Overzicht
Je bloeddruk is de kracht in je bloedvaten wanneer je hart klopt en ontspant. Deze kracht wordt gemeten in millimeter kwik (mm Hg).
Het bovenste getal - uw systolische druk genoemd - wordt gemeten wanneer uw hart klopt. Het lagere getal - uw diastolische druk genoemd - is de maat wanneer uw hart tussen beats ontspant.
De meeste mensen maken zich zorgen over hoge bloeddruk, wat het risico op hartaandoeningen of beroertes kan verhogen, maar lage bloeddruk kan ook een probleem zijn.
De medische term voor lage bloeddruk is hypotensie. Als u hypotensie heeft, is uw systolische drukmeting lager dan 90 mm Hg en uw diastolisch getal lager dan 60 mm Hg.
In de afgelopen 10 tot 15 jaar zijn artsen zich meer specifiek gaan bezighouden met diastolische bloeddruk onder de 60.
Sommige mensen kunnen een lage diastolische druk hebben, zelfs als hun systolische druk normaal is. Deze aandoening wordt geïsoleerde diastolische hypotensie genoemd. Een lage diastolische bloeddruk kan bijzonder gevaarlijk zijn voor uw hart.
In tegenstelling tot de rest van uw lichaam, die bloed ontvangt wanneer uw hart pompt, ontvangen de spieren van uw hart bloed wanneer uw hart ontspant. Als uw diastolische bloeddruk te laag is, krijgen uw hartspieren niet genoeg zuurstofrijk bloed. Dit kan leiden tot verzwakking van uw hart, een aandoening die diastolisch hartfalen wordt genoemd.
U loopt mogelijk een hoger risico op dit type hartfalen als u een coronaire hartziekte heeft, die een vernauwing van uw hartslagaders veroorzaakt.
Symptomen van lage diastolische bloeddruk
Symptomen van geïsoleerde diastolische hypotensie zijn onder meer vermoeidheid, duizeligheid en vallen.
Omdat een lage diastolische druk de bloedtoevoer naar uw hart vermindert, kunt u ook pijn op de borst (angina pectoris) of symptomen van hartfalen hebben. Symptomen van hartfalen kunnen zijn: kortademigheid, gezwollen voeten of enkels, verwarring en hartkloppingen.
Zoek onmiddellijk medische hulp als u pijn op de borst heeft of moeite heeft met ademhalen.
Symptomen van lage diastolische bloeddruk samen met lage systolische bloeddruk (hypotensie) zijn onder meer:
- duizeligheid
- flauwvallen (syncope)
- frequente valpartijen
- vermoeidheid
- misselijkheid
- wazig zicht
Zoek medische hulp als u een van deze symptomen heeft.
Oorzaken van lage diastolische bloeddruk
Er zijn drie bekende oorzaken van geïsoleerde diastolische hypotensie:
- Alfablokkers. Deze bloeddrukmedicatie werkt door ervoor te zorgen dat uw bloedvaten zich openen (verwijden). Omdat ze de diastolische druk meer verlagen dan de systolische druk, kunnen ze geïsoleerde diastolische hypotensie veroorzaken. Veel voorkomende merknamen zijn Minipress en Cardura.
- Het verouderingsproces. Naarmate we ouder worden, verliezen we de elasticiteit van onze bloedvaten. Bij sommige oudere volwassenen kunnen de bloedvaten te stijf worden om terug te springen tussen de hartslagen, waardoor de diastolische bloeddruk laag wordt.
- Te veel zout in je dieet. Dieetzout kan de elasticiteit van uw bloedvaten verminderen. Als u te veel zout binnenkrijgt, verhoogt u mogelijk het risico op een lage diastolische bloeddruk.
Er zijn verschillende veelvoorkomende oorzaken van algehele hypotensie, waaronder een laag diastolisch aantal.
- Overbehandeling van hoge bloeddruk. Voor sommige mensen, vooral mensen ouder dan 60, kan een verlaging van de systolische bloeddruk onder de 120 de diastolische druk onder de 60 doen dalen.
- Andere medicijnen. Veel andere medicijnen dan die voor bloeddruk kunnen hypotensie veroorzaken. Ze omvatten waterpillen (diuretica), medicijnen tegen de ziekte van Parkinson, antidepressiva en medicijnen die worden gebruikt om erectiestoornissen te behandelen.
- Hart problemen. Hartklepproblemen, hartfalen en een zeer trage hartslag (bradycardie) kunnen tot hypotensie leiden.
- Uitdroging. Als u niet genoeg vocht inneemt, kan uw bloeddruk gevaarlijk laag worden. Dit kan gebeuren als u een diureticum gebruikt en u meer vocht verliest dan u binnenkrijgt.
Behandeling van lage diastolische bloeddruk
Het behandelen van geïsoleerde diastolische hypotensie is moeilijker dan het behandelen van algemene hypotensie. Als u een alfablokker gebruikt, kan uw arts u veranderen in een ander medicijn tegen hoge bloeddruk.
Als u een lage diastolische druk heeft geïsoleerd en u geen bloeddrukmedicatie gebruikt, is de enige optie mogelijk om vaker naar uw arts te gaan voor controle en om te letten op symptomen van hartfalen. Momenteel is er geen medicijn beschikbaar om geïsoleerde diastolische hypotensie te behandelen.
Behandeling van algemene hypotensie hangt af van de oorzaak.
Overbehandeling van hoge bloeddruk kan worden beheerd door medicatie aan te passen of te wijzigen. Het doel is om de diastolische bloeddruk tussen 60 en 90 mm Hg te houden. Uw arts kan ook andere medicijnen wijzigen die hypotensie veroorzaken.
Uitdroging kan worden behandeld met vloeistofvervanging. In sommige gevallen heeft u mogelijk medicijnen nodig die de bloeddruk verhogen.
Preventie en behandeling van lage diastolische bloeddruk
Er zijn enkele dingen die u kunt doen om een lage diastolische druk te voorkomen en te beheersen.
- Probeer uw zoutinname tussen de 1,5 en 4 gram per dag te houden. Een ideaal nummer is waarschijnlijk ongeveer 3,5 gram. U kunt dit doen door voedseletiketten te lezen en toegevoegd zout in uw dieet te vermijden.
- Eet een hart-gezond dieet. Eet veel fruit en groenten en neem hele granen op. Voor eiwitten, blijf bij mager vlees en vis. Vermijd vet voedsel.
- Drink voldoende vloeistoffen en vermijd alcohol, wat het risico op uitdroging kan verhogen.
- Blijf lichamelijk actief en start een oefenprogramma. Vraag uw arts wat voor soort en hoeveelheid beweging voor u veilig is.
- Zorg voor een gezond gewicht. Als u te zwaar bent, vraag dan uw arts om u te helpen met een veilig plan voor gewichtsverlies.
- Rook niet.
Outlook
Hypotensie kan gevaarlijk zijn omdat het een veelvoorkomende oorzaak is van vallen. Geïsoleerde diastolische hypotensie kan bijzonder gevaarlijk zijn omdat het de bloedtoevoer naar uw hart kan verminderen.
U loopt mogelijk een hoger risico als u een coronaire hartziekte heeft. Na verloop van tijd kan geïsoleerde diastolische hypotensie hartfalen veroorzaken. Het kan zelfs een van de meest voorkomende oorzaken zijn van hartfalen.
Let op uw diastolische nummer wanneer u uw bloeddruk laat controleren. Als uw lagere nummer 60 of lager is, vraag het dan aan uw arts.
Laat uw arts weten of u symptomen heeft van hypotensie of hartfalen. In veel gevallen kan het helpen om van medicatie te veranderen en om veranderingen in levensstijl aan te brengen. Het kan zijn dat uw arts u nauwkeuriger wil volgen om ervoor te zorgen dat uw diastolische druk boven de 60 blijft.
