aanzienlijk laag zijn, zal uw provider waarschijnlijk een aantal aanvullende tests uitvoeren voordat hij TRT aanbeveelt.
Hoe wordt TRT beheerd?
Er zijn verschillende manieren om TRT te doen. Uw beste optie hangt af van uw medische behoeften en uw levensstijl. Sommige methoden vereisen dagelijkse administratie, terwijl andere slechts maandelijks moeten gebeuren.
TRT-methoden omvatten:
- orale medicatie
- intramusculaire injecties
- transdermale pleisters
- actuele crèmes
Er is ook een vorm van TRT waarbij tweemaal per dag testosteron op uw tandvlees wordt gewreven.
Hoe wordt TRT medisch gebruikt?
TRT wordt traditioneel gebruikt om hypogonadisme te behandelen, wat optreedt wanneer uw testikels (ook wel geslachtsklieren genoemd) onvoldoende testosteron produceren.
Er zijn twee soorten hypogonadisme:
- Primair hypogonadisme. Lage T-resultaten van problemen met uw geslachtsklieren. Ze ontvangen signalen van je hersenen om T te maken, maar kunnen ze niet produceren.
- Centraal (secundair) hypogonadisme. Lage T is het gevolg van problemen in uw hypothalamus of hypofyse.
TRT werkt om T goed te maken dat niet door uw testikels wordt geproduceerd.
Als u echt hypogonadisme heeft, kan TRT:
- verbeter uw seksuele functie
- boost uw aantal zaadcellen en volume
- verhoging van de niveaus van andere hormonen die interageren met T, waaronder prolactine
TRT kan ook helpen bij het in evenwicht brengen van ongebruikelijke T-niveaus veroorzaakt door:
- auto-immuunziekten
- genetische afwijkingen
- infecties die uw geslachtsorganen beschadigen
- niet-ingedaalde testikels
- bestralingstherapie voor kanker
- geslachtsorganen
Wat zijn de niet-medische toepassingen van TRT?
Veel landen, waaronder de Verenigde Staten, staan niet toe dat mensen legaal T-supplementen voor TRT kopen zonder recept.
Toch zoeken mensen TRT om een reeks niet-medische redenen, zoals:
- gewicht verliezen
- stijgende energieniveaus
- het stimuleren van seksuele drift of prestaties
- uithoudingsvermogen verhogen voor atletische activiteiten
- het verkrijgen van extra spiermassa voor bodybuilding
TRT heeft inderdaad enkele van deze voordelen getoond. Een recent overzicht concludeerde bijvoorbeeld dat het de spierkracht effectief verhoogde bij mannen van middelbare en oudere leeftijd.
Maar TRT heeft weinig bewezen voordelen voor mensen, vooral jongere mannen, met normale of hoge T-waarden. En de risico's kunnen opwegen tegen de voordelen. Een kleine studie uit 2014 vond een verband tussen hoge T-niveaus en lage spermaproductie.
Bovendien wordt het gebruik van TRT om een concurrentievoordeel te behalen in een sport door veel professionele organisaties als "doping" beschouwd, en de meesten beschouwen het als redenen voor beëindiging van de sport.
Overweeg in plaats daarvan enkele alternatieve methoden te proberen om T. een boost te geven. Hier zijn acht tips om u op weg te helpen.
Hoeveel kost TRT?
De kosten van TRT zijn afhankelijk van het type dat u bent voorgeschreven. Als u een ziektekostenverzekering heeft en TRT nodig heeft om een gezondheidstoestand te behandelen, betaalt u waarschijnlijk niet de volledige kosten. De werkelijke kosten kunnen ook variëren, afhankelijk van uw locatie en of er een generieke versie beschikbaar is.
Over het algemeen kunt u verwachten dat u overal tussen de $ 20 en $ 1.000 per maand betaalt. De werkelijke kosten zijn afhankelijk van een aantal factoren, waaronder:
- uw locatie
- type medicatie
- administratie methode
- of er een generieke versie beschikbaar is
Houd er bij het overwegen van de kosten rekening mee dat TRT eenvoudig uw T-niveaus verhoogt. Het zal de onderliggende oorzaak van uw lage T niet behandelen, dus u heeft mogelijk een levenslange behandeling nodig.
Houd het legaal (en veilig)
Onthoud dat het in de meeste landen illegaal is om T zonder recept te kopen. Als u daarbij wordt betrapt, kunt u ernstige juridische gevolgen ondervinden.
Bovendien is T verkocht buiten legale apotheken niet gereguleerd. Dit betekent dat u T kunt kopen, gemengd met andere ingrediënten die niet op het etiket staan. Dit kan gevaarlijk of zelfs levensbedreigend worden als u allergisch bent voor een van die ingrediënten.
Zijn er risico's verbonden aan TRT?
Experts proberen nog steeds de risico's en bijwerkingen van TRT volledig te begrijpen. Volgens Harvard Health hebben veel bestaande onderzoeken beperkingen, zoals klein zijn of het gebruik van grotere dan gebruikelijke doses T.
Als gevolg hiervan is er nog steeds enige discussie over de voordelen en risico's die aan TRT zijn verbonden. Er wordt bijvoorbeeld gezegd dat het zowel het risico op bepaalde soorten kanker verhoogt als verlaagt.
Een artikel uit 2016 in het tijdschrift Therapeutic Advances in Urology suggereert dat sommige van deze tegenstrijdige standpunten het resultaat zijn van overijverige media-aandacht, vooral in de Verenigde Staten.
Voordat u TRT gaat proberen, is het belangrijk om met uw zorgverlener te gaan praten en alle mogelijke bijwerkingen en risico's te bespreken. Deze kunnen zijn:
- pijn op de borst
- moeite met ademhalen
- spraakproblemen
- laag aantal zaadcellen
- polycytemie Vera
- verlaagd HDL ("goed") cholesterol
- hartaanval
- zwelling in handen of benen
- beroerte
- goedaardige prostaathyperplasie (vergrote prostaat)
- slaapapneu
- acne of vergelijkbare huiduitslag
- diepe veneuze trombose
- longembolie
U mag geen TRT ondergaan als u al risico loopt op een van de hierboven genoemde aandoeningen.
het komt neer op
TRT is al lang een behandelingsoptie voor mensen met hypogonadisme of aandoeningen die verband houden met verminderde T-productie. Maar de voordelen voor mensen zonder een onderliggende aandoening zijn niet zo duidelijk, ondanks alle hype.
Praat met uw arts voordat u T-supplementen of medicijnen gebruikt. Ze kunnen u helpen bepalen of uw doelen met TRT veilig en realistisch zijn.
Het is ook belangrijk om gecontroleerd te worden door een medische professional terwijl u T-supplementen gebruikt om eventuele ongewenste symptomen of bijwerkingen die tijdens de behandeling kunnen optreden op te merken.
