Wat is een suprapubische katheter?
Een suprapubische katheter (soms een SPC genoemd) is een apparaat dat in uw blaas wordt ingebracht om urine af te voeren als u niet zelf kunt plassen.
Normaal gesproken wordt een katheter in uw blaas ingebracht via uw urethra, de buis waar u gewoonlijk uit urineert. Een SPC wordt een paar centimeter onder uw navel of navel direct in uw blaas ingebracht, net boven uw schaambeen. Hierdoor kan urine worden afgevoerd zonder dat er een buis door uw genitale gebied gaat.
SPC's zijn meestal comfortabeler dan gewone katheters omdat ze niet door uw urethra worden ingebracht, die vol gevoelig weefsel zit. Uw arts kan een SPC gebruiken als uw urethra een katheter niet veilig kan vasthouden.
Waar wordt een suprapubische katheter voor gebruikt?
Een SPC voert urine rechtstreeks uit uw blaas af als u niet zelf kunt plassen. Enkele voorwaarden waarvoor u mogelijk een katheter moet gebruiken, zijn:
- urineretentie (kan niet alleen plassen)
- urine-incontinentie (lekkage)
- bekkenbodemverzakking
- rugletsel of trauma
- verlamming van het onderlichaam
- multiple sclerose (MS)
- ziekte van Parkinson
- goedaardige prostaathyperplasie (BPH)
- blaaskanker
Mogelijk krijgt u om verschillende redenen een SPC in plaats van een normale katheter:
- Je krijgt minder kans op een infectie.
- Het weefsel rond uw geslachtsdelen zal niet zo snel beschadigd raken.
- Uw urethra is mogelijk te beschadigd of gevoelig om een katheter vast te houden.
- Je bent gezond genoeg om seksueel actief te blijven, ook al heb je een katheter nodig.
- U heeft net een operatie ondergaan aan uw blaas, urethra, baarmoeder, penis of ander orgaan in de buurt van uw urethra.
- U brengt de meeste of al uw tijd door in een rolstoel, in welk geval een SPC-katheter gemakkelijker te onderhouden is.
Hoe wordt dit apparaat geplaatst?
Uw arts zal de katheter de eerste paar keer plaatsen en vervangen nadat u er een heeft gekregen. Dan kan uw arts u toestaan om uw katheter thuis te verzorgen.
Ten eerste kan uw arts röntgenfoto's maken of een echo maken op het gebied om te controleren op afwijkingen rond uw blaasgebied.
Uw arts zal waarschijnlijk de Stamey-procedure gebruiken om uw katheter in te brengen als uw blaas opgezwollen is. Dit betekent dat het te vol is met urine. In deze procedure zal uw arts:
- Bereidt de blaas voor met jodium en reinigingsoplossing.
- Lokaliseert uw blaas door zachtjes rond het gebied te voelen.
- Gebruikt lokale anesthesie om het gebied te verdoven.
- Voegt een katheter in met behulp van een Stamey-apparaat. Dit helpt de katheter naar binnen te leiden met een stuk metaal dat een obturator wordt genoemd.
- Verwijdert de obturator zodra de katheter in uw blaas zit.
- Blaast een ballon aan het einde van de katheter op met water om te voorkomen dat deze eruit valt.
- Reinigt het invoeggebied en hecht de opening dicht.
Uw arts kan u ook een zak geven die aan uw been is bevestigd om de urine in af te voeren. In sommige gevallen kan de katheter zelf gewoon een klep hebben waarmee u de urine wanneer nodig in een toilet kunt afvoeren.
Zijn er mogelijke complicaties?
SPC-insertie is een korte, veilige procedure die meestal weinig complicaties heeft. Vóór het inbrengen kan uw arts aanbevelen antibiotica te gebruiken als u een hartklepvervanging heeft gehad of als u bloedverdunners gebruikt.
Mogelijke kleine complicaties van een SPC-insertie zijn:
- urine loopt niet goed weg
- urine lekt uit uw katheter
- kleine hoeveelheden bloed in uw urine
Mogelijk moet u in de kliniek of het ziekenhuis blijven als uw arts complicaties vaststelt die onmiddellijke behandeling vereisen, zoals:
- hoge koorts
- abnormale buikpijn
- infectie
- afscheiding uit het inbrenggebied of de urethra
- interne bloeding (bloeding)
- een gat in de darm (perforatie)
- stenen of stukjes weefsel in uw urine
Raadpleeg zo snel mogelijk uw arts als uw katheter thuis uitvalt, omdat deze opnieuw moet worden ingebracht zodat de opening niet sluit.
Hoe lang moet dit apparaat blijven zitten?
Een SPC blijft gewoonlijk vier tot acht weken ingebracht voordat deze moet worden gewijzigd of verwijderd. Het kan eerder worden verwijderd als uw arts van mening is dat u weer zelfstandig kunt plassen.
Om een SPC te verwijderen, zal uw arts:
- Bedekt het gebied rond uw blaas met onderleggers zodat urine u niet kan binnendringen.
- Controleert het inbrenggebied op zwelling of irritatie.
- Laat de ballon aan het einde van de katheter leeglopen.
- Knijpt de katheter precies daar waar deze de huid binnendringt en trekt deze er langzaam uit.
- Reinigt en steriliseert het inbrenggebied.
- Stikt de opening dicht.
Wat moet ik doen of niet doen terwijl dit apparaat is geplaatst?
Doen
- Drink elke dag 8 tot 12 glazen water.
- Leeg uw plaszak meerdere keren per dag.
- Was uw handen wanneer u met uw urinezak omgaat.
- Reinig het inbrenggebied tweemaal daags met warm water.
- Draai uw katheter tijdens het schoonmaken zodat deze niet aan uw blaas blijft plakken.
- Houd verbanden op het gebied totdat het inbrenggebied is genezen.
- Plak de katheterslang op uw lichaam zodat deze niet wegglijdt of trekt.
- Eet voedsel om obstipatie te voorkomen, zoals vezels, fruit en groenten.
- Ga door met elke regelmatige seksuele activiteit.
Don'ts
- Gebruik geen poeders of crèmes rond het inbrenggebied.
- Neem geen baden en dompel uw inbrenggebied niet lang onder in water.
- Douch niet zonder het gebied te bedekken met een waterdicht verband.
- Plaats de katheter niet opnieuw als deze eruit valt.
De afhaalmaaltijd
Een SPC is een comfortabeler alternatief voor een gewone katheter en stelt u in staat uw normale dagelijkse bezigheden voort te zetten zonder ongemak of pijn. Het is ook gemakkelijk om kleding of dressing te bedekken als je het privé wilt houden.
Een SPC mag alleen tijdelijk worden gebruikt na een operatie of behandeling van bepaalde aandoeningen, maar het kan in sommige gevallen nodig zijn om permanent op zijn plaats te blijven. Praat met uw arts over hoe u uw katheter moet onderhouden en vervangen als u hem gedurende een lange periode moet bewaren.
