Je ziet baby wankelen, dan wankelen, en dan - in een "Matrix" -achtig moment dat op de een of andere manier zowel in slow motion als in een oogwenk optreedt - ze tuimelen. Oh, het geschreeuw. De tranen. En een groot ganzenei dat met de seconde groeit.
We weten hoe eng het kan zijn als je dierbare baby zijn hoofd stoot. En als je dit nu beleeft - de knoop van je kleintje bedekken terwijl je op zoek bent naar wat je daarna moet doen - dan ben je op de juiste plek.
Haal eerst diep adem en probeer kalm te blijven. Meestal zijn valgerelateerde bultjes op het hoofd klein en vereisen geen medische hulp.
Deze studie uit 2015 concludeerde zelfs dat valgerelateerde hoofdletsels bij jonge kinderen gewoonlijk geen ernstige schade aanrichten.
Tegelijkertijd stellen de Centers for Disease Control and Prevention dat vallen de belangrijkste oorzaak is van traumatisch hersenletsel-gerelateerde spoedeisende hulp bij kinderen tot 4 jaar. Houd er rekening mee dat dit zeldzaam is.
Dus in het zeldzamere geval zijn er een paar aanwijzingen die u zouden moeten waarschuwen om medische noodhulp te zoeken.
Wanneer moet u medische noodhulp krijgen nadat uw baby zijn hoofd heeft gestoten?
Ten eerste enkele geruststellende statistieken: volgens een onderzoek naar korte valpartijen bij jonge kinderen leidt slechts ongeveer 2 tot 3 procent van de valpartijen tot een eenvoudige lineaire schedelfractuur, en de meeste hiervan veroorzaken geen neurologische problemen. Slechts ongeveer 1 procent van de schedelfracturen als gevolg van een accidentele val veroorzaakt matig tot ernstig hersenletsel.
Dat gezegd hebbende, is het nog steeds belangrijk om op de hoogte te zijn van de symptomen van een traumatisch hersenletsel, inclusief hersenschudding, die meestal binnen 24 tot 48 uur na het ongeval optreedt.
Als uw baby een van deze symptomen vertoont nadat hij een verwonding aan zijn hoofd heeft opgelopen, bel dan 911 of breng hem onmiddellijk naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp:
- ongecontroleerde bloeding door een snee
- een deuk of uitpuilende zachte plek op de schedel
- overmatige blauwe plekken en / of zwelling
- meer dan eens braken
- ongewone slaperigheid en / of moeite om alert te blijven
- bewustzijnsverlies of niet reageren op stem / aanraking
- bloed of vocht loopt weg uit de neus of oren
- een epileptische aanval
- een vermoedelijke nek / ruggenmergletsel
- moeite met ademhalen
Waarom baby's hun hoofd stoten
Accidentele stoten tegen het hoofd zijn een van de meest voorkomende verwondingen bij zuigelingen en peuters. Maar dit feit alleen weerhoudt u er misschien niet van om de scène in uw hoofd voortdurend opnieuw te spelen terwijl u nadenkt over hoe u het einde zou herschrijven.
Maar een valgerelateerde klop op de noggin is vaak grotendeels te wijten aan de fysieke gestalte en ontwikkeling van een baby - niet aan je ouderschap. De hoofden van baby's zijn vaak verhoudingsgewijs groter dan hun lichaam, waardoor ze gemakkelijker hun evenwicht kunnen verliezen.
Bovendien veranderen de fysieke kracht en capaciteiten van baby's voortdurend, wat hun stabiliteit en coördinatie beïnvloedt. Dezelfde schattige wiebelige wandeling kan hen in gevaar brengen wanneer ze een nieuw, oneffen oppervlak of een leuk voorwerp tegenkomen om naar toe te rennen.
Dit, in combinatie met de neiging van een baby om meer gewaagde handelingen uit te voeren waarbij ze klimmen, springen of proberen te vliegen alleen voor de spanning, kan de perfecte vergelijking zijn voor een vervelende duik. In feite zijn baby's berucht vanwege deze veelvoorkomende boosdoeners op het hoofdletsel:
- uitglijden in het bad
- achterover vallen
- van een bed vallen of commode
- vallen na het klimmen op meubels of op aanrechtbladen
- in of uit de wieg vallen
- struikelen over vloerkleden of voorwerpen op de vloer
- van trappen of trappen vallen
- vallen tijdens het gebruik van een rollator voor baby's (een van de redenen waarom dergelijke rollators als onveilig worden beschouwd)
- vallen van speeltoestellen
De hoogte van waaruit een baby valt, hangt samen met de ernst van het letsel, dus als uw kind van een grotere afstand is gevallen (zoals van een wieg of aanrechtblad), lopen ze een groter risico op ernstig letsel.
Typen en symptomen van valgerelateerde hoofdletsel
De term "hoofdletsel" omvat het hele scala van letsels, van een kleine voorhoofdsbult tot een traumatisch hersenletsel. De meeste korte valgerelateerde verwondingen bij baby's vallen onder de categorie "mild".
Milde hoofdletsels
Milde hoofdletsels worden als gesloten beschouwd, wat betekent dat er geen schedelbreuken of onderliggend hersenletsel zijn. In deze gevallen kunnen zwelling en een grote "bult" of blauwe plek op de huid optreden zonder verdere symptomen.
Als de val van uw baby resulteerde in een snijwond of snijwond, kan er een aanzienlijke bloeding optreden die medische aandacht vereist om de wond te reinigen en te hechten, zelfs als er geen hersen- of schedelletsel is.
Na een stoot tegen het hoofd kunnen baby's hoofdpijn en ongemak ervaren. Op deze leeftijd is het echter moeilijk voor hen om dit gevoel over te brengen. Het kan naar boven komen als meer drukte of slaapproblemen.
Matig tot ernstig hoofdletsel
Matig tot ernstig hersenletsel vertegenwoordigt de minderheid van degenen die verband houden met vallen bij zuigelingen. Ze kunnen betrekking hebben op:
- schedelbreuken
- kneuzingen (wanneer de hersenen gekneusd zijn)
- hersenschudding (wanneer de hersenen worden geschud)
- bloeding in de hersenen of rond de lagen rond de hersenen
Hersenschudding is het meest voorkomende en minst ernstige type traumatisch hersenletsel. Een hersenschudding kan meerdere hersengebieden beïnvloeden, wat problemen veroorzaakt in de hersenfunctie. Tekenen van een hersenschudding bij kinderen kunnen zijn:
- hoofdpijn
- bewustzijnsverlies
- veranderingen in alertheid
- misselijkheid en overgeven
Hoewel het uiterst zeldzaam is, kunnen bij ernstigere verwondingen een fractuur van de schedel betrokken zijn, die druk kan uitoefenen op de hersenen en ook zwelling, blauwe plekken of bloeding rond of in de hersenen kan veroorzaken. Dit zijn de ernstigste omstandigheden die medische noodhulp vereisen.
Het is van cruciaal belang dat zo snel mogelijk medische behandeling wordt gegeven om de kans op hersenbeschadiging op lange termijn en verlies van fysieke en cognitieve functie te verminderen.
Hoe - en wanneer - 'kijken en wachten'
In de meeste gevallen is 'kijken en wachten' (met veel extra TLC) de meest geschikte manier van handelen na een kleine hoofdstoot van een baby.
Houd de symptomen van een ernstiger hoofdletsel in gedachten en let op veranderingen in gedrag of neurologische gebreken binnen 48 uur na het ongeval.
Andere manieren om voor je gewonde kleintje te zorgen tijdens de wacht- en wachtperiode:
- breng ijs aan zoals door uw baby wordt verdragen
- reinig en verbind kleine snijwonden of schaafwonden op de huid
- controleer op veranderingen / consistentie in de grootte van de pupillen van uw baby
- houd uw baby in de gaten tijdens het slapen tijdens dutjes en 's nachts
- bel de kinderarts van uw baby als u zich zorgen maakt
Wanneer moet u de kinderarts van uw kind bellen?
U kent uw baby het beste, dus als u zich zelfs op afstand zorgen maakt, aarzel dan niet om de kinderarts van uw kind te bellen voor deskundig advies over wat u vervolgens moet doen. Misschien willen ze uw baby uit voorzorg evalueren en de verwonding documenteren voor hun medisch dossier.
Om te beoordelen op hoofdletsel, zal de kinderarts of arts op de eerste hulp u waarschijnlijk vragen hoe het letsel is opgetreden, wat uw baby deed vóór de verwonding en welke symptomen uw baby ervoer na de verwonding.
Ze kunnen ook een reeks neurologische onderzoeken doen - kijkend naar de ogen van uw baby en reacties op stem en aanraking - en ook een algemeen lichamelijk onderzoek.
Als iets in dit onderzoek aanleiding geeft tot bezorgdheid over een ernstig hersenletsel, kan de arts een beeldvormende test zoals een CT-scan bestellen. CT-scans worden meestal alleen uitgevoerd als er aanwijzingen zijn voor ernstig hersenletsel.
Hoewel zeldzaam, kan de arts u adviseren om naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp te gaan voor meer onmiddellijke evaluatie, diagnose of kritieke zorg. Of misschien willen ze uw baby een paar uur observeren tijdens een medisch onder toezicht staande wacht- en wachtperiode.
Het hoofdletsel van een baby behandelen
Behandeling voor hoofdletsel hangt af van de ernst. In milde gevallen zijn ijs, rust en extra knuffels het beste medicijn. (Ook geen slechte behandeling voor hoofdbultjes bij volwassenen.)
Na een hersenschudding kan regelmatige controle door de kinderarts van uw baby worden geadviseerd, evenals activiteitenbeperkingen.
Voor ernstigere verwondingen is het belangrijk om de instructies van een arts te volgen. Gewoonlijk vereisen alleen ernstige traumatische hoofdletsels een kritische ziekenhuisinterventie die zowel medische en chirurgische behandelingen als fysiotherapie kan omvatten.
Vooruitzichten van hoofdletsel bij kinderen
De meeste kleine stoten tegen het hoofd bij jonge kinderen vormen gelukkig geen enkel risico op complicaties op de lange termijn.
Maar er is een hele reeks onderzoeken die problemen op de lange termijn met zelfs kleine traumatische hersenletsels aan het licht brengt. Een studie uit 2016 die een Zweeds cohort volgde, concludeerde een mogelijke correlatie tussen een traumatisch hersenletsel (inclusief milde hersenschudding) in de kindertijd met een verhoogd risico op psychische problemen, invaliditeit en zelfs sterfte tot volwassenheid. Zoals je mag verwachten, hadden kinderen met meervoudig hoofdletsel nog grotere risico's op lange termijn.
De American Academy of Pediatrics herhaalt dit met onderzoek dat is gepresenteerd op de nationale conferentie van 2018. In het onderzoek bij kinderen met de diagnose van een traumatisch hersenletsel van mild tot ernstig, ontwikkelde 39 procent neuropsychiatrische symptomen tot 5 jaar na het letsel, zoals hoofdpijn, psychische stoornis, verstandelijke handicap, depressie / angst, toevallen of hersenbeschadiging.
Deze boodschap geeft kracht aan het voorkomen van ernstigere valpartijen die de gezondheid, groei en ontwikkeling van uw kleintje kunnen beïnvloeden.
Tips om hoofdstoten en verwondingen te voorkomen
Hoewel er af en toe een kleine hoofdstoot zal optreden, volgen hier een paar tips om uw baby uit de gevarenzone te houden.
- Installeer en beveilig babyhekjes aan de boven- en onderkant van de trap.
- Kijk uit voor natte ruimtes op harde vloeren (vooral rond zwembad- en badoppervlakken).
- Installeer antislipmatten in de badkuip en tapijten op de badkamervloer.
- Zet meubels stevig vast aan muren.
- Houd jonge kinderen uit de buurt van gevaarlijke dingen om te klimmen.
- Ga niet zitten of laat uw baby niet op het aanrecht liggen.
- Gebruik geen loopstoeltjes met wielen.
- Verwijder struikelgevaar.
- Wees voorzichtig bij speeltuinen die geen zachtere oppervlakken hebben.
De afhaalmaaltijd
Er is geen twijfel over mogelijk: wanneer uw baby een tuimel neemt, kunnen hun tranen gelijk zijn aan uw eigen angsten en tranen. Het is normaal dat u zich zorgen maakt, maar u kunt er zeker van zijn dat de meeste kleine oneffenheden in het hoofd geen ernstig hersenletsel veroorzaken of medische noodhulp vereisen.
Er zijn echter zeldzame gevallen waarin een ernstiger traumatisch hersenletsel het gevolg kan zijn. Ken in dit geval de symptomen waarop u moet letten en bel altijd de kinderarts van uw kind of zoek medische noodhulp als u denkt dat dit nodig is.
