Overzicht
Na een chronische diagnose van idiopathische urticaria (CIU), zal uw arts waarschijnlijk een oraal antihistaminicum voorschrijven om uw symptomen te behandelen. Helaas zijn antihistaminica niet altijd effectief.
Als u al een antihistaminicum heeft geprobeerd en u ziet geen resultaten, maak dan een afspraak met uw arts voor meer informatie over mogelijke volgende stappen.
Hier zijn enkele vragen die u aan uw arts kunt stellen tijdens uw vervolgafspraak en wat informatie over wat u als reactie hierop zou kunnen horen.
Waarom werken antihistaminica niet voor mij?
Het is moeilijk te zeggen waarom antihistaminica voor sommige mensen werken en niet voor anderen. Maar het is niet ongebruikelijk dat antihistaminica niet effectief zijn. Studies naar de effectiviteit van antihistaminica voor chronische netelroos hebben een responspercentage van slechts 44 procent laten zien.
Welke andere behandelingsopties heb ik?
Na het zien van weinig tot geen resultaten van een antihistaminicum, kan uw arts u aanraden om een van de volgende behandelingen te proberen, meestal in de volgende volgorde:
- De dosis van uw huidige antihistaminicum verhogen.
- Een ander antihistaminicum of een combinatie van verschillende antihistaminica. Uw arts kan overwegen om u over te schakelen op een ander antihistaminicum of u een regime van twee soorten antihistaminica voor te schrijven. Ze kunnen bijvoorbeeld een H1-antihistaminicum aanbevelen in combinatie met een H2-antihistaminicum, dat zich richt op verschillende receptoren in het lichaam.
- Orale corticosteroïden. Hoewel artsen gewoonlijk geen langdurig gebruik van steroïden aanbevelen vanwege mogelijke bijwerkingen, kunnen ze een korte kuur aanbevelen. Dit is vooral waarschijnlijk als uw netelroos ernstig is of als ze gepaard gaan met zwelling.
- Omalizumab (Xolair). Uw arts kan omalizumab aanbevelen, een medicijn dat eenmaal per maand wordt geïnjecteerd, als uw netelroos moeilijk te behandelen is.
Als niets werkt, hoe lang duurt deze toestand dan?
'Chronisch' betekent per definitie dat uw netelroos zes weken of langer meegaat. Maar er is geen manier om precies te zeggen hoe lang een specifieke uitbraakaflevering zal duren. Helaas kunnen het maanden of zelfs jaren zijn.
Elke individuele rand duurt waarschijnlijk maar een dag of twee, maar ze worden vaak snel vervangen door nieuwe plekken.
Het goede nieuws is dat CIU kan verdwijnen. De aandoening zelf duurt meestal ergens tussen de één en vijf jaar.
Moet ik een allergoloog zien?
Als bij u al de diagnose CIU is gesteld, is uw arts van mening dat de oorzaak onbekend is en dat een allergie niet de schuld is. Maar als u vermoedt dat uw arts een onderliggende allergie over het hoofd heeft gezien, kunt u overwegen om een allergoloog te zien.
Wat zijn mogelijke triggers en hoe kan ik ze identificeren?
Zelfs als u de oorzaak van uw CIU niet kunt achterhalen, kunt u mogelijk triggers opsporen die uitbraken veroorzaken of de ernst van uw netelroos vergroten.
Let goed op of een van de volgende veelvoorkomende triggers u lijkt te beïnvloeden:
- huisdieren of huidschilfers van huisdieren
- blootstelling aan extreme hitte of kou
- blootstelling aan direct zonlicht
- krachtige oefening
- druk op de huid
- bepaalde wasmiddelen
- stress of angst
Door uw persoonlijke triggers te begrijpen, kunt u uzelf in een betere positie plaatsen om ze te vermijden.
Zijn er dieetwijzigingen die ik kan aanbrengen om het aantal of de ernst van uitbraken te verminderen?
Onderzoekers onderzoeken nog steeds hoe het veranderen van uw dieet de ernst en de duur van opflakkeringen van de CIU kan beïnvloeden. Een recente voorlopige studie suggereert dat een antihistaminendieet, waarbij u voedingsmiddelen met een hoog histaminegehalte vermijdt, de ernst op individueel niveau kan helpen verminderen.
Omdat bij deze en andere vergelijkbare onderzoeken slechts een kleine groep deelnemers betrokken was, zijn onderzoekers niet bereid om brede conclusies te trekken over het succespercentage van het dieet.
Toch is het misschien de moeite waard om met uw arts te praten om te zien of zij suggereren dat u probeert uw dieet te veranderen.
Zijn er natuurlijke manieren om verlichting te bieden?
Als uw medicatie u niet de verlichting geeft die u nodig heeft, kunt u de volgende methoden proberen om jeuk te verminderen:
- regelmatig hydrateren met lotion
- gebruik koud water tijdens het douchen
- breng een koud kompres of een ijspak aan op de getroffen gebieden
- probeer vrij verkrijgbare crèmes te gebruiken, zoals calamine-lotion
- draag kleding gemaakt van 100 procent katoen of 100 procent zijde
Hoewel geen van de bovenstaande methoden uw CIU zal behandelen, kunnen ze op zijn minst comfort bieden tijdens een opflakkering.
Zijn uitbraken besmettelijk?
Nee. Bijenkorven zijn nooit besmettelijk, dus u hoeft zich geen zorgen te maken dat u ze verspreidt onder vrienden, familieleden of anderen die nauw contact hebben. U hoeft zich ook geen zorgen te maken over de verspreiding van de netelroos als u andere delen van uw lichaam aanraakt nadat u uw netelroos heeft aangeraakt.
Als u zich zorgen maakt over wat andere mensen zullen denken als ze de striemen op uw huid zien, kunt u uw arts vragen om een notitie te geven waarin de aard van de CIU en de symptomen ervan worden uitgelegd. Dit kan vooral handig zijn voor schoolgaande kinderen.
Zullen de netelroos blijvende sporen op mijn huid achterlaten?
Nee. Hoewel het frustrerend kan zijn om te horen dat antihistaminica niet effectief zijn bij het behandelen van uw netelroos, hoeft u zich geen zorgen te maken dat ze blijvende sporen of littekens achterlaten. De meeste individuele netelroos duren niet langer dan 24 uur en moeten daarna vervagen en verdwijnen.
Zijn er waarschuwingssignalen waar ik op moet letten?
Hoewel de meeste gevallen van CIU niet gevaarlijk zijn, zijn er verschillende waarschuwingssignalen waarvan u op de hoogte moet zijn. Plotselinge en ernstige netelroos kan betekenen dat u een allergische reactie krijgt en dringend medische hulp nodig heeft.
Als u een van de volgende symptomen ervaart naast een uitbraak van netelroos, bel dan 911 of ga naar de eerste hulp:
- moeite met ademhalen
- duizeligheid
- zwelling van de lippen of tong
- snelle of onregelmatige hartslag
- misselijkheid of braken
Afhalen
Als antihistaminica niet voor u werken, is er geen reden om te denken dat er iets mis met u is. Vraag uw arts naar mogelijke vervolgstappen. Of het nu gaat om een andere vorm van medicatie of het introduceren van een aantal natuurlijke stappen om jeuk te verminderen, je hebt opties om CIU-gerelateerd ongemak te verminderen.
